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,视神经疾病与神经眼科学温州医学院附属二院眼科中心韩晓辉,学习内容更经目的要求1.掌握视神经炎、视乳头水肿的临床表现、鉴别诊断及诊治原则2.熟悉视路的解剖特点及缺血性视神经病变、视神经萎缩的病因和临床特点3.了解视交叉和视交叉以上的视路病变临床特征和意义,第一节神经眼科学概述视神经解剖瞳孔检查,瞳孔检查:2-4mm生理性瞳孔不等:直径相差0.5mm,第二节视神经疾病更个定义:视盘视交叉以前的视神经疾病视神经结构特点外包三层脑膜病因炎症血管性疾病肿瘤,视神经炎(Optic neuritis,概述分为视盘炎和球后视神经炎单侧多见视盘炎多见于儿童,球后视神经炎多见于青壮年,特发性脱髓鞘性视神经炎女性多见30-40y部分伴多发性硬化,临床表现视力急降(2-7d)眼痛眼转动痛,l眼部:瞳孔对光反射迟钝相对性瞳孔传入障碍视乳头充血水肿(3D)球后视神经炎眼底可正常视野检查:中心暗点弥漫性视野缺损MRI改变VEP异常,