居民健康档案的概念及内容.docx

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居民健康档案的概念及内容居民健康档案的建立 一、居民健康档案的概念 健康档案:指居民身心健康过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。以问题为导向的健康档案记录方式。 二、居民健康档案的内容 具体的内容主要包括个人基本信息、生活习惯、既往病史、诊断治疗情况、家族病史、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录等。它是一个动态连续且全面的记录过程。社区卫生服务机构可以通过其中详细完整的健康记录,为每个人提供针对性的健康服务,因此它是提供一切服务的依据。尤其是对于一些慢性病患者,如糖尿病、高血压等,社区卫生服务机构可依据健康档案,随时监控病情,定期随访,通过干预治疗,帮患者有效控制病情。

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