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1、2023/3/26,医学课件,1,教学对象:2008预防医学专业,卫生统计学,主讲：黄高明 教授,公共卫生学院 流行病学与卫生统计学教研室,Welcome to Study Health Statistics,Health Statistics,2023/3/26,医学课件,2,卫生统计学,第一章 绪论,2023/3/26,医学课件,3,一、医学统计学的定义,二、统计学的主要内容,三、统计工作的步骤,四、统计学的几个重要概念,五、学习卫生统计学应注意的问题,主要内容,2023/3/26,医学课件,4,一、统计学的概念 统计学是应用概率论和数理统计的原理、方法,研究数据的收集、整理、分析和推断的
2、一门学科。它在不同领域的应用，就形成不同的统计学。,第一节 医学统计学与数学和计算机,2023/3/26,医学课件,5,统计学,理论基础,研究对象,概率论数理统计,有变异的事物,2023/3/26,医学课件,6,为什么有的人不得病呢？,啊，这就是变异吧？,2023/3/26,医学课件,7,2023/3/26,医学课件,8,2023/3/26,医学课件,9,2023/3/26,医学课件,10,Health Statistics应用概率论和数理统计的基本原理和方法，研究医疗卫生领域中数据的收集、整理和分析的一门科学。,二、卫生统计学的概念,2023/3/26,医学课件,11,一、统计学的任务,1、
3、进行统计设计，收集、整理资料2、对所收集资料进行统计描述和处理3、对统计处理的结果进行分析和解释,第二节 科研中医学统计学的作用,2023/3/26,医学课件,12,二、医学统计学的作用,1、帮助医学工作者有计划有目的地进行科研活动2、合理地分析和解释试验数据，科学地揭示数据之间隐含的内在规律性,2023/3/26,医学课件,13,药物临床疗效研究,疗效,药物,病情,心理因素,患者的状况（性别、年龄,其他因素,混杂因素,举 例,2023/3/26,医学课件,14,甲药,乙药,疗效,疗效,混杂因素,混杂因素,2023/3/26,医学课件,15,设计(design),搜集资料(collection
4、 of data),整理资料(sorting data),分析资料(analysis of data),三、统计工作的步骤,2023/3/26,医学课件,16,1、设计(design),统计设计：对资料搜集、整理和分析全过程总的设想和安排。是后续步骤的依据，是最关键的一环。,科研设计,专业设计,统计设计,成果：先进性 创新性 科学性和可行性,2023/3/26,医学课件,17,根据设计方案，取得准确可靠的原始数据。,来源,统计报表,病历,专题调查,实验（临床试验、现场试验）,2、搜集资料(collection of data),2023/3/26,医学课件,18,对原始资料进行审核、校正、整理
5、并使之系统化、条理化，便于进一步统计分析。,数据录入工具：Ecxel、EpiData等,数据的预处理：把原始数据转化为能被统计软件识别的数据集,例：性别：男女 sex:=1（男）=2（女）,3、整理资料(sorting data)或清理数据,2023/3/26,医学课件,19,计算有关统计指标，反映数据的综合特征，阐明事物的内在联系和规律。,统计分析：统计描述和统计推断,分析方法：与资料类型和分析目的有关,统计软件：中文：PEMS 3.0 for Windows 英文：SAS 8.0、SPSS 19.0,Statistical Product and Service Solutions,Sta
6、tistical Analysis System,4、分析资料(analysis of data),IBM SPSS,2023/3/26,医学课件,20,第三节 统计学中的几个基本概念,一、同质与变异,同质性（homogeneity)：比较组间的研究对象具有可比性，称为同质。即主要的影响因素在不同组间的分布比例相同。,变异（variation)：在同质的总体中，不同个体（某项指标）间的结果各不相同，称为变异。,2023/3/26,医学课件,21,药物临床疗效研究,疗效,药物,病情,心理因素,患者的状况（性别、年龄,其他因素,混杂因素,举 例,2023/3/26,医学课件,22,变异：在同质的基
7、础上，个体之间的值各不相同。,例如，同性别、同年龄、同种族的儿童其身高有高有矮。,第三节 统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件,23,变量：观察指标（身高、体重）,变量值：观察指标的结果(或称观察值),二、医学统计资料的类型,第三节 统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件,24,测量尺度,名义尺度：按属性、类别。性别：男女，职业：,顺序尺度：按属性、类别，但类别间有程度差别 例如：疗效：治愈、有效、无效,区间尺度：用具体数量大小表示，有量的多少。身高是175cm,比数尺度：用两个指标的比值表示，有量得多 少。体重指数=体重(kg)/身高(cm),第三节 统计学中的
8、几个基本概念,2023/3/26,医学课件,25,第三节 统计学中的几个基本概念,变量分类（资料的类型）,1.定量变量(quantitative variable):区间尺度和比数尺度测得的数据。变量值表现为大小不等的数值。包括：离散型和连续性。,离散型：只有整数的结果。龋齿的个数连续型：测定结果有小数的。身高、体重,定量资料或计量资料,2023/3/26,医学课件,26,变量分类（资料的类型）,2.分类变量(categorical variable):名义尺度测得的数据，只有质的差别，不分量得差别。性别：男、女。也称为无序分类资料。根据类别数量分为：两分类和多分类,两分类：只有相互独立的两种
9、结果。生、死。多分类：有多种结果。职业，民族，血型等,定性资料或计数资料(qualitative data),第三节 统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件,27,第三节 统计学中的几个基本概念,3.顺序变量(ordinal variable):顺序尺度测得的数据，类别间有程度上的差别。疗效：治愈、有效、无效。某些化验结果：、,变量分类（资料的类型）,等级资料(ordinal data),2023/3/26,医学课件,28,对观察对象按属性或类型分组计数所得的资料。每个对象之间没有量的差异，只有质的不同。,资料的类型,计量资料（定量资料）,计数资料（无序分类变量）,等级资料（有序
10、分类变量）,对每一观察对象用定量的方法，测定某项指标所得的资料。一般有度量衡单位，每个对象之间有量的区别。,对观察对象按属性或类型程度的不同分组计数，但各属性或类型之间又有程度的差别。,分类资料,2023/3/26,医学课件,29,例：某地调查高血压的患病情况。,每人的血压：以mmHg计,计量资料,以舒张压90mmHg为高血压，结果在1000人中有10名高血压患者，990名非高血压患者，整理后的资料,计数资料,按低血压、正常、高血压分组所得。,等级资料,2023/3/26,医学课件,30,注意：不同类型的资料采用的统计分析方法不同（为什么要区分资料的类别？）三类资料类型可以相互转化。,第三节
11、统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件,31,1、总体(population)根据研究目的所确定的同质的所有观察对象某项变量值的集合。,有关总体的三个要点：,研究目的、同质的、全体,三、总体与样本,第三节 统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件,32,总体,有限总体,无限总体,广西在校大学生的身高值,贫血患者,（无时间和空间限制）,2023/3/26,医学课件,33,2、样本(sample)：从总体中随机抽取部分观察对象，其某项变量值的集合样本。,总体,样本,抽样,目的,用样本信息来推断总体特征,抽样研究？我经常做耶！,2023/3/26,医学课件,34,样本信息推
12、论总体特征的前提：1、样本的可靠性：明确划清总体的同质范围，且样本的每个个体确属预先确定的总体。（病例必须确诊）2、样本的代表性：（1）样本必须遵循随机化原则（2）有足够的样本例数,关于总体与样本的注意事项,2023/3/26,医学课件,35,总体判断：不是能仅根据数量大小,100000人：总体500人：样本,关于总体与样本的注意事项,研究目的、同质的、全体,有关总体的三个要点：,2023/3/26,医学课件,36,四、误差,按产生原因，误差可分为：过失误差工作不负责任系统误差仪器没校准随机测量误差一些不可控制的因素抽样误差由抽样造成的,误差观察值与真值之差。,随机误差,非随机误差,（必须消除
13、）,（无法消除）,第三节 统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件,37,五、频率与概率,第三节 统计学中的几个基本概念,频率(frequancy)：重复n次试验，某事件A发生的次数为X，频率=x/n(100%)。,频率是个变数，随样本变化而变化,当n很大时，频率趋于稳定，可把频率当成概率。,2023/3/26,医学课件,38,概率(probability)：描述随机事件发生可能性大小的数值，记作，其取值范围0P1，一般用小数表示。,0，事件不可能发生；1，事件必然发生；0，事件发生的可能性愈小；1，事件发生的可能性愈大,第三节 统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件
14、,39,随机事件(random event)：可以发生也可以不发生，可以这样发生也可以那样发生的事件。亦称偶然事件。,其 0P1,第三节 统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件,40,小概率事件：习惯上将0.05或0.01 的随机事件称小概率事件。表示某事件发生的可能性很小。,第三节 统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件,41,六、参数和统计量 样本指标统称统计量。一般以拉丁字母表示，如样本均数，样本率P，样本标准差s。总体指标统称参数。一般用希腊字母表示，如总体均数，总体率，总体标准差。,第三节 统计学中的几个基本概念,2023/3/26,医学课件,42,第四节
15、 学习医学统计学应注意的问题,1.着重掌握：基本知识、基本概念、基本方法、基本技能（上机）。2.统计思维培养：变异、抽样误差、统计推断结论的概率性等。3.统计方法和公式：不必深究公式的数学推导。重点掌握：用途、应用条件、结果判断。,2023/3/26,医学课件,43,4.本学期的教学安排和要求（1）详见进度表（期中段考一次）（2）内容：理论和上机操作（3）成绩评定：作业10%+段考15%+设计10%+期考65%(理论笔试45%+上机考试20%）（4）作业：每人准备1本作业本（实验报告册）。上机实习后第二天上午交。,第四节 学习医学统计学应注意的问题,2023/3/26,医学课件,44,考试题型
16、（一）基础理论知识考试（笔试）（考试时间：100分钟）1、最佳选择题：单选，最佳选择题（40%）2、辨析题：对错题，并说明原因。（15%）3、简答题：（15%）4、分析应用题（30%）（1）错正题：给出结果（或结论），判断是否正确（同意）。要求：明确态度，并给出理由（或原因）。（2）方法选择题：给出数据，选择统计方法。要求：给出确切的统计方法，并阐明理由。（3）设计性题目：实验方案或调查方案的设计,第四节 学习医学统计学应注意的问题,2023/3/26,医学课件,45,（二）操作技能考试（上机）（考试时间：50分钟）1、题量：每卷3题（第1题34分，其余各33分）2、题型：统计描述性题目、统计
17、推断性题目、相关回归分析,第四节 学习医学统计学应注意的问题,2023/3/26,医学课件,46,必做的练习题第一单元 医学资料的统计描述定量资料习题 1，2，3分类资料习题 4，5，6第二单元 定量资料的统计推断t 检验习题 1，3，4方差分析习题 8，9，10第三单元 分类资料的统计推断卡方检验习题 4，5，8秩和检验习题 10，12，14,第四单元 回归与相关习题1.2.3.第五单元 生存分析习题 2，3多重线性回归：P448，第4题Logistic回归：P449，第5、6题,2023/3/26,医学课件,47,其余事宜：1.复习资料的问题：所有的班不编复习资料2.课件：公共邮箱：密码：wstjx1234563.教学网站：(内网）,第四节 学习医学统计学应注意的问题,2023/3/26,医学课件,48,再见！,
