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1、高膳食纤维对IGT人群氧化应激及血糖波动的影响,糖耐量异常(IGT)是指血糖值介于正常人与糖尿病患者之间的一种中间状态，其特点是餐后血糖异常升高。目前公认，IGT是糖尿病的前期，是发展成糖尿病的一个危险阶段，其发生率有逐年增高的趋势。我国每年由确诊的IGT人群中发展为糖尿病的患者将近150180万。因此，寻找出一套低廉、安全、高效的IGT治疗方案已经成为当今医学界研究的热点。,研究背景,研究背景,饮食干预是治疗IGT的基础，膳食纤维(DF)被认为是“第七种营养素”，作为一种功能性食品正日趋广泛的应用于食品中，已成为糖尿病营养治疗过程中首选增加的 一种重要营养成分。,研究背景,现代研究表明，膳食
2、纤维可使健康人及糖尿病患者血糖和餐后血胰岛素水平降低、也可使糖尿病人空腹血糖降低、尿糖减少和控制病情所需的胰岛素及降糖药物的用量减少。,研究意义,近年国外已有研究发现膳食纤维对于降低型糖尿病的氧化应激水平也起着重要的作用。但有关利用膳食纤维干预IGT人群并考察其在氧化应激及糖代谢方面的作用的研究，国内外尚未见报道。本研究通过临床实验，观察高膳食纤维对IGT人群氧化应激及血糖波动的干预作用，同时确定高膳食纤维总量，为型糖尿病预防及靶器官保护提供实验依据，也为IGT治疗提供一种新的途径。,研究内容,高膳食纤维食谱的制订及含量测定高膳食纤维对IGT人群氧化应激作用的影响高膳食纤维对IGT人群血糖波动
3、的影响,高膳食纤维食谱的制订及含量测定,根据中国食物营养成分表提供的膳食纤维量为基础，以35-40g/d 制订高膳食纤维食谱。采用快速酶解-重力分析法来测定其中各类食物的总膳食纤维(TDF)，可溶性膳食纤维(SDF)及不可溶性膳食纤维(IDF)的含量。,高膳食纤维对IGT人群氧化应激作用的影响,按照1999年WHO“IGT诊断标准I810”，确定入选人群，并确定纳入和排除标准。治疗方案：将受试者随机分为 3 组 正常对照组：50例；IGT组：IGT人群50例，给予一般糖尿病饮食及运动宣 教，嘱4周后复诊。IGT+膳食纤维干预组：IGT人群100例，除糖尿病饮食运动宣教外，给予制订高膳食纤维食谱
4、，尽量保证每日纤维摄入在35-40g以上，嘱4周后复诊。（所有病例由邵逸夫医院、浙一医院及杭州市三医院协作进行。）,化学发光法测定胰岛素及HOMA-IR指数,ELISA检测MDA、SODGSH、HbA1C等,自动生化分析检测TG、TC、HDL-C等,的变化及其与IR的关系分析IGT时氧化应激MDA和SOD,高膳食纤维对IGT人群氧化应激作用的影响,高膳食纤维对IGT人群血糖波动的影响,入选人群和治疗方案同“前”。对IGT组及IGT+膳食纤维干预组人群 分别进行连续72小时持续血糖监测。记录多个反映血糖稳定性的评估参数，包括血糖的标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、日内平均血糖波动
5、幅度(MAGE)、M值(M-value)、日间血糖平均绝对差（MODD）等。,技术路线,高膳食纤维,IDF,临床试验,血糖波动观测,记录血糖稳定性评估参数如SDBG、LAGE、MAGE、M-value、MODD,酶解-重力分析法 测定含量,72小时持续检测,入选人群,SDF,TDF,氧化应激观测,ELISA检测MDA、SOD、GSH等,自动生化分析检测TG、TC等,分析IGT时氧化应激MDA和SOD的变化及其与IR的关系,化学发光法测定胰岛素及其指数,年度研究计划及预期进展,2008.01-2008.05：了解相关领域内理论实践成果，完成具体供操作的临床设计。2008.06-2009.01：收集病例及开展课题研究内容，记录各项观察指标。2009.02-2009.05：整理数据，完成论文。,预期结果,阐明IGT 阶段氧化应激水平的变化，以及高膳食纤维饮食对IGT氧化应激的干预作用；系统评价高膳食纤维对血糖代谢的影响；完成毕业论文。,Thank You!,
