《规培-心电图题库.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《规培-心电图题库.doc(25页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、1心电图的定标电压为1mV时,电记录器的描笔上下移动每1mm,其电位差是多少(A)A B1 mV C mV D mV E2心电图以25mm/s的纸速行进时,每毫米横向间距相当于多少秒(C)A B C D E3在心电图上计算心率,如P-P间距为,其心率是:(A)A75次/min B80次/min C78次/min D85次/min E84次/min4. 心房除极产生(D)A. PR段 B. U波 C. Ta波 D. P波 E. QRS波5. 窦性心律是指激动起源于(C)A .心房 B. 心室 C. 窦房结 D. 结间束 E. 房室结6. 常规心电图导联应包括(E)A 肢体导联和单极加压肢体导联
2、B 胸导联V1-V3 C 胸导联 V1-V9D 肢体导联和单极加压肢体导联+V3R、V4R、V5R E I、 II 、III 、aVR、 aVL、 aVF、 V1-V6导联7.关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:(E)胸骨右缘第四肋间胸骨左缘第四肋间V2与V4连线中点左第5肋间锁骨中线处左第5肋间腋前线处8.在QRS综合波中先出现的负向波称为(B)AP波 BQ波 CR波 DS波 ET波9.关于QRS波群,正确的是(C)A代表左心室肌除极的电位变化B代表右心室肌除极的电位变化C正常成人多为秒,最多不超过秒DV5的R波一般不超过E代表左、右心房的除极10、心电图中,代表左、右心房除极的是(A)A
3、P波 BP-R间期 CQRS波 DT波 EU波11.反映左、右心室除极的是(C)AP波 BP-R间期 CQRS波 DT波 EU波12、心电图上ST-T反映的心电变化正确的是(D)A心房除极的全过程B心房复极的全过程C心室除极的全过程D心室复极的全过程E心房和心室除极的全过程13.正常人心电轴的范围是(B)A030 B-3090 C090 D0-30 E018014、心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义.(E)A房、室肥大B电解质紊乱和药物中毒C心肌缺血和心肌损伤D心包疾病和心肌疾病E心律失常和急性心肌梗死15、确定窦性心律最主要的依据是:(E)A、心率在100次/分以下B、心率在60次/
4、分C、P波宽度不超过秒D、P波电压不大于毫伏E、I、II、AVF的P波直立,AVR的P波倒置,P-R间期秒16.窦房结的自律性,正常为(A)A60-100次/分 B40-60次/分 C25-40次/分 D100-120次/分 E40-120次/分17.在心电图上P波反映的是:(C)A.窦房结除极 B.窦房结复极 C.心房除极 D.心房复极 E.房室结除极18.通常根据下列哪些肢体导联QRS波群的主波方向,目测心电轴大致方位:(C)A、导联 B、导联 C、导联 DavRavL导联 EavRavF导联19.任何导联ST段下移均不应超过(E)A B C D E20.关于正常Q波那个是错误的:(D)A
5、时间不超过秒 B振幅不超过同导联R波的1/4可有Q波 可有Q波21.有关成人心电图正常值错误的是 (E ) 间期 波时限 、V2导联ST段上抬一般 波群时限 间期T间期的范围是多少:(A)A.0.32 B.小于 C.小于 D.大于23. 电轴左偏可见于(A) A.左心室肥大 B左后分支传导阻滞 C.右位心 D.心脏右移 E.右心室肥大24.窦房结的自律性,正常为(A)A60-100次/分 B40-60次/分 C25-40次/分 D100-120次/分 E40-120次/分25.正常窦性心律的心电图特征正确的是(C)AP波规律出现,P-R间期B同一导联中P-P间期差值CP波I、II、avF导联直
6、立,avR导联倒置D可伴有继发性ST段轻度压低E各导联均不应出现T波低平或倒置26.关于心电图的价值,下列哪项不正确(E)A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗死C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊 E.能反映心动能状态27.心电图示胸导联V1-V3S-T段抬高,V1导联T波倒置,V2、V3T波直立,可能的诊断是:(E) A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.冠状动脉供血不足 D.陈旧性前间壁心肌梗死E.正常胸前导联心电图28.激动起源异常包括以下各项,但除外哪一项(D)A窦性心动过缓 B过早搏动 C室上性心动过速 D预激综合征 E扑动与颤动29、那一种情况下不会引起窦性心动过缓:
7、(B)A、甲减 B、甲亢 C、颅内高压 D、运动员30、关于窦性心律不齐的描述哪项是错误的(D)A、P为窦性 B、同一导联P-P间期相差大于 C、多见于青少年 D、与呼吸无关31.患者男,34岁,体温,心电图检查如图:应诊断为(C)A.房性心动过速 B.室上性心动过速 C.窦性心动过速 D.室性心动过速 E.窦性心律不齐32.一健康运动员在体检时做了心电图检查,如图所示,可诊断为(A)A.窦性心动过缓 B.交界性逸搏心律 度房室传导阻滞 度窦房传导阻滞 E.以上均不是33患者女性,20岁,劳累后时感头昏,心电图检查如图。请作出心电图诊断。(A)A窦性心率不齐B心电图无异常C心肌损害D房室传导阻
8、滞度E以上均不对35.下列不支持房性期前收缩的心电图指标是:(C) A.提前出现的P波 波形态与窦性P波略有不同 波群宽大畸形 间期 E.代偿间歇不完全36房性早搏的心电图改变正确的是(B)A提前出现增宽变形的QRS波群BP-R间期 C常为完全代偿间歇DP波形态为、avF倒置,avR直立 EP波引起的QRS波均不会增宽37阵发性室上性心动过速心电图表现正确的是(D)AQRS波群增宽B窦性P波融合于QRS波不同部位 C交界性心动过速频率70130次/分D心律绝对匀齐,P波常不易辨认 E心房波形态与窦性P波的形态相同38.阵发性室上性心动过速的心电图改变均正确但除外哪一项:(E)AQRS波群一般与
9、窦性者相同 B伴有束支传导阻滞时QRS波可增宽变形C频率范围为160250次/分 DQRS波群的节律绝对均齐E可发生心室夺获或室性融合波39患者男性,33岁,突然自觉心悸伴呼吸困难,心电图:心率规则230次/分,QRS波群时间秒,按压颈动脉窦后心率突然减为78次/分,最可能的诊断(D)A阵发性心房纤颤B阵发性心房扑动C窦性心动过速D阵发性室上性心动过速E阵发性室性心动过速40心房扑动的心电图改变正确的是(B)AP波消失,代之以形状各异的小波B心房波为连续规则的大锯齿波 CQRS时限一般均增宽D心室律绝对不规则 E扑动波的频率为350-600次/分41.心房颤动的心电图改变正确的是(C)AP波消
10、失,代之连续的大锯齿波B心室律也可以不规则 Cf波大小不等形状各异DQRS波时限一般均增宽 E房室传导比值多为2:1或4:142.女,25岁,心肌病。心电图检查如图7-38所示。该患者应诊断为(A)A.房性期前收缩三联律伴室内差异性传导B.窦性期前收缩三联律C.室性期前收缩三联律D.交接区性期前收缩E.窦性心律不齐43.女,21岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图检查如图7-17所示。该患者应诊断为(C)A.多发性室性期前收缩B.房性期前收缩伴室内差异性传导C.多源房性期前收缩伴室内差异性传导及未下传,左心房负荷过重D.二度型房室传导阻滞E.交接区性期前收缩伴室内差异性传导44.患者女性,诉二
11、个月前心跳加快,怕热,多汗,食欲亢进,消瘦,诊断为甲亢。服药后好转。近日工作劳累,时感心慌。心电图检查如图示。请作出心电图诊断。(D)A室性早搏B房性早搏C交界性早搏D房性早搏呈二联律E室上性心动过速 45.一患者突然发生心悸30min,哪项符合阵发性室上性心动过速的心电图特征 (E) A.心房率一般在160-250次/分之间 B. P波为房性异位P或交界性逆行P波 波一般为正常形态 D.可有或无房室传导阻滞 E.以上均符合 46. 一男性患者,23岁,曾有多次心慌, 2分钟左右可自动恢复正常。心电图检查如图示,请作出心电图诊断。(A)A阵发性室上性心动过速B频发室性早搏C频发房性早搏D频发交
12、界性早搏E以上均不是 47患者男,20岁,反复发作性心悸多年,心悸发作时心电图检查如图示,请做出心电图诊断(D)A.室性心动过速 B.心室扑动 C.心室颤动 D.阵发性室上性心动过速 E.心房颤动48.女性,50岁,劳累后心悸、气急5年,曾有多次咯血。体检:心尖区DM 级,隆隆样,心律不齐,P2,心电图检查如图示。请作出心电图诊断。(D)A频发室性早搏B频发房性早搏C频发交界性早搏D心房颤动E以上均不是 49男性,70岁,原有高血压20年,近有胸闷、心悸,自感心律不规律。作心电图检查如图示。请作出心电图诊断(B)A心房颤动B心房扑动C频发房性早搏D频发室性早搏E多发性室上性早搏 50女性,70
13、岁,冠心病,现服洋地黄治疗。一天来有头昏、眼花、恶心、呕吐、不思饮食,作心电图检查如图示。请作出心电图诊断。(B)A心房扑动B心房颤动C室上性心动过速D频发室性早搏E频发房性早搏 51男性,75岁,冠心病,时感心悸、胸闷、长期服药治疗。心电图随访如图示。请作出心电图诊断。A心房颤动B心房颤动伴差异传导C心房扑动D心室颤动E以上均不是52. 哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动(E) A.频发性室早(5次/分) B.多源性室早 C.偶发性室早 D.成对或连续出现的室早 on T型室早 53下列哪种心律失常为最严重的致死性心律失常(D)A多源频发室性早搏B阵发性室性心动过速C多源频发房性早搏D心室
14、颤动E心房颤动54.室性期前收缩代偿间歇完全(C)A.房性期前收缩后的QRS波畸形,时限波宽大畸形,但不提前出现C.室性期前收缩前后2个窦性P波的间期等于2个窦性P-P间期波推后出现,其前无P波E.房性期前收缩后的QRS波畸形,但时限不增宽55下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现:(E)A.期前出现的QRS-T波前无相关的P波B.期前出现的QRS波宽大畸形时限波方向多与QRS的主波方向相反E.代偿间歇多不完全56.室性早搏的心电图改变正确的是(A)A提早出现一个增宽变形的QRS-T波群BQRS时限CST-T波方向与QRS波主波方向相反D心室率常为140220次/minE心房波与QRS波群仍保
15、持固定关系69.女,18岁,反复发作性心慌、头晕、胸闷3年,每次发作2-48小时,约1-2个月发作一次。超声心动图等影像学检查未见明显异常。发作时心电图见附图,其心电图诊断是(B)1.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导2.阵发性室性心动过速 3.非阵发性室性心动过速 4.房性心动过速伴室内差异性传导 5.心室扑动70.女性,35岁。2年来胸闷不适,有黑朦现象,近2周来发作增多,伴晕厥一次。心电图:Q-T延长至,T波宽大,u波明显。其昏厥的原因可能是(D)A.窦性静止6sB.度房室传导阻滞C.非阵发性室速D.尖端扭转型室速E.室折返性心动过速71.女性,80岁,冠心病,时有早搏出现,顷刻前突然
16、昏倒。立即作心电图检查如图示。请作出心电图诊断。AR-on -T伴心室颤动 B扭转型室性心动过速 C 心室颤动D心房扑动 E心房颤动+差异传导 72.心电图示P-R间期固定,且大于,最可能的诊断是:(A )度房室传导阻滞 B.文氏现象 C.窦性心动过缓 D.莫氏型 E.窦性心律不齐73.在心电图上,下列哪项能提示为度房室传导阻滞:(D )间期固定性延长 间期逐渐延长 C.部分P波后无QRS波群波与QRS波群无固定关系 波频率高于QRS波群频率74.心电图中,P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直至一个P波漏脱一个QRS波群,最可能的诊断(B)A度房室传导阻滞B度型房室传导阻滞C度型房室传导阻滞D
17、度传导阻滞E窦房传导阻滞75.患者男性,60岁,近日来胸闷伴头晕呼吸困难,经心电图检查示P-R间期固定,P-R间期秒,部分P波后无QRS-T波群,P波频率为75次/分.R波频率为50分,最可能的诊断为(C)A度房室传导阻滞B度型房室传导阻滞,3:2房室传导C度型房室传导阻滞,3:2房室传导D度房室传导阻滞E以上均不是76.下列哪种心律失常,在听诊时,表现为心律规则(A)A度房室传导阻滞B心房纤颤C室性早搏D度型房室传导阻滞E度型房室传导阻滞型房室传导阻滞的心电图特点正确的是(D)AP-R间期正常或延长,但恒定不变B规则的P-P间隔中突然没有P波C一个P波后连续两个QRS波群脱漏DP-R间期逐渐
18、延长直至一个QRS波群脱漏EP波与QRS波毫无相关性,各保持自身节律78.下列有关AVB的心电图改变正确的是(C)APRBQRS均增宽C伴有房颤时心室律慢而绝对规则D室率快于房率EP波后出现连续2次QRS脱漏79.下列有关型AVB的心电图改变正确的是(E)A窦性P波规则脱漏BQRS波群增宽C存在室房分离D伴房颤时心律慢,绝对规则EPR恒定,部分P后无QRS波群80.下列度房室传导阻滞的心电图改变均正确,但除外哪一项(D)AP波与QRS波各保持自身节律BP波与QRS波无相关性,房率高于室率C若偶有P波下传,称为几乎完全性房室传导阻滞D出现交界性或室性逸搏心律,以后者多见E心房颤动时,心室律慢而绝
19、对规则81女性,22岁,近3天来咳嗽、发热、咽痛,今晨起感胸闷、心悸。体检:心肺无异常发现。作心电图检查如图示,请作出心电图诊断(C)A正常心电图B窦性心律不齐 C度房室传导阻滞D窦性心动过缓E低钾血症82.女性,22岁,近3天来咳嗽、发热、咽痛,今晨起感胸闷、心悸。体检:心脏无杂音,心律不规则。两肺无异常发现。作心电图检查如图示,请作出心电图诊断(B)A度房室传导阻滞 B度房室传导阻滞(型)C度房室传导阻滞(型) D. 窦性心律不齐E. 窦性心动过缓83女性,60岁,胸闷、心悸3天。体检:心脏无杂音,心律不规则。两肺无异常发现。作心电图检查如图示,请作出心电图诊断(C)A度房室传导阻滞B度房
20、室传导阻滞(型)C度房室传导阻滞(型)D窦性心律不齐E窦性心动过缓 84男性,19岁。2周前发高热伴咽痛,同时觉心悸,心前区闷痛.近2d常感头晕眼花来诊.体检:脸色较苍白,心界不大,心率45次/min,律齐,无心脏杂音.心电图示心房率280次/min,R-R间期相等,心室率50次/min,QRS时间为,偶发室早.心超示少量心包积液.本例心电图诊断应是:(D)A.窦性心动过缓B.心室内传导阻滞C.度房室传导阻滞D.度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞85女性,30岁,近5天来咳嗽、发热、咽痛,服药治疗后热退,但仍有心悸、胸闷,顷刻前突然昏倒。体检:心脏无杂音,心律规则。两肺无异常。立即作心电图检查
21、如图示。请作出心电图诊断。(C)A度房室传导阻滞(型)B窦性静止C度房室传导阻滞D度房室传导阻滞(型)E窦性心动过缓 86.男,50岁,冠心病,近二个月来感胸闷、头晕。心电图检查如图10-70所示。该患者可诊断为(D)A.窦性心动过缓B.二度型房室传导阻滞C.高度度房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.二度型房室传导阻滞,完全性右束支传导阻滞87.患者女性,66岁,一个月来胸闷伴头晕,有一过性黑蒙现象近一周来晕厥3次,行心电图检查:P波频率为73次/分,R波频率为38次/分,且宽大畸型,时间为秒,P与QRS波无关,最可能的诊断:(D)A度房室传导阻滞 B度型传导阻滞C度型传导导阻滞 D度传导阻滞
22、 E心房纤颤88.下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变:(D)A.、V5、V6导联R波增宽且有切迹B.、V5、V6导联无Q波时限导联的VAT导联T波与QRS波群主波方向相反89.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是:(E) 波群时间延长 呈rSR型 方向与QRS终末向量方向相反 呈现粗钝之S波 E.以上均符合 90.下列右束支传导阻滞的心电图改变均正确,但除外哪一项(C)AQRS波前半部均接近正常B多数导联的S波CQRS时限不能,avL的R波,心电轴轻度左偏,QRS总时间。该患的心电图诊断正确的是:(D)A左房肥大 B右房肥大C双房肥大 D左室肥大 E右室肥大100.患者,男性,43岁,体
23、检时行心电图检查示:窦性心律62次/分,额面心电轴为-25,V5导联R波振幅,T波呈双向伴ST段压低,心电图诊断:(B)A正常心电图 B左心室肥大C右心室肥大 D双心室肥大 E左心房肥大101.下列左室高电压的心电图表现均正确,但除外哪一项(C)AV5或V6的R波BI导联的R波CavR的R波DavL的R波EavF的R波102.下列左室肥大的心电图诊断指标均正确,但除外哪一项(E)A左室高电压的表现B额面心电轴左偏CQRS总时间 D并存ST-T改变EV5导联R/S1103右室肥大的征象有:(B)A. 电轴左偏 B.电轴右偏 导联R/S1 导联R/S1104女性,45岁,劳累后心悸、气急,频繁发作
24、10年。体检发现心尖区DM 级,隆隆样。心电图检查如图。请作出心电图诊断:(A)A左房肥大、右室肥大B右房肥大、右室肥大C左右心室肥大D正常心电图E以上均不是105男性65岁,慢性咳嗽反复发作20余年。入冬以来咳嗽加重,并出现下肢浮肿和气急。心电图检查如图。请作出心电图诊断。(B)A左房、右室肥 B右房、右室肥大 C左房、左室肥大D心电图基本正常 E左房肥大106男性70岁,发现高血压20年。近时有头昏、眼花。心电图检查如图。请作出心电图诊断。(B)A正常心电图B左室肥大伴心肌劳损C左室肥大D左房肥大、左室肥大E心肌缺血107.心外膜下心肌发生缺血时,心电图相应导联出现(D)A与QRS主波方向
25、一致的高大T波BT波低平 CT波双向 DT波倒置ET波无明显变化108.心内膜下心肌缺血时,心电图相应导联上常出现(A)A与QRS主波方向一致的高大T波 BT波低平CT波双向 DT波倒置 E病理性Q波段下移多少对诊断“心肌缺血”有意义(D)A. B、 v C、 D110.心肌损伤的心电图特征表现是:(A)AST段弓背型抬高BT波深倒置CST段下斜型降低D病理性Q波EST-T鱼钩样降低111.下列心电图改变的临床意义均正确,但除外哪一项(E)A缺血性T波改变较常见,但对心肌梗死诊断的特异性较差B损伤性ST改变少见,对心肌梗死诊断的特异性较强C损伤性ST改变少见,也可见于变异型心绞痛D典型的坏死波
26、是心肌梗死较可靠的诊断依据E典型的坏死波是诊断心绞痛较重要的参考指标112关于心肌梗死的阐述,下列哪一项是正确的:(A)A出现坏死性Q波、S-T段抬高和T波倒置同时出现,是急性心肌梗死的特征性改变BS-T段明显抬高,是急性心肌梗死的诊断依据C异常Q波或QS波是急性心肌梗死的诊断依据D导联出现Q波是急性心肌梗死的诊断依据EV1、V2出现Q波或QS是急性前间隔心肌梗死的诊断依据113下壁心肌梗死的定位,主要在:(D)AV1、V2、V3、导联BV1、V2 、V3、V4 、V5、V6导联和、aVL导联CV5、V6导联和aVF、aVR导联D、aVF导联EV1、V2、V3、导联114、V7V9反映心脏哪个
27、部位的电位变化:(C)A.左心室前壁 B.右心室 C.左心室后壁 D.高侧壁115.下列各项为心肌缺血时的心电图表现,但应除外哪一项(D)AQT时限延长BT波对称高耸 CT波对称倒置 D病理性Q波EST段水平下移116、“缺血型”改变的心电图变化主要在:(B)A、T波 B、ST段 C、Q波 D、U波117、“坏死型”改变的心电图变化主要在:(C)A、T波 B、ST段 C、Q或QS波 D、U波118心肌梗死的最佳溶栓时机为:(D)A、急性期 B、亚急性期 C、慢性期 D、超急期119前壁广泛心肌梗死的定位,主要在:(B)AV1、V2、V3、导联BV1、V2 、V3、V4 、V5、V6导联和、aV
28、L导联CV5、V6导联和aVF、aVR导联D、aVF导联EV1、V2、V3、导联120.心肌梗死合并室壁瘤时,心电图的诊断是(B)A持续性的病理性Q波达半年以上B抬高的S-T段持续在半年以上CT波倒置持续半年以上DS-T段下移持续半年以上EQ-T间期延长达半年以上121.急性心肌梗死的常见心律失常是:( A) A.室性心律失常 B.窦性心动过速 C.房颤 D.房室传导阻滞 E.房扑122男性,70岁,2年来劳累后时有心前区闷痛,休息后即刻缓解。6小时前突然胸痛发作,含服硝酸甘油稍有缓解。入院时作心电图检查如下。请作出心电图诊断。(B)A急性心肌梗死可能 B急性下壁心肌梗死C急性心肌缺血 D亚急
29、性心肌梗死E急性前壁心肌梗死123女性,76岁,原有冠心病史,因胸痛3h住院,ECG如图所示,首先应考虑(A)A. 急性前间壁、前壁心肌梗死B. 陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成 C. 急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死D. 急性下壁心肌梗死,陈旧性前壁心肌梗死 E. 变异型心绞痛 124男性,65岁。劳累后常感心悸、胸闷一年,因休息即能缓解,故未予注意。顷刻前登楼至4楼感心悸、胸痛,出冷汗随即送急诊。经治疗后,病情稳定,症状缓解。于发病后24小时作心电图检查如下。请作出心电图诊断。(B)A急性广泛前壁心肌梗死B急性下壁心肌梗死C急性前间隔心肌梗死D急性心肌梗死可能E急性心内膜下心肌梗死 125.男性,75岁,1年来,夜间卧床时有心前区闷痛,或不能平卧,站坐片刻可以缓解。病情稳定,症状缓解。于发病后1小时作心电图如下。请作出心电图诊断。(C)A急性心肌梗死可能 B急性下壁心肌梗死C超急性下璧心肌梗死D亚急性心肌梗死E急性前壁心肌梗死 126男性,70岁,2年来劳累后时有心前区闷痛,休息后即刻缓解。一小时前突然胸痛发作,含服硝酸甘油稍有缓解。经治疗后,胸痛缓解,病情稳定。发病后3周作心电图检查如下。请作出心电图诊断。(D)A急性心肌梗死可能 B急性下壁心肌梗死C急性心肌缺血D亚急性心肌梗死 E急性前壁心肌梗死