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1、2023年度抗菌药物考核试题及答案一、单选题（每题1分，共45分）1 .具有（）以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。OA.初级B.中级IC.高级D.初中高均可2 .引起医院内感染的致病菌主要是（）A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性菌不）C.真菌D.支原体3.抗菌药物治疗时出现过敏反应时应当OA.减量并对症处理B.停药并对症处理IC.继续用药同时对症处理D停药待过敏反应消失后，继续使用原药物4 .对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）A.头抱喋咻B.庆大霉素C.青蠹素GD.甲硝嗖5 .甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()A.青霉素B.头抱
2、拉呢C.头剂哌酮D.万古霉素(Vf)6 .清洁手术的下列情况不考虑预防用药OA.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染容易造成严重后果都C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症、损伤、污染，且不涉及人体与外界相通的器官。(正确答案)7 .亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于OA.革兰氏阴性产酶菌8 .革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体8 .病原菌种类及药敏试验结果尽可能不选择哪种抗菌药物OA.针对性强B.广谱C.安全D.价格适当9 .外科手术预防用药一般不超过（）A.手术后3天B.术后24小时C.术后1周D.用至患者出院10.联合使用抗菌药物的指征不
3、包括OA.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C合并病毒感染者（硝？）D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量11 .医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方（）以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A.2次B.4次C.5次D.3次12 .妊娠期不宜选用的抗菌药有：OA.青霉素B.头抱吠辛C.环丙沙星D.磷霉素13.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是OA.氟噪诺酮类B.氨基糖昔类C.0内酰胺类一口D.氯霉素类14.预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是OA.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病
4、毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是15 .经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于OA非限制级（备案）B.限制级C.特殊级D.以上都不是16 .肝功能减退的感染患者，应避免使用（）A.去甲万古霉素B.头抱他陡C.利福平D.头抱毗两17 .治疗产ESB1.S菌感染首选（）A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂氏三代头抱、氨基糖甘类C.氟磴诺酮类、氨基糖昔类D.酶抑制剂复合制剂、四环素类18 .医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是OA.党委书记B.院长C.业务院长D.主管职能部门负责人19 .微生物标本留取后送检
5、通常不应超过OA.1小时B.2小时C.3小时D.4小时20.下列情况有抗菌药物使用确切指征的是OA.气胸B.腹泻67次/天C.胸腔积液，胸水常规WBCI.6X10八I2/1.、中性占优D.发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高21.医生开具“特殊使用”抗菌药物处方时，应具有O以上专业技术职务任职资格OA.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师22 .我院注射用头抱噬后钠属于O级抗菌药物A.非限制级B.限制级二,C.特殊级D.以上都很不是23 .不宜常规预防性应用抗菌药物的情况，下列哪一项应除外？OA.普通感冒B.应用肾上腺皮质激素C.休克、心力衰竭D.心瓣膜病病人拔牙前2
6、4.哺乳期妇女发生细菌性上呼吸道感染，推荐使用哪种抗菌药物OA.四环素类B.青霉素类或头胞菌素类（C.氟瞳诺酮类D.氨基糖首类25.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）A.慢支炎急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎26 .对接受特殊使用级抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于OA.50%B.60%C.80%D.100%27 .紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于O用量。A.1天B.2天C.3天D.7天28 .以下哪种抗菌药物具有双硫仑样反应（）A.左氧氟沙星B.红霉素C.氯霉素D.甲硝嘎案）29 .属于时间依赖型的抗菌药物是OA.阿
7、米米星B.左氧氟沙星C.哌拉西林钠/他哇巴坦D.阿奇霉素30.抗菌药物使用强度控制指标是：OA.每百人天40DDDS以下B.每百人天35DDDS以下C.每百人天30DDDS以下D.每百人天20DDDS以下31 .诊断为（）感染者，方有指征应用抗菌药物（）A.细菌B.病毒C.寄生虫D.以上都对32 .抗铜绿假单胞菌感染时，下列有效药物是OA.头抱氨节B.青霉素GC.羟氨芳青霉素D.头抱他咤33 .适用于铜绿假单胞菌所致感染的抗菌药物不包括（）A.头抱曲松B.哌拉西林他嘎巴坦C.阿米卡星D.碳得霉烯类34.替加环素对下列（）菌无效（）A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌
8、E.非典型病原体35 .抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：OA.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用（1田736 .MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：OA甲氧西林或苯嗖西林AJ答案）B.万古霉素C.利福平D.氯霉素37 .下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是：OA.PAE较短B.杀菌作用主要取决于峰浓度（C.最佳给药方案是小剂量持续给药D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高38.手术前预防用药目的是预防
9、OA.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染i39 .限制级抗菌药物治疗的患者病原微生物送检率应不低于OA.60%B.70%C.80%D.50%rN）40 .根据我院进一步加强抗菌药物应用、遏制细菌耐药管理制度，各临床科室在使用以下哪项药物时，必须填写相关信息表，实行专档管理（）A.碳青霉烯类抗菌药物和替加环素B.抗真菌药和替加环素C.多黏菌素类和糖肽类D.p内酰胺类抗菌药物和莫西沙星41 .外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术前O小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
10、A.-2B.0.5-1C.2-3D.1-342 .住院抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时A.24B.24-4C.48-72D.72-9643 .军团菌感染应首选：OA.青霉素B.抱哌酮舒巴坦C.哌拉西林他哇巴坦D.阿奇霉素44 .某患者，男性，23岁，使用下列某种药物以后，出现耳鸣、暂时性耳聋等症状,其最有可能使用的药物是：OA.左氧氟沙星B.罗红霉素C.阿米卡星D.克林霉素45 .抗菌药物依据（）因素，将其分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级OOA.安全性B.疗效C.细菌耐药性D.价格二、多选题（每题5分，共55分）1.属于浓度依赖型，一天一次给药的
11、抗菌药物有（）A.阿奇霉素B.阿米卡星C.左氧氟沙星(D.万古霉素2 .具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有()A.头抱他1.*)B.环丙沙星C.哌拉西林钠/他嚏巴坦(D.头抱曲松3 .为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到OA.首剂抗菌药物使用前有样必采送检I:不)B.痰标本应在医生直视下留取C.尽可能留取无菌标本，减少不必要的重复送检，采集过程中避免污染IQ微生物标本须及时送实验室，保证2小时内得到处理I4.以下哪些抗菌药物在我院属于特殊使用级抗菌药物OA.万古霉素川B.头抱哌酮舒巴坦C.替加环素D.厄他培南E.美罗培南5.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面OA.无指征的预防
12、用药B.抗菌药物品种、剂量的选择错误C.给药途径、给药次数不合理，D.疗程不合理，E.无故随意变换抗菌药物品种（6.外科手术预防用药目的OA预防手术后切口感染（正硝”军）B.清洁.污染或污染手术后手术部位感染X）C.预防呼吸道感染D.预防消化道感染7 .抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括OA.选用品种8 .剂量IC给药途径、疗程（确答案）D.是否联合用药I1”和8.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（）A.致病菌8 .感染部位C.感染严重程度D.患者的生理、病理情况（，可受）9 .抗菌药物分哪三类进行分级管理。OA.特殊级案）B.限制级川C.非限制级D.经验使用10 .严重感染应用抗菌药物治疗原则OA.经验性抗感染和强效的药IB.足够的剂量C.MRSA首先选用万古霉素ID.虽查明由非细菌感染因素所致，仍应用抗菌药物治疗11 .抗菌药物临床应用管理办法规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过（），门诊患者抗菌药物处方比例不得超过（）,1类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（）。OA.60%,20%,30%A答案）B.30%,40%,50%C.50%,60%,80%D.70%,60%,50%
