卫生学实习指导16.docx

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1、卫生学实习指导16卫生学实习指导 武汉大学公共卫生学院 目 录 实习一、室内空气清洁度及小气候测定与评价1 一、实习意义与目的 1 二、室内空气清洁度的测定与评价1 三、室内小气候的测定与评价6 实习报告一、室内空气清洁度及小气候测定与评价 11 实习二、漂白粉中有效氯的含量、水中余氯及漂白粉加入量测定 14 一、漂白粉有效氯含量的测定 14 二、水中余氯的测定-甲土立丁比色法 15 三、水中漂白粉加入量测定 16 实习报告二、漂白粉中有效氯的含量、水中余氯及漂白粉加入量测定17 实习三、营养调查 18 一、实习意义与目的 18 二、营养调查方法 18 三、血红蛋白测定 26 实习报告三、营养

2、调查30 实习四、牛乳掺假快速检测及食物中毒课题讨论 33 一、牛乳掺假快速检测33 二、食物中毒课题分析35 实习报告四、牛乳掺假快速检测及食物中毒课题讨论 42 实习五、空气中苯的测定、苯致急性中毒实验及苯中毒分析 45 一、实习意义与目的 45 二、空气中苯的测定及急性中毒实验 45 三、GILAIR-3型个体采样泵采集苯蒸汽 47 四、苯中毒课题分析 48 实习报告五、空气中苯的测定、苯致急性中毒实验及苯中毒分析 50 实习六、生产环境空气中粉尘的测定与评价 54 一、实习意义与目的 54 二、粉尘浓度的测定54 三、粉尘分散度的测定55 四、粉尘作业课题评价57 实习报告六、生产环境

3、空气中粉尘的测定与评价 60实习一 室内空气清洁度及小气候测定与评价 一、实习意义与目的 人们一生中大部分时间在室内度过，据估计当前每人一天有18小时左右在室内活动；随着高层建筑的发展，人们在室内活动时间将会增加，尤其老、弱、病、残、幼者。清洁的室内空气环境不但可以给人舒适的感觉，而且可促进睡眠，增强记忆，减少疾病。因此，进行室内空气清洁度即小气候的测定评价，具有重要的卫生学意义。 作为室内空气清洁度评价常用的指标是空气中的CO2、细菌、灰尘、离子含量以及其他有害物质的含量。室内有围护结构的作用，形成了与室外不同的室内气候，称为室内小气候。室内小气候是由气温、气湿、气流和热辐射四种气象因素组成

4、，这四种因素综合作用于人体。室内小气候对室内空气清洁度亦有一定的影响。 通过本次实习，了解良好的室内空气对健康的重要意义，基本掌握对室内空气的CO2、CO及细菌含量的测定方法，室内小气候测定仪器使用方法，并对室内空气清洁度及小气候对机体综合影响作出初步评价。 二、室内空气清洁度的测定与评价 空气中二氧化碳含量的测定 室内空气中的CO2主要来源于人体的呼气和燃料的燃烧过程，其浓度一般不会超过0.3 %，但在特殊密闭室中，如酿造厂的地窖中可高达5-10 %。 1、 原理 所用仪器为便携式红外线分析器，系由光学和电器两大系统组成，采用固定分光型时间双光束，并以锑化铟作为红外线的接手光敏检测元件。 由

5、于CO2气体对一定波长的红外线具有特征吸收，因此，设红外线光源发出的红外线强度为I0，它通过长度为L的气室后，能量被CO2气体吸收则变成I1，在此条件下符合贝尔定律，能量I1满足下式 I1=I0eKCL 式中I1被CO2吸收后的红外线能量 I0入射光红外线强度 K特定气体的吸收特性常数 CCO2气体浓度 1 L气室长度 从上式可见，气体种类，气室长度一定时，I1仅与其浓度呈线性关系，故测出I1的大小，就等于测出气体的浓度变化。现以模式图1-1概括仪器工作原理如下： 图1-1 仪器工作原理图 当红外光源通电后产生连续波长的红外线辐射，经调制筒处理为断续辐射双光束红外线，一束为4.26 m波长的分

6、析光束，另一束为3.9 m波长的参比光束，前者在气室内被CO2气体分子吸收，后者无任何变化，两光束经光敏检测器监测后转变成分析电信号和参比电信号，经过放大器，分离器和减法器等电路，将CO2浓度变化以电信号从数字显示器输出结果。 监测范围：档0-0.5 % CO2，档0-1.5 % CO2。 2、器材 便携式红外线分析器 1台；CO2标准气瓶 1瓶；气体流量计 1个；过滤器 1个；取样器1000 ml玻璃注射器、采样袋各一个；胶皮管 。 3、采样方法 为了适应本仪器的测定，可用直接采样法进行现场空气中CO2的采样。以100 ml玻璃注射器将待测的空气注入采样袋，反复2-3次换洗袋内原有剩余气体，

7、再将空气样本注满采样袋，闭紧袋口，立即送至仪器室进行检测。 4、测定步骤 校准； 插上电源插头，打开仪器开关，泵开关处于关断状态； 预热30分钟； 校零点：如图1-2之a、b，将过滤器两端用胶皮管连接出、入口，打开泵开关，再将波段开关置“档”，待显示稳定后，调节“零点”旋钮，使数显器为“0”位，断泵开关； 校终点：将CO2标准气钢瓶用胶皮管通过转子流量计与仪器入口连接，出口处放空。当CO2检测范围在0-0.5 %时，置波段开关于“档”。打开钢瓶总阀，通过转2 子流量计上的旋钮缓慢进行流量调节，使流量为0.5 L/min，待数字显示稳定后，调节终点“档”旋钮，使显示值与标准气浓度值一致。当CO2

8、监测范围在0-1.5 %时，置波段开关于“档”，其他操作步骤与置波段开关“处”相同，但调节重点应使用“”旋钮，并使显示值与标准气浓度值一致。终点校正完毕后，关标准气瓶总阀，再将过滤器两端连接在仪器出口、入口上，打开泵开关，待显示器读数回复到“0”位，即可测量样品。 图1-2 仪器工作步骤示意图 样品测定 如图1-2-d将取样器用胶皮管与入口接通，波段开关置“”或“”处，打开泵开关，即可将待测气体抽吸入气室，从仪器数字显示器上直接读取待测气体中CO2百分含量。 注意事项 “零点”应经常校准。连续使用时，“终点”可3天至1周校准一次，如发现拨动不大，可更长时间再校准。 调“零点”时，过滤器一定要串

9、通出、入口上，否则，其中装的碱石灰很快失效。在不用过滤器时，同样应将过滤器两端短接。 标准气用过后，一定要将钢瓶总阀门关紧以防漏气。 过滤器以及取样器手柄两头都装有定性滤纸防尘，滤纸受潮变色后要更换。过滤器中的碱石灰长期使用后可受潮变色失效，如发现用过滤器循环调“0”困难，说明碱石灰已失效，需更换。 仪器不用时，需将出、入口用胶皮管接封，防止气室污染。本仪器适宜于干燥，无腐蚀性气体的环境存放。 3 空气中一氧化碳测定 空气中有毒物质的常规检验方法，一般需要在现场采集大量的空气样品，将待测有毒物质吸收在吸收液中或者阻留在吸附剂上，再带回实验室分析。在实际工作中还需采用一些能在现场测出瞬时浓度的快

10、速方法。一氧化碳快速测定管是一种常用于现场的快速检验方法，它具有简便、快速，便于携带和灵敏等优点。检气管是一种填有显色指示粉的细玻璃管，管内的指示粉是用吸附了显色化学试剂的载体制成的，同一种被检气体由于生产厂家使用的显色指示粉的不用，有关原理、结果判定互有差异。因此，在使用前应仔细阅读检测管盒上的说明书再进行操作。本实习指导介绍北京朝阳区生产的一氧化碳快速检气管的使用方法。 1、原理 一氧化碳将碘酸钾还原，产生游离碘，碘与三氧化硫作用，生成棕色络合物，根据指示胶棕色环所到刻度，确定一氧化碳浓度。 5CO+2KIO3 K2O+5CO2+I2 I2+SO3 棕色络合物 2、器材 100 ml注射器

11、 1支；一氧化碳简易测定管 1支；一氧化碳过滤管 1支；乳胶管 2支。 3、测定方法 在测定地点先用现场空气将100 ml注射器抽洗2-3次，再抽取被检空气100 ml待测。 用锉刀将检气管的两端锯断，用乳胶管将注射器与检气管“0”刻度连接，当有干扰气体共存，如饱和及不饱和碳氢化合物，硫化氢、氨及氮氧化物时，应在注射器与检气管间加一过滤管。 将待测气体以100 ml/100秒的均匀速度注入检气管中，待注气完毕，便可以从棕色环所到刻度读出所采气体样中一氧化碳含量。 测定时的适宜温度是15-35 ，当环境中温度低于15 时，在注气时可将检测管握在手中使用。 细菌总数检验方法 1、撞击法 原理 采用

12、撞击式空气微生物采样器采样，通过抽气动力作用，使空气通过狭隙或小孔而产生高速气流，使悬浮在空气中的带菌粒子撞击到营养琼脂平板上，经过37 、48 h培养后，计算出每立方米空气中所含的细菌菌落数的采样测定方法。 仪器和设备 高压蒸汽灭菌器；干热灭菌器；恒温培养箱；冰箱；平皿。制备培养基所用的一般设备：量筒，三角烧瓶，PH计或精密PH试纸等；撞击式空气微生物采样器。 操作步骤 4 选择有代表性的位置设置采样点。将采样器消毒，按仪器使用说明进行采样。 样品采样完后，将带菌营养琼脂平板置于361 恒温箱中，培养48 h，计数菌落数，并根据采样器的流量和采样时间，换算成每立方米空气中的菌落数，以CFU/

13、m3报告结果。 2、自然沉降法 原理 指直径9 cm的营养琼脂平板在采样点暴露5分钟，经361、48 h培养后计算出生长的细菌菌落数的采样测定方法。 仪器和设备 营养琼脂培养基平皿 2个。 操作步骤 设置采样点时，应根据现场的大小，选择有代表性的位置作为空气细菌检测的采样点。通常设置5个采样点，即室内墙角对角线交点为1采样点，该交点与四墙角连线的中点为另外4个采样点。采样高度为1.2-1.5 m。采样点应远离墙壁1 m以上，并避开空调、门窗等空气流通处。 将营养琼脂平板置于采样点处，打开皿盖，暴露5分钟，盖上皿盖，翻转平板，置于361 恒温箱中，培养48 h。 计算每块平板上生长的菌落数，求出

14、全部采样点的平均菌落数，以培养皿中的菌落数/皿报告结果。规定撞击法 4000 cfu/m3；沉降法 45 cfu/皿。）。 室内空气清洁度评价 1、室内空气应无毒、无害、无异常嗅味 2、室内空气质量标准见表1-1 表1-1 室内空气质量标准 序号 1 2 3 4 参数类别 物理性 参数 温度 相对湿度 空气流速 新风量 5 单位 % m/s m3/(h人) 标准值 22-28 16-24 40-80 30-60 0.3 0.2 300 备注 夏季空调 冬季采暖 夏季空调 冬季采暖 夏季空调 冬季采暖 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 化学性 生物性

15、 放射性 二氧化硫SO2 二氧化氮NO2 一氧化碳CO 二氧化碳CO2 氨NH3 臭氧O3 甲醛HCHO 苯C6H6 甲苯C7H8 二甲苯C8H10 苯并芘B()P 可吸入颗粒PM10 总挥发性有机物TVOC 氡222Rn 菌落总数 mg/m3 mg/m3 mg/m3 % mg/m3 mg/m3 mg/m3 mg/m3 mg/m3 mg/m3 mg/m3 mg/m3 mg/m3 cfu/m3 Bq/m3 0.50 0.24 10 0.10 0.20 0.16 0.10 0.11 0.20 0.20 1.0 0.15 0.60 2500 400 1h均值 1h均值 1h均值 日平均值 1 h均值

16、 1 h均值 1 h均值 1 h均值 1 h均值 1 h均值 日平均值 日平均值 8 h均值 依据仪器定 年平均值 特定的室内空气清洁度评价可与国家颁布的某专项卫生标准进行分析评价，如公共场所卫生标准中有一项医院候诊室卫生标准，规定该标准下适用于区、县级以上医院候诊室，街道、及乡镇医院、诊疗室可参照使用。 表1-2 医院候诊室卫生标准值 项目 温度，有空调装置 无空调采暖地区冬季 风速 二氧化碳 一氧化碳 甲醛 三、 室内小气候测定与评价 夏季小气候的测定指标 1、气温测定 6 标准值 18-28 16 0.5 0.1 5 0.12 项目 可吸入颗粒物 空气细菌数 标准值 0.15 a、撞击法

17、 4000 b、沉降法 40 噪声） 照度 55 50 器材：酒精温度计。 测定方法： 将温度计垂直固定于测定点，一般设在居室中央距地板1.5米高处，10分钟后迅速读数。要求视线与酒精温度计液柱前缘齐平，先读小数，后读整数。 1 湿球温度表 2 干球温度表 3、4 双层护管 5 通风器 6 中央风筒 图1-3 静止式干湿球温度计 图1-4 通风式温湿度计 2、气湿测定 静止式干湿球温度计 结构原理 由两支完全相同的酒精温度计组成。其中1支球部裹有湿润的脱脂纱布条，称湿球温度计；另一支不包湿纱布条，称干球温度计。由于湿球温度计球部水分蒸发散热，故此温度计温度一般较干球低。空气越干燥，二者温差越大

18、，则其相对湿度越低。 测定方法 测定前取适量水注入水槽内，待湿球温度计球部纱条湿润后，即可将该仪表悬挂于测定点，10分钟后，依次读取湿球和干球的温度,并求出干、湿球温度差。通过旋转仪表中间湿球示度，二者在湿度表上的相交点即为所求的相对湿度。 通风温湿度计 构造原理 基本上与静止式干湿球温度计相同。不同的是此系两支水银温度计组成，其中一支用脱脂纱布包裹，在温度计球部装有双层金属套筒，可防止辐射热源对温度计球部的影响，在金属套筒顶部装有弹簧发条驱动的抽风器，上足发条时，其周围空气7 以2.5-4 m/s的速度流经干湿球温度计球部，以便消除外界风速变化对测定结果的干扰，因此，较静止式干湿球温度计其更

19、精确。 测定方法 先用滴管吸取蒸馏水湿润温度计的球部，然后上足发条，并将仪器固定于测定点5-15分钟后，依次读取湿球和干球温度，再求出干、湿球温度差，然后查专用湿度附表。先在附表左侧找到湿球温度，再从附表上端找到干湿球温度差，二者在温度表上的相交点，即为所测空气的相对湿度。 注意事项 通风干湿球温湿度计精确度较高，常用于校对其他湿度计。使用时应注意以下几点： 第一、保护管具有保护作用，使用时，用橡皮球经湿球加湿不能将水溅到保护管的内壁。 第二、冬季测量时应提前半小时、夏季提前15分钟将仪器放置在被测环境中，使仪器本身的温度与被测环境温度相同，以免带来测量误差。 第三、测量时，先打开仪器中的风扇

20、，2-4分钟后开始读数。 第四、脱脂纱布要经常更换，保持柔软、清洁。 3、气流的测定-热球式电风速仪 构造原理 由热球式测杆探头与仪表两部分组成。在探头玻璃球内装有串联的热电偶和用于加热玻璃球的镍镉丝圈。当一定大小的电流通过此加热圈时玻璃球内温度升度，由于热电偶的冷端与磷铜质的支柱相连接，直接暴露于空气中而散热，于是在玻璃球内外的温度差形成一定的电动势，通过热电偶在仪表上输出读数值，再经曲线校正后即可查出实测风速，其测量范围为0.05 - 10.0 m/s。 测定方法 调满度：将校正开关置于“断”位，插上测杆导线插头。再将校正开关置于“满度”档，缓慢调节满度旋钮，使指针在满度位置。 调零点：将

21、校正开关置于“零”档，调节“粗或细调”旋钮，使指针在零点。 测定：轻轻拉出测杆探头，并将探头上的小红点面对风向，串联的热电偶玻璃球与风向垂直，此时指针在仪表上相对停留稍长时间处即是待测风速，然后查阅附于仪器盒盖上的校正曲线图，以上述读数为横轴，通过曲线某点，引一平行线交于纵轴，将原读数值与纵轴上相对应的修正值相加即为校正后的实测风速。 冬季小气候的测定指标 图1-5 热球式电风速仪 8 冬季室内小气候主要受室外气温，维护结构传热性能，门窗漏风量和采暖条件的影响；在采用集中式取暖的病房、居室、托幼机构除要测定室内的气温、气湿、气流外尚需测定垂直温差和水平温差。 1、垂直温差：指中央地板面上0.1

22、米处的气温与距地板面上1.5米处气温的差别。垂直温差在3 以上，局部皮肤温度显著下降，鼻粘膜出现肿胀，体温调节紧张，对儿童、病人尤为不利，因此规定垂直温差不应超过3 。 2、水平温差：指室内1.5米高的平面上各点如室中央、离外墙0.2米的窗台、墙角等处的温度差值，测定时，先求平均室温，然后将所测各点中最高值减去最低值，即为水平温差，一般不应超过2-3 。水平温差过大，人们在室内活动时，遇到冷热相差较大的刺激，体温调节不能迅速适应，容易受凉感冒。 辐射是作用于机体的另一因素，特别是冬季，强的负辐射作用下，即使气温不是很低，人们也会感到寒冷，一些研究表明，冬季室内正常衣着时，皮肤散热速度不应大于0

23、.0009-0.00125 cal/cm2/sec,另外墙内表面温度最好不低于中央气温6 ，否则墙面易出现结露现象。 室内小气候的评价 夏季室内的适宜温度为21-32 ，最适范围为24-26 ，气湿为30-65 %，气流速度在0.2-0.5 m/s。最大不宜超过3 m/s。 冬季在有集中式采暖的室中央的适宜范围为16-20 ，垂直温差不应大于3 ，水平温差不应超过2-3 ，昼夜温差不宜大于4-6 。在分散式采暖的室温以13-17 为宜，当室内温度在18-20 时，适宜的相对湿度为30-45 %，气流速度为0.1-0.5 m/s。 在气温、气湿、气流和热辐射等要素中，虽然气温对机体的热调节起重要

24、作用，其他要素对机体热调节也有相当作用，因而须采用包括各种要素的综合指标来评价，如干湿球温度计可表示气温和气湿综合作用，以黑球温度计表示气温、辐射和气流速度综合作用的结果。但这些指标均未考虑到机体的反应，能反应主观感觉结合小气候测定结果的综合评价指标有：有效湿度、矫正有效湿度、逗留当量温度等，现介绍常用的有效温度。 有效温度是人体在温度、湿度和风速的综合作用下产生的热感觉指标，适当改变温度，湿度和风速的组合可以产生相应的热感觉。它是根据受试者进入不同的温度，不同相对湿度，不同气流速度的房间后立即产生的温热感觉而制定的，当有50 %的受试者着普通衣服在安静时或从事轻劳动时，感到舒适的温热感觉的有

25、效温度为适宜范围；但从事中等劳动时则要降低1 ，而重劳动时要降低2.5 。有效温度一般是以风速为0，相对湿度为100 %的空气温度度数作为有效温度的度数，如温度为17.7 ，相对湿度为100 %，风速为0时，有效温度即以此时的气温17.7 表示之。改变气温、气湿和风速组合，其综合作用下所产生的热感觉与气温17.7 时相对湿度100 %、风速为0时所产生的热感觉相9 同时，则均以有效温度17.7 表示之。有效温度的查图法：如已知干球温度22 ，湿球温度15.5 、风速0.5 m/s，求有效温度。从图上，将干球温度22 和湿球温度15.5 之间连成一直线，此直线与风速0.5 m/s曲线相交于一点，

26、根据此点在有效温度曲线上的位置即可求出有效温度19 。 图1-6 10 实习报告一 室内空气清洁度及小气候测定与评价 一、室内空气清洁度 CO2测定 测定点 仪器名称 空气中CO2浓度 % CO测定 测定点 采气量 ml 送气速度 ml/sec CO含量 ppm (三)空气中细菌的测定沉降法 采样点 采样 分钟 采样日期 年 月 日 室内空气细菌总量与评价 平皿编号 平皿半径 菌落数 细菌综述 参考标准 超标情况 上课后15 分钟 二、室内小气候测定 气温 1、水平温差 距地面高度 测定点1 点2 点3 点4 点5 水平温差 平均室温 。 11 下课后15分钟 2、垂直温差 室中央距地面高0.

27、1 m ,距地面高1.5 m 垂直温差 。 气湿测定 测定点 仪器名称 干球温度 干湿球温差 湿球温度 相对湿度 % 气流 测定点 仪器名称 测定风速 m/s 校正风速 m/s 思考题 1、据所测数据，以本实验室作为医院候诊室，试对其室内空气清洁度与小气候作初步评价。 12 2、测定上述各项指标对人体健康有何卫生学意义？ 3、你所测得的有效温度是否在适宜范围内，如不再适宜范围内，你认为应改善哪项指标？ 13 实习二 漂白粉中有效氯的含量、水中余氯及漂白粉加入量测定 一、 漂白粉中有效氯含量的测定 (一) 原理 漂白粉是由一些复杂的化合物组成的，化学组分大致是3Ca(OCl)ClCa(OH)2

28、nH2O，其中Ca(OCl)Cl能起杀菌和氧化作用，称为有效氯。商品漂白粉中有效氯含量约为28 35 %，漂白粉精中有效氯含量约为60 70 %。 (二) 器材 250 ml碘量瓶 1个；研钵 1个；150 ml烧杯 1个；25 ml移液管 1支；滴定管 1根 (三) 试剂 1、 0.0500 mol/L硫代硫酸钠溶液: 将经过标定的0.1000 mol/L硫代硫酸钠溶液用煮沸冷却后的去离子水稀释成0.0500 mol/L。 2、0.5 %淀粉溶液: 称取可溶性淀粉0.5 g，溶于50 ml去离子水中，待溶解后，冷却，定容至100 ml。 3、10 %碘化钾溶液: 称取碘化钾10 g，溶于10

29、0 ml去离子水中。 4、冰醋酸 (四) 操作步骤 1、将具有代表性的样品用研钵磨碎后称取0.71 g，置于150 ml烧杯内。 2、加5 ml左右去离子水于烧杯内，用玻棒搅成糊状。再加去离子水使其成悬浮液，倾入100 ml容量瓶内。用少量去离子水冲洗烧杯3次，将洗液一并移入容量瓶，加去离子水至刻度，不断振荡容量瓶使试剂混合均匀。 3、向250 ml碘量瓶中加10 %碘化钾溶液7.5 ml及80.0 ml，再加入2 ml冰醋酸。 4、用移液管从容量瓶中取25 ml样品悬浮液，放入250 ml碘量瓶中。此时立即产生棕色，振荡均匀后，静置5分钟。 5、自滴定管中加入0.0500 mol/L硫代硫酸

30、钠溶液，不断振荡碘量瓶，直至变成淡黄色，然后加入1 ml淀粉溶液，继续滴定至蓝色刚退去为止，记录用量V。 6、计算： 14 70.91100V0.0500 100200025有效氯 = = V 0.71式中 V为0.0500 mol/L硫代硫酸钠溶液用量。 滴定时用去的0.0500 mol/L硫代硫酸钠的毫升数，即直接代表该种漂白粉所含有效氯的百分数。 (五)注意事项 1、配制漂白粉悬浮液的烧杯应用去离子水充分洗涤，以保证漂白粉完全转移。 2、硫代硫酸钠滴定到溶液变浅时应减慢速度，以防滴过终点。 二、水中余氯的测定甲土立丁比色法 (一) 原理 水中余氯与甲土立丁作用生成黄色的联苯醌化合物，根据

31、呈色深浅用余氯比色计比色定量。 HOClHCl+OHClH2NH3CNH2HClCH3+OHClHNH3CNHHClCH3+H2O(二) 器材 余氯比色计 1个；小滴管 1支 (三) 试剂 黄色化合物 0.1 %甲土立丁溶液：称取甲土立丁1 g，溶于5 ml 20 %盐酸中，将其调成糊状，加入150200 ml去离子水使其全溶，置于量筒中补加去离子水至505 ml，最后加入20 %盐酸495 ml，储于棕色瓶中。室温下可稳定半年。 (四) 操作步骤 取余氯比色计中的比色管，加入0.1 %甲土立丁溶液10滴；再加入待测余氯的水样至刻度，混匀，立即放回余氯比色计，与其标准色列比色，定量，记录消毒水

32、样中游离性余氯含量。如放置45分钟再比色，则为水样总余氯含量。此法以水温1520 时呈色最好，过低时稍加温再比色。 15 用同一方法测定自来水中余氯含量。 0.0 0.1 0.2 0.3 1.0 0.8 0.6 0.4 余氯比色计 三、水中漂白粉加入量测定 (一) 原理 待消毒的水样加入一定量的漂白粉，经消毒30分钟后，根据测定余氯在0.30.5 ml/L范围的一份水样所加漂白粉液量，推算出水样中应加入漂白粉用量 (二) 器材 100 ml烧杯 5个；100 ml量筒 1个；10 ml吸管 1支 (三) 试剂配制 0.1 %漂白粉溶液：称取含有效氯25 %以上的漂白粉0.1 g，置研钵中，加去

33、离子水少许，研后倒入100 ml量筒内，用少许去离子水洗研钵三次，洗液并入量筒内，稀释至100 ml。 (四) 操作步骤 取烧杯5个，各加入水样100 ml，一次加入0.1 %漂白粉溶液0.5 ml、1.0 ml、1.5 ml、2.0 ml及2.5 ml，用玻棒搅匀静置30分钟。从第3杯开始，分别测定其余氯含量，选择余氯量在0.30.5 ml/L范围者，按下式计算出漂白粉的加入量： 漂白粉加入量= 余氯最适宜的杯中加0.1 %漂白粉溶液量10 若在此漂白粉加入量范围所测余氯达不到0.30.5 ml/L范围，说明漂白粉加入量不够，则应以3.0 ml漂白粉加入量为起始，直到所测余氯能达到要求为止。

34、 16 实习报告二 漂白粉中有效氯的含量、水中余氯及漂白粉加入量测定 一 检测结果 请将本次的检测结果填入下表 样本编号 样本来源 感官性状 颜色 浑浊度 臭和味 肉眼可见物 pH 余氯含量 有效氯的结果： 漂白粉加入量测定结果： 杯 二 思考题 1. 请依据理论课的相关内容， 应该对于本次水样做出怎样的结论？ 2. 简单论述不同水体的卫生学特征。 样本1 样本2 样本3 备注 17 实习三 营养调查 一、实习意义与目的 (一) 意义 营养调查是全面了解人群或个体膳食和营养状况的调查研究工作。目的是了解某人群或个人每天所摄入的食物是否达到平衡膳食，从而指导集体、家庭、个人按照合理营养的要求安排

35、膳食，改善营养状况；并为制定营养素供给量标准和国家计划食物的生产及供给提供资料，为营养性疾病的诊断、治疗和预防提供辅助依据。 铁是人体重要微量元素之一。铁在营养不良性贫血中起着重要的作用。缺铁性贫血仍是目前全球营养问题之一。根据WHO资料表明小儿发病率高达52 %，男性成人约为10 %，女性20 %以上，孕妇约40 %，尤其以婴儿、学龄前儿童及青年妇女多见。我国缺铁性贫血发病率也很高。通过对铁营养状况的调查，早期发现缺乏病结合膳食调查，提出合理膳食，以增进健康。 (二) 目的 1、要求了解营养调查的基本方法及其意义，掌握膳食的营养素和能量的计算及评价方法； 2、掌握常规的体格测量指标和方法，熟

36、悉“营养分析食谱制定软件”的功能及操作，以及“营养分析食谱制定软件”的应用； 3、通过对人体铁营养状况的几项指标的测定，掌握测定方法、根据结果，与标准比较，做出初步的评价。 二、营养调查方法 营养调查一般包括膳食调查、体格检查、体格营养状况检查和实验室生化检查三部分。三者互相联系，互相验证、一般需同时进行。若受条件所限，则其中一部分的研究都有一定参考价值。 膳食调查 膳食调查就是通过调查计算，了解每人每日膳食中能量及各种营养素摄取量是否满足机体需要，借此评价正常营养素需要能被满足的程度。常用的调查方法有三种，即询问法、记账法和称重法。可根据不同情况选用。 18 1、询问法 即通过询问三天内或一

37、周内每日所吃食物的种类和数量，来推算被查者能量和营养素摄入量的方法。本法最为方便，省时、省人、省物，但较粗略，不太准确。进行时必须尽量排除主观因素的偏性影响，严格控制。可用于家庭或个人的营养调查，如对病人、老年人、婴幼儿等的膳食营养状况的了解。 2、记账法 即对被查单位一定时期内的伙食账目统计分类，通过所获得的各种食物消耗总量和用餐人的日数，来推算平均每人每日食物消耗量及各种营养素摄入量的方法。本法简便快速，可随时进行，费人力少，可调查较长时间的膳食，如全年四个季度的调查等；但不够精确。适用于有详细账目的集体单位的调查。如学校、部队、幼儿园等等。 3、称量法 即对被查单位每日每餐所消耗的全部食

38、物分别称重，来推算平均每人每日营养素摄入量的方法，连续调查57日。适用于特殊营养要求的集体单位，家庭及个人的营养调查，如幼儿、大中小学生、运动员、孕妇、特殊作业工人等等。本法准确，最常用，但费人力和时间。以下为膳食调查的基本步骤： 资料的收集和处理 a、计算每餐各种生食品的实际消耗量：根据调查表，称重并记录每餐各类食品的生重、熟重及熟食剩余量。通过计算食物的生熟比例，据此可计算出该餐各生食品的摄入量。 例如：午餐吃的炒小白菜，购买重量58 kg，可食生重55.3 kg，炒熟后重量为57 kg。食用后熟小白菜还剩余10.5 kg，因此，本次的熟食净食量46.5 kg。首先计算生熟比例55.3 k

39、g/57 kg，然后计算出食用的小白菜对应生食的重量为：生熟比例净食量=55.3/5746.5 =45.1kg，此即为本次食用的生小白菜的重量。 19 表3-1 称重膳食调查记录表 单位 年 月 日至 年 月 日 日餐就餐主副食食物总重量可食生熟食熟食剩量熟食净食生熟实际生食备注 期 别 人数 名称 名称 重 余量 比例 摄入量b、计算每人每日各种生食物的平均摄入量：按早、中、晚各餐分别统计，将每日每餐各类食物摄入量填入“食物摄入量计算表”，合计每餐各类食物摄入量，并按下式计算每人每日食物平均摄入量： 某餐每人每日某食物平均摄入量=调查期间该餐食物总摄入量1000 该期间该餐用餐人次数表3-2

40、 食物摄入量计算 餐别 类别 品名 每日每种食品共计 第一天 第二天 第三天 第四天 第五天 第六天 第七天 总计 平均每人每日食物摄入量 c、计算每人每日能量和营养素平均摄入量：按当地的食物成分表计算，填表并合计。 某食物营养素摄入量=该食物实际摄入量20 该食物中某营养素含量100表3-3 每人每日营养素摄入量计算表 餐别 类食重蛋白质(g) 脂肪碳水热量钙磷铁维生硫胺素核黄素尼克酸维生素C(mg) 别 物量名(g) 称 (kcal) (mg) (mg) (mg) 素A(g) (g) 化合物(g) (mg) (mg) (mg) 总计 供给量 摄入量占供给量百分比(%) 膳食评价 根据计算所

41、得的每人每日营养素平均摄入量，计算分析膳食中能量和各种营养素的数量和质量，与所需供给量进行比较。然后进一步综合评价营养素被满足程度，并提出改进意见。步骤如下： a、计算营养素摄入量占供给量的百分比：将各种营养素摄入量占每日膳食中营养素供给量比较。能量和营养供给量以中国营养学会XX年10月推荐的每日膳食中营养素供给量标准为依据。若能量摄入量为供给量的90 %以上为正常，低于90 %为不足，低于80 %为严重不足。其它各营养素摄入量若在供给量的80 %以上，可为正常，低于80 %为不足，低于60 %则为严重不足。 21 b、计算能量来源分配 1 g蛋白质、脂肪、碳水化合物发热量分别为4 kcal、

42、9 kcal、4 kcal，则可由平均每人每日在蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量计算出平均每人每日所摄入的三大营养素发能量，最后可算出它们占总能量的百分比。正常情况下，蛋白质应占能量的12 %15 %，脂肪应占20 %25 %，碳水化合物应占55 %70 %。 表3-4 每人每日所得的三大营养素占能量百分比表 类别 蛋白质 脂肪 碳水化合物 总计 c、计算能量三餐比例即分别计算早、中、晚餐能量摄入量占总能量的百分比例，一般认为早、中、晚餐能量百分比应分别为：30 %、40 %、30 %，但幼儿和学龄前儿童早餐应占35 %。 表3-5 能量三餐百分比表 餐别 早 中 晚 合计 d、计算蛋白质、能量来源的百分比 分别计算完全蛋白质和非完全蛋白质各占总蛋白质摄入量的百分比例。在蛋白质摄入量满足的情况下，若完全蛋白质占30 %以上，则蛋白质质量良好，若低于30 %则较差。能量来源指膳食中谷类、豆类、动物性食品和纯能量食物所供给的能量各占总能量的百分比。当谷类食物所供给的能量比例高时，维生素A、核黄素、抗坏血酸的供给量将必然会少；而当豆类及动物性食物所供给的能量比例高时，人体必需的营养物质则将容易满足。目前认为合理的能量食物来源分配比例应为：谷类占60 %-70 %，豆类及动物性食物不低于20 %。 22 摄取量 所发能量 能量 能量 百分比 表3-6