病理本管理制度及送检流程.docx

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1、病理本管理制度及送检流程 病理标本管理制度 手术医师和手术室护士必须认真遵守本制度,严防标本丢失。 病理单由手术医师按要求逐项填写完整。巡回护士认真核对患者,按要求备好各种型号标本袋,并在标本袋的标签上详细注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。 一、普通病理标本存放与送检 1手术中切下的标本由器械护士按要求放臵于手术台上,请示手 术医师后交给巡回护士,巡回护士在接取标本的同时,与手术医师及器械护士一起确认手术标本的名称,并及时填写在标本袋的标签上;如术中有两个以上标本时,每取出一组,器械护士应立即交给巡回护士,三人同时确定标本名称,由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。 2术中

2、小块标本易丢失,洗手护士应特别注意保存,若无洗手护 士,巡回护士应提醒术者留存标本。 3凡手术切取的一切组织、抽吸的液体等,洗手护士必 须向医生询问清楚是否保存,不得擅自丢弃。 4术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家属查看后,由手术 医师、器械护士核对病理标本及病理单,共同到病理间浸泡病理标本,固定液量应为标本体积的3-5倍,并逐条填写病理登记交接本并签字,各科标本放入各科病理标本橱内,并及时上锁,严防标本丢失。 5每日送病理标本前,护理员将标本与病理单、病理登记交接本 核对无误后在病理登记交接本上签字,将标本及病理单送至病理科,与病理科人员核对后签字,取回病理标本登记交接本底联保存。 6无

3、病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息 不符时,护理员应立即报告巡回护士,巡回护士立即汇报责任医师查找原因。 7护理员每日备好10福尔马林液体。 二、快速病理标本送检 1若标本需要做快速冰冻切片时,由手术医师提前与病理科联系, 如为术中决定,由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。 2所需送检标本切下后,手术医师、巡回护士、器械护士共同核 对,放入标本袋内,填好标签。 3巡回护士将标本让病人家属看后与护理员共同填写快速病理登 记表,由护理员送至病理科,与病理科人员核对签名后取回登记表底联保存。 4手术医师根据病理科医师发出的病理报告,决定手术方式,如 有异议,应立即与病理科医师联

4、系。 5未接到冰冻切片标本报告,严禁将病人送出手术间。 手术标本送检流程与标准 工 作 流 程 手术切除标本。 标 准 器械护士保存好标本。 洗手护士与巡回护士将手术标标本袋标签信息填写正确,字迹清楚。 本装入标本袋内。 巡回护士携带标本告知家属。 家属确认手术切取的标本。 手术结束,器械护士同手术医标本用福尔马林液完全浸泡, 生携带病理单一起浸泡标本。 认真填写病理登记本并签名, 病理单信息填写齐全、正确, 标本袋及病理单放臵规范。 护理员认真核对,标本与病理单信息次日,护理员将标本送至病理相吻合,发现问题及时查找; 科。 护理员与病理科接收者共同核对确认签名后,护理员取回底联。 手术标本送检流程与标准 工 作 流 程 手术切除标本。 标 准 器械护士保存好标本。 洗手护士与巡回护士将手术标标本袋标签信息填写正确,字迹清楚。 本装入标本袋内。 巡回护士携带标本告知家属,家属确认手术切取的标本,快速病理并在快速病理登记本上做好记登记本填写内容正确、齐全。 录。 护理员将标本送至病理科。 护理员与病理科接收者共同核对确认签名后,护理员取回底联。 病理科将病理结果告知手术医报告结果时再次核对病人信息,确保生。 信息与病人一致。

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