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1、简称蛲虫(pinworm)。寄生于回盲部，致蛲虫病。,蠕形住肠线虫(Enterobius vermicularis),内 容:,形态生活史 致病诊断流行 防治,颜色 长度 头翼 咽管球,形态：成虫,大小:颜色:形状:卵壳:内容物:,形态：虫卵,生活史,生活史小结,终宿主:寄生部位:感染阶段:感染途径:雌虫到肛门附近产卵雌虫寿命:,人,盲肠,感染期卵,经口/经空气,1-2月,典型症状:肛周瘙痒,致病,异位寄生:阴道炎、尿道炎、输卵管炎,晨查卵，夜捉虫肛周查虫卵 透明胶纸法 棉签拭子法粪便或肛周检获成虫,病原学诊断,分布呈世界性；感染率：城市农村，儿童成人 集居儿童高于散居儿童；人是唯一的传染源。
2、,流 行,感染方式：直接感染（肛门-手-口）间接接触感染和吸入感染 逆行感染感染具儿童群体聚集性和家庭聚集性,驱虫治疗，防止再感染 albendazole阿苯达唑 mebendazole甲苯咪唑普及预防蛲虫的知识，讲究卫生个人卫生习惯；定期烫洗和清洗玩具、被褥等。,防 治,丝 虫(Filaria),由吸血昆虫传播的寄生性线虫致丝虫病我国人体主要有两种寄生 班氏吴策线虫（Wuchereria bancrofti）马来布鲁线虫（Brugia malayi）,形状颜色长度,成虫形态,体态头间隙(长:宽)体核尾核,微丝蚴形态,生活史,中间宿主：终宿主：感染阶段：感染途径：寄生部位：夜现周期性（noct
3、urnal periodicity）：,生活史小结,蚊,人,丝状蚴,经皮肤,淋巴组织,致病以成虫为主致病机制(1)淋巴管扩张(2)淋巴管、淋巴结炎(3)淋巴管阻塞,致 病,致 病,临床表现（1）无症状期（2）急性丝虫病（3）慢性丝虫病淋巴液肿和象皮肿睾丸鞘膜积液乳糜尿,诊 断,病原诊断（1）血液查微丝蚴（2）体液和尿液查微丝蚴（3）组织内活检成虫法,免疫诊断 检测抗体;检测抗原,分布：世界性分布：班氏热带、亚热带；马来东南亚 国内分布：山东、河南以南16个省市 山东、海南、台湾只有班氏丝虫 特点：呈点状分布,流 行,传染源：传播途径：班氏：淡色库蚊、致倦库蚊 马来：中华按蚊、嗜人按蚊 易感人群
4、：影响因素：,流 行,传播媒介,防 治,普查普治 药物：海群生、呋喃嘧酮等防蚊灭蚊 加强人群监测,淋巴管炎淋巴结炎,“流火”、“红线”,丹毒样皮炎,皮肤浅表微淋巴管发炎弥漫性红肿,乳糜尿,血性乳糜尿,正常尿,成虫和幼虫分别寄生于同一宿主的小肠和肌细胞。是人兽共患寄生虫病。,旋毛形线虫Trichinella spiralis,2.5-3.5mm,1.0-1.8mm,幼虫囊包,生活史小结,成虫和幼虫分别寄生于同一宿主的小肠和肌细胞内，但完成生活史需转换宿主。,寄生部位:感染阶段:感染途径:雌虫寿命:保虫宿主:,成虫寄生小肠，幼虫寄生横纹肌,成囊期幼虫,食入含幼虫囊包的肉制品,1-2 月,猪、鼠、猫
5、、犬、马等,生活史小结,主要是幼虫致病,侵入期：幼虫移行期:囊包形成期:,致病,腹痛，腹泻，恶心，呕吐,发热、眼睑及面部水肿、肌痛、急性全身性血管炎、皮疹,肌痛,病原学检查 肌肉活组织检查（muscular biopsy）(取材:腓肠肌、肱二头肌、三角肌)人工消化法免疫学诊断 IHA；LAT；IFA；ELISA,诊 断,流 行,流行因素：主要传染源：猪 人体感染和爆发流行与食生肉有关,分布：呈世界性；欧美发病率较高,治疗药物：阿苯达唑（albendazole）甲苯咪唑（mebendazole）开展卫生教育，把住“口关”加强肉类检疫和食品卫生管理,防 治,广州管圆线虫Agiostrongylus
6、 cantonensis,鼠类是适宜终宿主，人是非正常宿主人体感染广州管圆线虫主要为幼虫侵犯中枢神经系统，引起神经系统病变,生活史,福寿螺产卵,俗称“东风螺”、“花螺”、“海猪螺”和“南风螺”。肉质鲜美、酥脆爽口。,褐云玛瑙螺,生活史小结,终宿主：,中间宿主：,螺类（褐云玛瑙螺、福寿螺等）、蛞蝓,转续宿主：黑眶蟾蜍、虎皮蛙、金线蛙、蜗牛、鱼、虾、蟹等,鼠类(肺动脉分支内）,幼虫在人体移行,侵犯中枢神经系统引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎特征：脑脊液中嗜酸性粒细胞显著升高病变部位：大脑、脑膜、小脑、脑干、脊髓等症状：剧烈头痛、颈项强直、躯体疼痛、低中度发热等,致 病,人感染的方式和途径：,
7、生食或半生食含幼虫中间宿主和转续宿主；生吃被幼虫污染的蔬菜、瓜果；喝含幼虫的生水；,诊 断,有接触或吞食本虫中间宿主或转续宿主史。脑脊液压力增高，白细胞总数明显增多，嗜酸粒细胞超过10%。患者血液与脑脊液的ELISA试验呈阳性反应脑脊液检查可找到幼虫或发育期雌、雄性成虫。,流 行,分布：东南亚地区、太平洋岛屿，我国主要在台湾、广东、浙江、黑龙江等地。迄今为止，全世界已有3000多病例报道传染源：鼠类中间宿主、转续宿主多达50余种本病是一种人兽共患病。,防 治,尚无特效药甲苯咪唑可杀死感染鼠体大部分成虫预防本病主要为不吃生或半生的螺类,思 考 题,丝虫病能否通过输血传染，为什么？为什么蛲虫病诊断不用粪便查虫卵？,预 习,预习原虫基本特点及原虫致病作用预习溶组织阿米巴生活史特点及其临床表现,
