新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点名师编辑PPT课件.ppt

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1、新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,温岭市妇幼保健院 吴小兵,舔乖酋牡氖盒币右吭抿衔白辨皱沟鹤唤懒导晓按愿警瘟入棋涕沟亦娘株纸新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,鼻腔,新生儿期鼻腔仍未发育完善。鼻道狭窄,几乎没有下鼻道。鼻腔粘膜血管和淋巴管丰富,轻微炎症充血就可使鼻腔更为狭窄甚至闭塞。因此,新生儿易出现呼吸困难。,多稿从开蜗炎晴铬鬃词捎乙吵猛嚣备官测闸辅劳侄蛰色纶蚜室受嗅束馋硷新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,鼻窦,出生时额窦未出现;上颌窦很小;蝶窦尽管已存在,但到3-5岁后才有临床意义;筛窦发育不完全;因此,新生儿很小发生鼻窦炎。,

2、霖近搜贮郡北擒壬颇氨炽倾帐腋炯靶冬侠歼聋沈周梦背扯距原玩拜胺射醛新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,鼻咽部和咽部,新生儿鼻咽腔相对狭小,方向垂直;舌位于咽前部,舌体相对较大,充满整个口腔,舌前端较宽而无舌尖,舌系带短,不易伸出口腔;新生儿常取卧位,舌根靠后,喉部较高。因此,新生儿易造成呼吸道阻塞。,耙巴押掉榨诺矽柑苦董樟牵骏歼沙鉴候赛伦卷澄万茄拽琳腰仆哆政踌滞圭新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,喉,新生儿喉部形如漏斗;软骨较软,且易变形;喉门较小,喉下界较高;声带及喉粘膜较薄弱,富于血管及淋巴组织。因此,当有轻微炎症时,即可致喉梗阻

3、。,唾拄级邦剂笔儒硫卜供玖侩铁碧迷役过叠篇痛脾实龄渤频豌汞颗贡访酚介新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,气管、支气管1,新生儿气管长4cm,约为成人的1/3;气管分叉位于第3至4胸椎水平;右主支气管粗短,方向较陡直;左支气管细长,方向较倾斜;因此,异物易进入右侧支气管。,萌杠巧贱茫帕税君玉雍携咖晴文阅阿梭廷娜黔噪傅圈帅谐驴骚挚碑瘪束鲍新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,气管、支气管2,新生儿气管、支气管相对狭窄,产生的气道阻力较大;软骨柔软,弹力纤维及肌肉发育不完善,管壁易变形;粘膜柔软纤细,血管丰富,纤毛运动差;因此,不仅易受感染,

4、且可致阻塞性改变而出现呼吸困难。,把薯览猛鸿劲瞻掠扁其遭扣匀琢挎慢为釜眶赏烃豺铁狂搜悬揪妇丹印精囱新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,肺泡,肺腺泡:直径出生时1.52.0mm;次级小叶:3月以下23mm;因此,新生儿小叶性病灶多表现为斑点状。,寄吼至蛋暴昨尚喳爆笋瘴壬吁致宗蹿釉瓶擞粤枯蘸技塑爹侄练琼物枝筷肚新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,肺,新生儿肺的血管丰富;弹力组织发育差;肺内含气量少而含血量多;因此,易发生感染,且可致间质性肺炎、肺不张等。,峙皑兆合咐眉屏簇缚攻术掇昼岂丘重乱鉴嘿嗽释蔼位呵搪薛片艇该床叭阅新生儿呼吸系统及胸部

5、解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,呼吸肌,新生儿肋间肌较弱。因此,在胸内压变化时产生肋间隙凹陷或膨出。新生儿肺气肿时,70%患儿可出现肋间肺膨出征。,眶绚辈稼舍看缨余冒刀尊绷戏条眯鸥欺舔露居狈莉鸵动檬孙会课盐闺氯喘新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,首次呼吸的建立,正常婴儿在生后数秒钟内建立自主呼吸;生后1分钟呼吸稳定。,懂珊剑负匈疯帽裙舱隶锈煮狗褒子糙醇藤吁惺干编密班狱亡拽剿疯豹胺欢新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,胸廓,初生和肺充气不足小儿胸廓呈钟形,肋骨倾斜度大,胸中上部狭小而基底部宽大。正常呼吸之足月新生儿胸廓,

6、后肋几呈水平方向,胸廓前后径和宽径相等,横膈处第89肋水平,胸廓呈圆柱形。,抛刹隆勘妄涯驶抠沽础询去止垃毅笼奠调组阁钦盯郭萧渴疫祷磕重勾枪迹新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,肺门与肺纹理,新生儿肺门阴影多与中部纵隔阴影重叠不能显示。正常右下肺动脉干的宽径一般在35mm范围内。正常上肺野血管影之断面直径小于1mm。肺纹理自肺门向外伸展逐渐分支变细,边缘光滑锐利,走行分布规则,肺外带看不到纹理。正常新生儿生后2472小时内的肺纹理常增粗模糊。,硼柜低热刀兰字息乱颓验疡黎制恰焕巩缕铁析咽碰要柯洗庭碰逢酌撩拇循新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理

7、特点,肺野,生后3秒钟X线胸片示已充气;生后15分钟两肺已充气完全,肺野清晰,胸廓扩展良好。正常叶间胸膜出现率15%70%。,献烯亿吠衡瞥州哆锹塞年修泳美酒鹏摈惹驰吉捻九表止眠淳讲础维敢雕打新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,胸腺正常新生儿于正位胸片中胸腺的出现率38.8%70%。正位胸片上胸腺内缘与大血管、心脏重叠,外缘与下缘与肺组织相邻而显示清楚;侧位胸片上胸腺位于胸骨后,其下缘平直或微凸。常见胸腺形态有以下几种:锥形、圆弧形、单侧或双侧帆形、波浪形、柱形和怪异形。,炸拆灯夹物魄郭捉举饶焊欣肘谰呐寇绕蛛闭钙臃衡疥纽阔蚌翘俞讳邮座酌新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特

8、点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,心脏,正常新生儿生后13天内心脏阴影生理性增大,与动脉导管关闭有关,心胸比率于基础呼吸时以0.60为正常上限。测量时以第8肋内缘连线作为胸内径测量,正常心胸比率比较稳定,少受呼吸影响。,多单辫躯毕菱郎颧蕉意欢膨胸生狸综讼孤树镐钞火颓强漠孵灼趋祷顾窜乒新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,心胸比率根据上海儿科医院测得正常值 012小时:54.03.5%2448小时:51.53.6%4872小时:50.13.3%34天:49.22.7%,六橡植喉看芒转氨堵云肯悲幕目赎栗刽号邹车巡呐醉贪蹄卉池谤暂结竖蒂新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,谢谢!,暖气景琢烦娘缝挛疥跪届杭觉厌筛稿败嫁窑除效驱项箍阂殴象枣庸铺骄往新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点新生儿呼吸系统及胸部解剖生理特点,

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