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1、创新创业大赛附件1 科技节创新创业大赛 创业计划竞赛报名表 请在合适选项前的括号内打“”或填空。 一、报名项目组 1.报名项目组 2.报名类别 团队组参赛 企业组参赛 新能源及环保产业类高端装备制造业类 生活性服务业类 综合类 二、参赛资格 1.公司是否有不良经营行为,负责人是否有不良信誉或记录? 2.团队负责人是否不少于3人? 3.团队负责人是否担任其他企业法人? 是 否 是 否 是 否 三、参赛报名信息 技术和产品 1.技术来源 项目负责个人发明 知名导师科研成果 行业领先专家科研成果 科研院所科研成果 无 2.项目拥有专利情况 发明专利 实用新型专利 无 3.市场有无同类产品服国内有 国
2、内无 务 国际有 国际无 商业模式及实施方案 1.产品或服务是否有用户100用户以下 100用户-1000用户 使用 1000用户-10000用户10000用户100000用户 1000000用户1000000用户1000000用户以上 无 2.产品/用户有无付费用户 有 无 3.市场占有率 4.项目是否有经费投入 有 无 5.项目每月费用支出 6.项目拟出让股份 1.市场容量 2.行业竞争对手 3.项目未来三年销售预期填空 4.项目未来三年毛利率预期填空 5.未来一年，项目可带动就业的人数 1.团队组建时间 一万元人民币以下 一万-五万人民币 五万元人民币以上 无 10%以下 10%-20%
3、 20%-30% 30%以上 行业及市场 较多 较少 无 第一年： 第二年： 第三年： 第一年： 第二年： 第三年： 050人 50人100人 100人以上 团队 一年以内 一年三年 三年五年 五年以上 1 2.团队类型 3.主要负责人从事该行业的时间 4.团队核心人员背景 5.有无期权激励 6.有无绝对控股股东 7.管理层持股比例 1.团队名称 2.推荐单位 3.项目所处阶段 4.用一句话描述您的产品 5.产品或项目到目前位置的筹备时间 6.团队成立日期 7.拟成立公司日期 8.是否有过创业经历 9.所在学校 10.项目所在地 11.办公地址 12.邮政编码 13.团队微信 14.团队网站
4、15.团队微博 16.参赛项目概述 同学/朋友创业 师生创业 夫妻创业 同事创业 其他 一年以内 一年三年 三年五年 五年以上 211/985院校 知名企业 海外留学人员 常春藤院校 其它 有 无 有 无 低于35% 35%50%之间 大于50% 四、参赛团队/企业基本信息 研发 创意 产品开发 试运营 市场拓展 6个月以内 6-12个月 12个月以上 有 无 四川工程职业技术学院 省 市 五、团队/企业成员信息 1.姓名 负责人 成员1 成员2 成员3 2.性别 3.年龄 4.最高学历 5.留学经历 6.身份证号码 7.手机号码 8.电子邮箱 9.教育经历 10.工作经历和主要成就 六 、商
5、业计划书 七 、路演PPT 附件2 第七届科技节创新创业大赛 创新设计申报书 推 荐 系 部 项 目 名 称 项目负责人 申 报 日 期 四川工程职业技术学院制 项目名称 姓名 年级 班级 专业 申请人或申请团队联系电话 E-mail 主持人 成员 一、项目实施的目的、意义 二、项目研究内容、创新点和拟解决的关键问题 三、项目研究与实施的可行性分析 四、项目实施方案 五、预期成果 六、经费预算 七、系/部推荐意见 负责人签名：盖章 年月日 注： 1.表格栏不够可增加。 2.参赛作品必须满足科学性、创新性、使用性、可行性四个评价维度。 创新创业大赛参赛作品汇总表 系部名称： 序号 作品名称 参赛项目类别 负责人 姓名 所在班级 联系电话 团队其他主要成员 1 2 3 4 备注：参赛项目类别为创业计划项目、创新设计项目。
