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1、省级财政专项资金新增设立申报表填报日期:（单位盖章）单位：万元申报单位单位编码专项资金名称设立年限申报责任人联系电话设立依据新增资金总额/增加 既定政策资金总额专项金设立政策背景及原因（中央及省委、省政府新出台的政策文件、决策部署，设立的必要 性、可行性、合理性等）年限内每年资金安排计划专项资金用途范围专项资金绩效目标对专项资金预期实现的绩效成果的概括性描述。主要内容包括该项 目计划完成的工作（即产出）以及拟通过这些工作达到的效果（即 效益）。部门审核意见省财政厅审核意见省级财政专项资金绩效评审（估）报告参考模板一、项目概况二、评估方式和方法三、评估结论四、评估分析（一）立项必要性说明项目立项
2、依据，分析是否符合中央及省决策部署， 是否符合事业发展规划和部门职责，与当前经济社会发展阶 段适应情况；现实需求是否迫切、是否具有可持续性、可替 代性，是否有确定的服务对象或受益对象，与同领域相关政 策或项目的关系，是否存在重复支持。（二）投入经济性说明项目的财政投入测算方法，分析测算依据是否充分, 测算标准是否合理，成本与效益是否匹配等。（三）绩效目标合理性分析项目绩效目标是否明确，能否达到中央及省决策部 署的要求，能否全面准确反映项目的产出、效益，所设置的 绩效指标是否可衡量、可考核。（四）实施方案可行性分析项目实施方案的基础保障条件是否具备，相关管理 制度是否健全、有效，论证程序是否规范
3、，组织实施方案、 措施、计划、完成时限是否科学、合理、可行，不确定性因 素和风险是否可控等。（五）筹资合规性分析项目筹资渠道是否明确和合法合规，筹资方式是否 合理，是否属于公共财政支持范围，是否符合事权与支出责 任相适应的原则，申请资金是否考虑各级财政承受能力，投 入方式是否最优等。五、相关建议六、其他需要说明的问题七、附件省级财政专项资金目录清单参考模板主管部门：单位：万元专项资金名称 （战略领域名称）财政事权政策任务主要用途绩效目标费金额度审批权限设置备注保留省级审批下放市县主管部门联系人及电话:省级财政专项资金任务清单参考模板序号财政事权 名称政策任务 名称任务要求/目标实施方式实施标准
4、工作量完成时限备注应与专项资金目录清 单衔接一致反映可量化、可操 作、可执行、可检验 的任务和目标反映完成任务和 目标应采取的组 织实施方式方法反映完成任务和目标应对照执 行的相关标准，如每单位投入 应完成的任务量，或者每单位 任务量不得超过的投入额度等反映完成任 务和目标的 产出反映完成任 务和目标的 时间要求反映其 他要求负面清单：反映资金不得投入的领域、范围、对象和用途等。说明：本表仅供参考，各部门可根据不同行业和领域的实际情况，修改完善任务清单，各选项结合实际情况选填，也可增加个性化的内容。省级财政专项资金信息公开内容概要一、专项资金目录清单二、各部门专项资金具体管理办法三、专项资金申报通知（申报指南）四、项目计划情况包括申报单位、申请金额、安排金额、绩效目标、项目 立项储备等。五、专项资金分配方案包括资金分配方式、程序和结果等。六、专项资金绩效评价、监督检查和审计结果包括项目验收考评情况、绩效自评报告和财政部门反馈 的重点评价报告、财政财务监督检查报告、审计结果等。七、公开接受和处理投诉情况包括投诉事项和投诉处理情况以及其他按规定应公开的内容。
