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1、一.骨学总论(一)骨(bone)的分类1.长骨:两端膨大-骺,中间缩窄-体(骨干)髓腔 干骺端 骺线 如 股骨和指骨等。2.短骨:呈立方形,如腕骨和足跗骨。3.扁骨:呈宽扁板状,如胸骨和顶骨等。4.不规则骨：形状不规则，如椎骨和髋骨等，含气骨 籽骨。,(二)骨的构造1.骨质:骨密质(compact substance)-致密抗 压抗扭曲力强.骨松质(spongy substance)-海绵状、骨小梁-板障2.骨膜(periosteum):骨外膜 富有血管、神经、淋巴,骨内膜 还有成骨和破骨细胞3.骨髓(bone marrow):红骨髓-有造血功能 黄骨髓-含大量脂肪组织,(三)骨的化学成分和物
2、理性质 化学成分 物理性质有机质-胶原纤维和粘多糖-弹性和韧性无机盐-磷酸钙和碳酸钙等-硬度和脆性 小儿 成人 老年人有机质/无机质 4/6 3/7 2/8物理特性 韧性强 硬弹性好 脆易骨折,躯 干 骨,一.躯干骨 椎骨：颈椎7、胸椎12、腰椎5、骶椎5 1、尾椎4 1躯干骨 肋骨：12对 胸骨：1块(一)椎骨(vertebra)1.椎骨的一般形态:,椎体(vertebral body)椎孔(vertebral foramen)椎管椎骨 椎弓根:上、下切迹 椎间孔 椎弓(vertebral arch)椎弓板:上关节突 下关节突 横突 棘突2.各部椎骨的特点(1)颈椎(cervical ver
3、tebra):*有横突孔*26颈椎棘突末端分叉 寰椎(atlas)、枢椎(axis)、隆椎、颈动脉结节,(2)胸椎(thoracic vertebra):有肋凹 上下肋凹 横突肋凹(3)腰椎(lumbar vertebra):各结构粗大 棘突呈板状水平后伸(4)骶骨(sacrum):呈倒三角形,有骶岬、骶前后孔、骶管、骶管裂孔、骶角、耳状面(5)尾骨(coccyx):人类退化而无尾(二)肋骨(rib)真肋:上7对 假肋:下5对 浮肋:第11、12对,肋骨 头:有不在同一平面的关节面 颈:体:扁,有肋沟、肋结节、肋角 第一肋上下扁宽,有斜角肌结节、锁骨下静脉沟(前)和锁骨下动脉沟(后)(三)胸骨
4、(sternum)长而扁,分为柄、体、剑突三部分。有颈静脉切迹、锁切迹、肋切迹胸骨角:胸骨柄与体交界处形成向前的微隆起,侧方平对第2肋软骨,是计数肋骨的骨性标志。,四 肢 骨,一.上肢骨 上肢带骨：锁骨、肩胛骨上肢骨 上臂骨：肱骨 自由上肢骨：前臂骨：尺骨和桡骨 手骨：腕骨、掌骨和指骨,(一)上肢带骨1.锁骨(clavicle):S形,分为胸骨端和肩峰端。2.肩胛骨(scapula)：三角形的扁骨。上角 三角 下角-平对第7肋或第7肋间隙。外侧角-关节盂、盂上、下结节。上缘-肩胛切迹。三缘 外侧缘-腋缘。内侧缘-脊柱缘。二面 前面-肩胛下窝。后面-肩胛冈、肩峰、冈上、下窝。,(二)上臂骨 肱骨
5、(humerus)上端:肱骨头、解剖颈、大小结节、结节间沟、外科颈。体：三角肌粗隆、桡神经沟。下端：肱骨小头、肱骨滑车、尺神经沟。(三)前臂骨1.桡骨(radius):上端：桡骨头、桡骨头、环状 关节面、桡骨颈。体：桡骨粗隆、骨 间缘。下端：桡骨茎突、尺切迹、腕关节面。,2.尺骨(ulna)：上端：滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切迹、尺骨粗隆。体：骨间缘 下端：尺骨头、尺骨茎突、环状关节面(四)手骨1.腕骨(carpal bones):近侧:舟月三角豆 远侧:大小头状钩 共8块2.掌骨:桡侧 尺侧排列为第15掌骨。掌骨底、掌骨头、掌骨体。3.指骨：拇指两节，其它各3节。近侧至远侧为 近节指骨、中节指
6、骨和远节指骨。,二.下肢骨 下肢带骨：髋骨下肢骨 大腿骨：股骨 自由下肢骨：小腿骨：胫骨、腓骨 跗骨 足骨：跖骨 趾骨,(一)下肢带骨髋骨(hip bone):髂骨(ilium):髂嵴、髂前上下棘 髂后上下棘、髂结节、弓状线 耻骨(pubis):上下支、耻骨联合面、耻骨 结节、耻骨嵴、耻骨梳 坐骨(ischium):坐骨结节、坐骨棘、坐骨 大小切迹三者共同构成的结构有:髋臼、髋臼窝、月状面、髋臼切迹、闭孔,(二)自由下肢骨1.股骨(femur):上端:股骨头、股骨颈、大小转子 体:臀肌粗隆 下端:内外侧髁、髌面、髁间窝、内外上髁、收肌结节2.髌骨:3.胫骨(tibia):上端:内外侧髁(上关节
7、面)、髁间隆起、腓关节面 体:胫骨粗隆、骨间缘、比目鱼肌线 下端:内踝、腓切迹,4.腓骨(fibula):腓骨头、腓骨颈、腓骨体、外踝5.足骨:跗骨:跟骨、距骨、足舟骨、骰骨 内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨 跖骨:内侧至外侧:第15跖骨,第5跖骨粗隆 趾骨:14块,拇指两节,其余各趾均为3节,颅 骨,一.颅骨的组成脑颅：成对：顶骨(parietal bone)、颞骨(temporal bone)不成对：额骨(frontal bone)、枕骨(occipital bone)、筛骨(ethmoid bone)、蝶骨(sphenoid bone)面颅：成对：泪骨、鼻骨、颧骨、上颌骨(maxilla)、
8、下鼻甲、腭骨 不成对：下颌骨(mandible)、犁骨、舌骨(hyoid bone)作用：保护和支持脑,二.颅的整体观（一）顶面观：冠状缝、矢状缝、人字缝、顶孔。（二）后面观：乳突、枕外隆凸、上项线。（三）内面观：上矢状窦沟1.颅前窝：以蝶骨小翼的后缘为界。主要结构：筛板、鸡冠、筛孔。2.颅中窝：以两侧颞骨岩部的上缘和鞍背与颅后窝为界。主要结构：垂体窝、视神经管、颈动脉沟、破裂孔、圆孔、卵圆孔、棘孔、三叉神经压迹。,3.颅后窝：枕骨大孔、斜坡、舌下神经管内口、枕内隆凸、上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内耳门。4.颅底外面观：骨腭、鼻后孔、牙曹弓、切牙孔、腭大孔、下颌窝、关节结节、枕髁、
9、舌下神经管外口、颈静脉孔、茎突、茎乳孔。（五）侧面观：外耳门、颧弓、颞窝、颞下窝。翼点：在额、顶、颞、蝶骨的会合处，常构成“H”形的缝，此处骨质薄，内面有脑膜中动脉前支通过。,翼腭窝：是自翼上颌裂向内深入的狭窄间隙。交通：向前：眶下裂 眶腔向后：圆 孔 颅中窝向外：翼上颌裂 颞下窝向内：蝶腭孔 鼻腔向下：腭大管 口腔 翼 管 颅底外面,（六）前面观：1.眶腔：眶上裂、眶下裂、眶下沟、眶下管、鼻泪管、泪腺窝。2.骨性鼻腔：骨鼻中隔；上、中、下鼻甲；上、中、下鼻道；蝶筛隐窝；,鼻旁窦的组成、位置和开口部位,三.新生儿颅的特征1.脑颅大于面颅-8：1（4：1）2.颅顶呈“五角形”。3.有颅囟：前囟（额囟）-菱形 后囟（枕囟）-三角形 蝶囟、乳突囟4.上、下颌骨不发达，下颌角呈钝角；鼻旁窦未发育，乳突不明显，口、鼻小。,
