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1、,护理查房肾瘟1 rr,内容概要病史汇报疾病相关知识3护理问题及措施讨论,床号:6性别:女姓名:吴业美年龄:76住院号20079455诊断:左肾癌、高血压患者因尿一同丁2015.4.27入院,入院时BP为137/94,Barthe1评分为95分,morse评分为15分,Braden评分为22分,DT评分为8分,住院期间大小便正常。,5.65.9左肾根治性切除停心电监护、拔cvc心电监护、吸氧记24h出入量腹腔引流管、导尿管进展过程5.10-5.11停24h出入量停导尿管、拔腹腔引流管,5.65.75.85.95.105.115.125.135.14腹腔21020引流(m|)尿量50001600
2、/1700/3800/32804200135016002000出量580021202000380033004200155021002300(m)入量310030003215372040503500260024501600(m|),名称428号5.7号正常值异常提示白细胞数13223.5-9.5(109/)谷草谷丙1.80.8-1.4甘油三酯2230.56-1.70(mmol/钾(mmo)3.452.833.50-5.3白蛋白(g/)37.940-55,肺功能、胸片心脏彩超泌尿系cTU及國左肾静脉胡桃夹4.274.284.295.2肺功能轻度损害左房增大左肾肿块侵犯左侧左肾不均质较低回两肺纹理增多主动脉瓣钙化伴反肾盂肾盏声包块流(轻度)肝内多发低密度灶上腹部腹膜后低回二尖瓣反流(轻度)胆囊颈部结石声结节胸腰椎退行性变,定义病因病理、检查临床表现分期与预后治疗,