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市教学能手申请表附件4： 菏泽市教学能手评选申报表 单 位 姓 名 学科和年级 专业技术职务 菏 泽 市 教 育 局 制 二O一五年三月填 表 说 明一、本表由本人填写。 二、要用钢笔或毛笔，填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 三、表中所列内容，主要填写近五年情况，以前所取得的突出成绩，也可列入。 四、此表可复制。 姓名 民族 籍贯 性别 出生年月 照 教 龄 职 务 参加工作时间 聘任教师职务 及 时 间 学历及学位 参加何学术 团体任何职务 第一学历 片 最后学历及学位 工 作 简 历 自何年月 至何年月 在何地、何学校、何单位、任何职 备 注 个 人 总 结 签名： 年 月 日 完 成 教 学 工 作 情 况 学年、学期 教学效果： 讲授课名称及其它教学任务 学生人数 周学 时数 总学 时数 备 注 完成教育工作任务情况 学年、学期 班主任工作及其它教育工作 成 绩 效 果 公 开 教 学 情 况 时间 年级 科目 课题 开课范围 评议效果 参加教研活动、撰写论文或经验总结情况 日 期 参加教研、科研实验，发表的论著、编写教材、教学参考书、经验总结等 成 果 在何刊物发表或在何处交流 主持人 所在学校推荐意见 盖 章 年 月 日 县教育局意见 盖 章 年 月 日 市教育局意见 盖 章 年 月 日
