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1、第一章 绪 论,【教学要求】,掌握外科护理学的概念熟悉外科护士应具备的职业素质 了解外科护理学的发展简史和范畴,http:/,说到外科 想到,手术,第一节 外科护理学的概念与发展,外科护理学：是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。外科护理的服务对象是外科病人。,外科护理学定义,外科护理学是护理学的重要分支,医学基础理论,外科学基础理论,护理学基础理论和技术,外科护理学,其发展与外科学的发展密不可分,人文学,http:/,外科疾病大致可分为五类,由暴力或其他致伤因子引起的人体组织破坏，例如内脏破裂、骨折、烧伤等，多需要手术或其他外科处理，以修复组织和恢复功能。,损伤,致病的微生物或寄生
2、虫侵袭人体，导致组织、器官的损害、破坏、发生坏死和脓肿，这类局限的感染病灶适宜于手术治疗，例如坏疽阑尾的切除、肝脓肿的切开引流等。,感染,肿瘤,气管肿瘤,体表肿瘤,先天性畸形，例如唇裂腭裂、先天性心脏病、肛管直肠闭锁等，均需施行手术治疗。后天性畸形，例如烧伤后瘢痕挛缩，也多需手术整复，以恢复功能和改善外观。,畸形,常见的有器官梗阻如肠梗阻、尿路梗阻等；血液循环障碍如下肢静脉曲张、门静脉高压症等；结石形成如胆石症、尿路结石等；内分泌功能失常如甲状腺功能亢进症等，也常需术治疗予以纠正。,其他,外科护理发展简史,外科曾经一度停滞不前外科发展三大问题：手术疼痛、术后感染、切口出血外科史是汗水，泪水，鲜
3、血和鲜花的历史,起,始,期,没,落,期,复,恢,期,发,展,期,世纪,世纪,外科发展,起始期,汉华陀,古埃及,夏商甲骨 疥疮,古希腊,周 疡科,没落期,中世纪宗教封建,外科医师理发匠,4-15世纪,恢复期,三大障碍,十九世纪（科学革命世纪）,感染,出血,疼痛,发展期,20世纪开始 外科大发展,ICU监护营养支持抗感染抗休克,修补时代,器官移植/微创外科时代,腔镜手术,19世纪50年代克里米亚战争中英国的战地战士死亡率高达42%，南丁格尔主动申请，自愿担任战地护士仅仅半年左右的时间伤病员的死亡率就下降到2.2%。每个夜晚，她都手执风灯巡视，伤病员们亲切地称她为“提灯女神”。1860年，南丁格尔创
4、建了世界上第一所正规的护士学校。被人们誉为现代护理教育的奠基人。,外科护理也随之发展起来了。任何一次手术的成功都离不开外科护士的配合，任何一个病人的痊愈都离不开外科护士的护理工作。在半个世纪之前，人们还十分畏惧手术，因为那时进行手术的危险性非常大，尤其是婴幼儿和老弱者更是如此。外科护理学的发展减轻了手术的打击，特别是较为系统的术前、术后护理减少了术后并发症的发生，使手术死亡率在为降低。,http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/,现在，外科护士不但要为病人提供全身心的整体护理，而且
5、要能够运用所学的专业知识，观察病情变化，及时反映，有针对性的采用相应的护理措施，减少并发症的发生率，以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。认真作好记录，为医生制定和修改治疗方案提供临床依据。有了合格的围手术期护理，使外科医生得以不断扩大手术适应症。现在心血管处科、显微外科、器官移植等蓬勃发展，是与外科护理学分不开的。,第二节 学习外科护理学的方法及要求,学习方法及要求,1、树立正确的人生观和价值观,2、以现代护理观念为指导,3、注重理论与实践相结合,4、不断更新知识,第三节 外科护士应具备的素质,素质,1、高度的责任心,2、扎实的专业素质,3、健康的身心素质,4、良好的人文素质,外科疾病的特点
6、突发性 危重性 多变性 风险性,外科护理工作的特点 急诊多 抢救多 强度大 责任重,胆大,眼明,手巧,心细,做为一名护理专业的学生，应努力学习，最大限度地发挥学习的积极性的主动性，打好基础，为今后走上护理岗位，为病人，为社会提供高质量的服务。,谢 谢！,外科护士,护士，是人们心目中的白衣天使。每次到医院就医，看到护士们忙碌的身影，像一只飞舞着的蝴蝶一般在病患中穿梭，心中总会油然升起一股莫名的敬意。以前对于护士的理解、认识仅限于急诊室、内科病房、妇产科病房的浅表认识。没有性别的概念。只知道中国有一个护士节、世界上有一个南丁格尔奖，是专门用于表彰护士的奖项。也很欣赏护士们的装扮。真的像天使一样。不
7、管是作为病患也好、作为病患的家属也好，谁都希望从医护人员那里得到更多的关怀和照顾。这次由于老父亲疝气住院在普外科病房的缘故，才能近距离的与护士们结触，才能更真实的感受到护士们的辛苦与不易。每天目睹着护士们奔波在各个病室之间，为病人打点滴、换药、面对着不同的患者，还需及时调整好心态，做着许多常人无法想象的工作作为一名病患家属，真切地感受到护士工作的不易，也理解了南丁格尔当初设立此奖章的良苦用心。,五月三号晚九点多，老父亲疝气发作疼痛异常，在五分院各科医护人员的共同努力下，于最短的时间里确诊为坎顿疝，急需手术治疗。接到通知的中心医院急诊科医护人员冒着倾盆大雨，把我父亲载到中心医院普外科，在主治医生
8、的安排下，值班护士立即为我的老父亲做术前准备工作，值班护士一边安慰病患一边工作，她轻柔的话语就像是一只镇静剂，让我们原本紧张的心情得以放松。为了不让插着导尿管的病患术后感染，每天两次护士们都要为病患进行消炎处理。父亲已是85岁高龄的老人，由于身患多种疾病，脾气比较急躁，动不动就发火。有时候作为其子女都不能忍受，可是护士们却总是很耐心地跟父亲进行交流、安慰。由于大便干燥，父亲已经几天没有排便了，又是护士们为他进行灌肠，帮助其排便。父亲是一个很敏感的人，药液刚进入一点就想排便，护士的手还没离开其肛门处，大便就排了出来，作为病患家属我们都会感到不好意思，可是护士同志却一个劲的说没关系、没关系。大便排
9、除来了，父亲舒服了许多，而这一切都不是我们做子女的所能做到的。作为病患家属我们的心理充满感激，却无以回报。,值此护士节到来之际，谨以此文献给那些在护理工作岗位上、默默奉献着青春年华、辛勤工作、无私奉献、怀揣着一颗救死扶伤的、圣洁的爱心，为病患解除痛苦的护士们。真诚的道一声：您们辛苦了！衷心祝愿所有的护士们节日快乐、健康幸福！普外的护士们，她们的付出是常人难以想象的，虽然很少有人获得过南丁格尔奖章，但你们却是我心中永远的天使。是人们健康的守护神。,http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/http:/,
