宠物医院管理制度.docx

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1、宠物医院管理制度一、挂号工作制度1、前来就诊的宠物,应先挂号后诊病(重病抢救例外)。2、挂号室工作人员要态度和蔼,初诊病历要填其首页上端各栏,包括宠物品种、性别、年龄、毛色、名字、主人姓名、联系电话,留下复写卡片入档。复诊病员收下挂号证,找出病历,送到就诊科室。3、复诊宠物遗失挂号证者,应代为查阅卡片找到门诊号码,抽出病历,送至就诊科室。4、挂号证病当日一次有效,继续就诊应重新挂号。5、初诊、复诊病历,均应直按送至就诊科室,不能由病员携带。6、下班前取回当日取诊病历,依次上架。7、按病历号将各种检验报告贴到病历页上。二、门诊室工作制度1、由医疗部部长负责门诊工作。2、各科室参加门诊工作的医务人

2、员必须是主治师生。3、门诊医护人员应派有一定经验的主治师生、护士担任。4、对疑难重病员不能确诊,病员两次复诊不能确诊者,应及时请上报医疗部部长,采取相应措施。6、对前来就诊的宠物要进行认真检查,仔细询问宠物主人相关病情,病龄,简明扼要准确地记载病历。医疗部部长应定期检查门诊医疗质量。7、门诊医师要加强对注射室、治疗室的检查指导,必要时要亲自操作。8、加强检诊做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。犬瘟、细小病毒等烈性传染病应建立专门传染病诊室,做好疫情报告。9、门诊工作人员要做到关心、善待前来就诊的宠物,不打骂呵斥宠物,对宠物主人态度和蔼,有礼貌,尊重宠物主人对宠物耐心地解答问题,尽

3、量简化手续,有计划地安排病宠就诊。10、门诊室及时消毒至少保证每天消毒两次。11、门诊应经常保持清洁整齐,改善候诊环境。12、门诊医师要采用保证疗效,经济便宜的治疗方法,科学用药,合理用药,尽可能减轻宠物主人的负担。三、治疗室制度1、经常保持室内清洁,每做一项处置,要随时清理。每天消毒一次,除工作人员及治疗宠物外,不许要室内逗留,特殊情况需要宠物主人配和稳定宠物情绪的宠物主人可以留在治疗室。2、器械物品放在固定位置,及时清领,上报损耗,严格交接手续。3、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管,严格交接班。5、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服,戴上作

4、帽及口罩。6、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点,即使毁型定期销毁。7、无菌物品须注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌。四、注射室工作制度1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。2、严格执行查对制度,善待医诊的宠物。3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告主治医师。4、准备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。6、室内每天要消毒,定期采样培养。7、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。五、手术室工作管理1环境管理手术室的环境应该是清洁、整齐,适宜手术治疗,每日手术前后用清水擦拭桌面、窗台、无影灯,手术结束后开窗通风

5、,擦去用物血迹,拖扫地面,用紫外线消毒空气,每周彻底清扫、消毒一次,每日室内空气细菌培养1次,污染手术按不同类型分别进行隔离消毒处理。2 人员管理进入手术室人员要严格控制,除手术室人员参加当日手术外,其他与手术无关的人员有紧急性皮肤疾病和呼吸道感染或有急性化脓咐者均不能进入手术室,凡是进入手术室的人员必须更衣,穿戴手术室所备的清洁衣裤、鞋、帽和口罩,以防交叉感染。手术期间应保持安静,避免不必要的走动或谈笑喧哗,以保证医护人员集中精力和减少飞沫污染空气,手术结束后,脱下的衣裤、口罩、帽子应放在指定容器内,不得随意乱扔。3 消毒灭菌管理手术室对消毒灭菌的要求是极为严格的,各种器械、物品应定期消毒,

6、手术室的空气每日手术结束后用紫外线消毒,无菌手术与有菌手术必须严格分开,在指定的手术间进行,若在同一房间内接台则应先安排无菌手术,后安排有菌手术。手术室的无菌器械、容器等需按规定的时间灭菌,并定期更换消毒液,手术前护士按手术需要准备用物,经第二人检查核对后方可灭菌,用过的物品要清洗消毒,器械需要烘干、上油,然后放在固定位置。手术室内的一切物品应固定位置,按类分放,灭菌物品和未灭菌物品必须严格分开放置,以免混淆。4 急救物品管理手术室应备齐急救物品,急救药品由专人负责,定数量、定时检查。5 器械敷料管理(1)手术器械应有专人管理,器械应定期上油,保持光洁无锈,器械一般不得外借,有丢失时应积极督促

7、找回,术后器械在流水下刷洗清洁、烘干、上油,包入器械包中,送高压灭菌处理。污染手术器械须先在消毒液中浸泡,贵重精密仪器要有专人负责。(2)手术室应备齐外科手术所需要的敷料,每日定期检查无菌敷料间各种手术敷料是否齐全,及时补充,使用时先启远期,后用定期,保持无菌敷料干燥不湿,有效期以1周为宜。六、处方工作制度1、只有主治医生有处方权,医生助理开处方的须经本人签字后由主治医生或医疗部长审核签字方可生效。2、药房不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药房有权拒绝调配并上报医疗部长。3、一般处方以五日量为限,对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效,超过期限需

8、经医师更改日期,重新签字方可调配。4、处方内容包括以下几项:医院全称,门诊或住院号,处方编号,年、月、日,宠物品种,宠物名字、宠物年龄、药品名称、剂型、规格及数量,用药方法、医师签字、配方员签字,检查发药人签字,药价。5、处方一般用钢笔或签字笔书写,字迹清楚,不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。6、未有规定之药品.可采用通用名。7、处方上药品数量一律用阿拉伯码书写。药品用量单位以克(g)亳升(m1.)国际单位(i、u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶为单位。8、一般处方保存一年,到期登记后由医疗部长长批准销毁。9、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药房有权拒绝

9、调配,情节严重者应报告医疗部长检查处理。10、药房药剂师(药剂士)有权监督医生科学用药,合理用药。七、药品管理制度1、按性质分类摆放,整齐有序,标签准确,药房保持通风防止霉烂、变质损坏。2、对毒、麻、限剧、贵重药品要有专人、专柜管理领取手续齐全,每月清点。3、经常对药房药品进行清理,防止药品积压,埋藏无效。5、做到帐货相符(贵重药品每月做消耗帐)。6、麻醉药品应使用单独处方,宠物品种、性别、年龄、宠物主人姓名、药品名称、剂量、服法、诊断一定要书写清楚。7、开麻醉药品一定要有主治医生签字,每次处方量以一日量为限,病情特殊不得超过二日量。8、麻醉处方保留一年备查。9、麻醉药做到专人、专柜、加锁保管

10、,建立登账簿。八、消毒管理规定1、条件允许的尽可能建立专门的消毒室。2、严格掌握各种医疗器材的洗涤、包装、消毒技术规程,各种敷料制成后,须经高压消毒后方可使用。3、严格掌握高压灭菌操作技能,每包放化学指标剂,每日做B-D试验,每锅有物理监测记录,每月一次生物检测,高压消毒锅要定期检查,鉴定消毒效果,发现故障或未达到效果时,应即时维修找出原因,对维修工作要有记录。4、对针管、输液器等玻璃器材,必须进行两次冲洗、两次消毒,包布容器保持清洁、干燥、完整、一用一洗。5、每日消毒工作要有记录,已经消毒的物品,必须有消毒人员签字后方可领用,各种消毒包应有明显灭菌标志,如名称、消毒日期、有效期、责任人、消毒

11、者。标志不清,记录不全均不得发放。6、高效消毒剂:能杀灭一切细菌繁殖体病毒、真菌及其抱子等。分两类:以灭菌方法处理高度危险性物品的灭菌剂:如环氧乙烷、甲醛、戊二醛等。以消毒方法处理中度危险性物品的消毒剂:如含氯消毒剂、臭氧、过氯乙酸、过氧化氯等。医院物品的危险性分类:高度危险性物品中度危险性物品低度危险性物品高度危险性物品:穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品,例如,手术器械、输血器、输液器、注射的药物和液体、导尿管、腹腔镜、等。中度危险性物品:和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌的组织内。例如,体温表、喉镜、口罩、便器、餐具、茶具等。低度危险

12、性物品:仅接触健康无损的皮肤粘膜。如:一般诊断用品(听诊器、听筒、等)、毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、墙面、桌面、等7、手术室消毒手术器械及用品必须一用一灭菌;麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病宠的用品应一用一消毒;能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌;洗手刷应一用一灭菌;严格限制手术室内人员数量;术后器械及物品双消毒,标本按消毒隔离要求处理,手术间严格终末消毒;九、留院室工作制度1、及时清洗,每天消毒两次2、做好隔离防止交叉感染3、留院室内的所有用具包括留院宠物用的食盆水盆定期消毒。4、严禁非工作人员进入留院室。5、接触留院室内的宠物的人

13、员严禁在全身消毒之前严禁接触寄养区的宠物。6、进入留院室的宠物应建立专门档案记录病情变化情况。十、X光室工作管理条件允许的尽量单独设立X光室。接诊、登记制度1、X线、根据疾病、摄影部位要求和宠物体形不同选用不同尺寸、不同类别胶片,划出正确的价格。2、核对病宠品种,性别,年龄,主人姓名,住院号,摄片部位及核实收费。3、每天整理当天的影像检查申请单、报告单等资料,并存放保管。6、坚守岗位,主动、热情、耐心接待前来检查的患者,有问必答,树立X光室良好窗口形象。照片、资料存档保管及借阅管理制度1、影像检查申请单、报告单、胶片、存档光盘等资料要保存2年。2、影像检查等资料要有专门储藏场地,专人负责,保证

14、资料完整,不得遗失破损。3、每天整理,汇总,归类,按顺序排放,以利于方便查找。4、遇有借阅,及时查找,要办好借阅手续。X线摄影机房岗位守则1、机房人员必须监守岗位并负有对机器使用、保管、清洁维护之责任。凡参与使用的其他人员同样负有责任,进入机房的人员必须穿铅衣。2、机房内保持清洁整齐、严禁会客。非本科人员不得擅自动用机器。严格遵守投照技术操作规程,使用中要密切注意仪表指示和机械功能状态,遇有异常时立即停机并报告机修人员。使用者应参与检修,只有在机修人员认可已恢复正常时才能投入使用。3、对宠物接诊应热情、耐心、及时、尽量缩短候诊时间,摆位准确、标准。注意对宠物的必要防护,防止被咬伤抓伤。4、投照

15、前应仔细审阅申请单,核对宠物姓名、病历号、主人姓名、X线号、投影部位和位置,插片前特别注意左、右号是否正确。技术条件选定、胶片规格使用等必须按操作规程进行。随时调整条件,保证摄片质量。5、每日对机器使用及工作状态,使用者等项目进行质控记录,使用后及时关机。下班时关闭电源H一、检验室工作制度检验的基本项目1 .血液常规检验:白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、等以及临床特需的检验项目。2 .尿液常规检验:尿蛋白、尿糖、尿潜血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。3 .大使常规检验:寄生虫、犬细小病毒、潜血试验等以及临床特需的检验项目。4 .皮检:疥蛾、蠕形蜻、真菌、细菌肿瘤等及临床特

16、需的检验项目其它项目,根据临床需要,由临床科室与检验科商定检验仪器管理制度1 .检验仪器实行专人负责,制订操作规程,仪器与仪器资料不分离,妥为保存,以便查询。2 .检验人员必须具有高度责任心,上机前应经操作培训,熟练掌握仪器性能严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作。3,每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。操作中若发现异常或故障,应及时报告检修,不能擅自乱动、乱修。使用后须检查仪器并关复原位。清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维修记录。4 .按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作,努力延长仪器的使用寿命。5 .做好仪器的安全、清洁工作,严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。6 .带有微

17、机配置的仪器,不得运行与本机工作无关的软件,不得在电脑上玩游戏。医疗部长常了解、检查仪器情况,发现问题,及时解决。检验试剂管理制度1 .根据实际需要,从节约的原则出发,有计划地申购试剂。请购所需试剂应经医疗部长和店长。2 .确定专人负责试剂管理,做好试剂的请购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。即将用完的试剂要有记录,及时申请补购。3 .做好试剂的请购、使用、保存、检查工作,防止变质、过期和浪费,如有发现,应及时处理。4 .所有试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;剧毒药品由两人负责保存于保险箱

18、内,并有使用记录及双签名;易燃、易爆品要远离水源、火源,存放于安全的沙堆内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。5 .确需自配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配制量及配制人。检验标本管理制度1 .重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。2 .检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。3 .接收标本严格实行核对制度,包括宠物品种、性别、年龄、门诊号/住院号、主人姓名、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临

19、床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。4 .急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。5 .检测后的各种标本,应保存一定时间,以备查对。检验科档案管理制度1 .档案资料应注意完整、规范、保密、不得用圆珠笔写、不得用热敏打印纸、不得任意抽样或遗失,不得向无关人员泄露.2 .所有档案资料应登记、分类、编号,并由专人保管。3 .归档资料中的质控资料、检验结果登记及操作规程至少应保存二年。销毁前必须经医疗部长审批。4 .档案资料多时,为便于查阅可建立索引。5 .外来人员须查阅档案资料均应经医疗部长同意。6 .上述档案亦可存入计算机,并按上述管理

20、办法进行管理。未经允许,不得任意打开。或用加密措施保护档案的安全。医疗部各岗位职责医疗部长1 .在店长领导下,具体组织实施医疗部的医疗、科研、预防以及医疗部日常经营管理工作。2 .拟订有关业务计划,经店长批准后,组织实施。经常督促检查,按时总结汇报。2.3.深入各科室,了解和掌握情况。组织重大抢救和会诊。督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。4 .对医疗事故进行调查,组织讨论,及时向店长提出处理意见。5 .负责实施、检查医疗部医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平,协助店长做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。6 .负责组织实施临时性院外医

21、疗任务和对基层的技术指导工作。7 .组织科室之间的协作,改进门诊、急诊工作。8 .督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。9 .参加门诊、值班、出诊、手术、检验等工作主治医生1 .积极做好助理医师的技术指导和检查工作以及护士的检查工作。2 .组织医务人员的业务学习和病例讨论。3 .参与和指导对危重、疑难病人的抢救、诊治和转院工作。4 .参加门诊、值班、出诊、手术、检验等工作助理医生1 .在主治医师指导下,参加对病宠的诊断和治疗工作。2 .认真完成门诊医疗工作,按要求书写病历和处方。3 .虚心学习,刻苦钻研业务,临床上遇到问题及时请示上级医师。4 .加强与护士协作,既要注意培养、提高护理人员的业

22、务水平,又要学习护理知识。护士1.在主治医生领导下和助理医生指导下进行工作。3 .参加就诊宠物的全面医护工作,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题,及时解决。4 .负责器械的消毒和开诊前的准备工作。5 .负责输液、注射、手术室助理具体工作。6 .协助医师进行检诊,按医嘱对病诊的宠物进行处置。7 .经常观察候诊宠物的病情变化,及时记录汇报。8 .负责做好所有的隔离消毒工作,防止交叉感染。9 .按照分工,负责领取、保管药品器材和其它物品。1O.留院宠物的喂养工作,医疗部的卫生清扫工作。11.上级临时交代的其他工作。12.对出现的护理差错、事故进行分析,及时上报并提出防范措施。药房管理员(药剂员)1 .药房药品的管理工作。2 .按照医生处方配药出药工作。3 .药房出入帐务的管理工作。

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