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1、济南市创建国家卫生城市调查问卷尊敬的居民朋友：经过几年努力，我市创建国家卫生城市工作取得了明显成效。为了真实调查创卫工作 ，请您认真回答以下问题，您的宝贵意见将对我市国家卫生城市的创建起重要参考作用，感谢您的参与和支持。1、您是本市常住居民？ A：是 B：否2、您的性别、年龄？ A：男 B：女 C： （填写年龄）3、您的职业？ A：机关公务员 B：企事业单位职工 C：科教文卫人员D：离退休人员E：私营业主 F：军人 G：其它4、您是否知道我市正在创建国家卫生城市？ A：知道 B：不知道5、如果知道，您是通过什么途径知道的？ A：新闻媒体 B：单位社区宣传 C：亲眼看见6、您对我市创建国家卫生城
2、市工作是否满意？ A:满意 B:基本满意 C:不满意 D： （可填写意见）7、您对我市整体卫生状况是否满意？ A:满意 B:基本满意 C:不满意D： （可填写意见）8、您对市容环境卫生方面是否满意？ A:满意 B:基本满意 C:不满意 D： （可填写意见）9、您对城市绿化、美化、亮化方面是否满意？ A:满意 B:基本满意 C:不满意10、您对公共场所卫生及公共饮食卫生是否满意？ A:满意 B:基本满意 C:不满意 D： （可填写意见）11、您对沿街单位“门前三包”落实情况是否满意？ A:满意 B:基本满意 C:不满意 D： （可填写意见）12、您是否了解我市公共场所禁烟方面的相关规定？ A：是
3、 B：否13、您对城市环境保护方面是否满意？ A:满意 B:基本满意 C:不满意 D： （可填写意见）14、您周围是否有未取得证照的生猪屠宰点？ A：有 B：没有15、您对我市购物娱乐方面的卫生状况是否满意？ A:满意 B:基本满意 C:不满意 D： （可填写意见）16、您孩子入托时，幼儿园是否检查预防接种证？ A：检查 B：未检查17、您的周围是否有社区卫生服务机构？ A：有 B：没有18、您是否参与过鼠、蚊、蝇、蟑螂的防制活动？ A：有 B：没有19、您对我市城乡结合部环境是否满意？ A:满意 B:基本满意 C:不满意 D： （可填写意见）20、您认为我城市不文明现象较严重的有哪几项？ A:随地吐痰 B:乱丢垃圾 C:垃圾丢弃不分类D:乱贴广告 E:占道经营 F：公厕卫生 G： （其他不文明现象）
