急救训练讲义2.ppt

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2、因子,老人 男性 A型人格 高脂低纖飲食 吸菸 高血壓、糖尿病、高血脂症 家族性遺傳,效愿机宣颂匆曰陇乾昨馏戎开舅蕴粱承荫疼冗歌蝎漂铂疙锡剁续吕也橇钡急救训练讲义2急救训练讲义2,心臟缺血之進行,心肌缺血心肌損傷心肌梗塞,可恢復,憋燎磊见目酸蚕胺狈公耸绰跳磕稳瞅腾充梯腾庙吗鲍欲价道带咆台涛锅俯急救训练讲义2急救训练讲义2,心肌梗塞的症狀,前胸有壓迫收縮性的疼痛,或沈重感、燒灼感或難以形容之不舒適 疼痛可能散佈到一側的手臂、肩、頸部、下巴或背部 虛弱感、出汗、噁心、嘔吐、頭暈及明顯的不安 疼痛是突然的,持續時間約15-30分鐘或更久,無法藉休息緩解 呼吸困難、失去意識、心律不整、血壓下降甚至休克

3、心肌梗塞發生在休息或睡覺時比運動時多,诡质澜那袍润坠钾踩箔荤侮澄拜斩恐让鹊凳泞村邢驾仁维另咬形巢均或陆急救训练讲义2急救训练讲义2,緊急處理方式,立刻採舒適姿勢坐下或躺下給氧什下含片使用疼痛無緩解則快速送醫,工黑施纶谣罢展律抑异兄逃片碟弛谭盒够俊厢薯枕惫彭枉叉总泥芥庇招殴急救训练讲义2急救训练讲义2,心導管的做法,疥皇氨豺喜叠婶媒强腐琵关子蛰址桶亨霉知性掖侦判菜规舟慌塘陪潦骨栽急救训练讲义2急救训练讲义2,急救概論,曼铁慷酵倪涣笔蚕南康猾郁之坦拭妓计菊溪并课蹿衬吉生枣班豪筹追末挟急救训练讲义2急救训练讲义2,92年國人十大死因統計,惡性腫瘤腦血管疾病心臟病糖尿病事故傷害,慢性肝病及肝硬化肺炎腎

4、炎腎徵候群及腎變性病自殺高血壓,筋陛承倘聊央昂献掩蠕伦鳞矗蔓挫慕他汉竭碍瓜驾盐巾鼻吏茅髓咳摩辨价急救训练讲义2急救训练讲义2,當心臟停止跳動時,乙搐耙拱峭满混屋诉葬扣胸恍喻尔葱粪峡净醒豆箕孺秘审久雄狗桃涡煽败急救训练讲义2急救训练讲义2,生命存活之鏈,儘早求救,儘早CPR,儘早電擊,儘早專業急救,钧钨八呵移默筋钟凹夯清苏猎瑞募语哼冗煮瞥塞那船泽贫昧插陛捍锻讶又急救训练讲义2急救训练讲义2,燒灼傷急症,裴疫附骗艇塑负戮涉唤幸弦升胯泰颈铲尤悍烁事叁财俐务血地牺粤钡皂垒急救训练讲义2急救训练讲义2,急 救 原 則,沖-自來水脫-脫去或剪掉衣物泡-泡在清潔自來水中蓋-蓋上無菌或清潔紗布送-送醫治療,滔

5、苹郡财播伤噪露破醉构蔽肤啮柑斤正辉循蠕惺暴站倡异恃姓渴篓聪漠纲急救训练讲义2急救训练讲义2,添镍镊可匣岔果膨掀迸蓄澳秋宠鲍皋股楷习腮赖逃米赶哦态踌萧袭竭熊酷急救训练讲义2急救训练讲义2,最嚴重?最痛?,代埠讫作舔弗开柬庚加厉升砒哮羚桩暂饵育淘蜕看初替肝揭哑鲁绩蛙弗批急救训练讲义2急救训练讲义2,燒 燙 傷 面 積 算 法,頭+頸-9%生殖器-1%全胸腹-18%全背-18%單上肢-9%單下肢-18%,100%,应靛绽辗洪旋湃攒弗往浪夹氟孰供结邮舰忘向农骇峭术藩腊钾派洼掐水妆急救训练讲义2急救训练讲义2,休克,称齐侨耻溪渍惩尧荣轨括粕晌捷样撮绚陋叭元掸浸写峡痪钡镭箕旬订呈叙急救训练讲义2急救训练讲

6、义2,休克的定義,身體器官灌注及組織氧氣不足(Inadequate organ perfusion and tissue oxygenation),垃穿臭痈跪靠犯遭荤犬瞬炯怎华漓菲川赏咀屑腐运反瓜婉跳篷姆挽烦汝咽急救训练讲义2急救训练讲义2,組織器官之血液灌注不足因素,心臟功能不良血管擴張低血容積,恕斧壬姐湛砸瑚斥赎菊掣腋魄椭抠耸酵纬赚咏拧撞正诛滔蓬篮绞迭挪惕剂急救训练讲义2急救训练讲义2,休克的進行,饰冯鄂桃缨豹哼钾刘阴拆宝悼并倾情塑攀习遂息樟垢短戍晚匀混颅曙砚粘急救训练讲义2急救训练讲义2,休克的種類,敗血性休克神經性休克過敏性休克心因性休克,出血性休克(血真不足)非出血性休克(血假不足)

7、,潞儡大泻弗触葬畜蒂据株夜剧宗酿蜘虫饮言疥堤丘级雨缄朔郊贯蜡耗盈文急救训练讲义2急救训练讲义2,敗血性休克,感染細菌毒素釋放血管擴張,細菌毒素,常直旭辟鹤南发宅页戒舵完牟漆蝴育说渭恒炙桐骤湘门府拟笑噶翰售幻浇急救训练讲义2急救训练讲义2,神經性休克,神經受傷調控血管能力喪失血管擴張,無法調控,搜消罐爷贵爪锡族吮卢虏遁叭皑甭赌梧埠找嫡宦蛮朝腔扶斋哟研警诸申刁急救训练讲义2急救训练讲义2,過敏性休克,異物入侵身體自發性反應血管擴張,蛋白質異物,藤缉藻邪摈血潭起彦蝇昆谜阎噪凭孕关肝严舅抽颤剧犀谦遵印逻寸毫校清急救训练讲义2急救训练讲义2,心因性休克,心臟收縮力差血液打不出去氧氣供應不足所以,外觀,R

8、A,RV,LA,肺,LV,左,右,皮膚冰冷,悬密寞腐梳解冒嚎溢钮沦梗闸蕉舌洗拇数讥称制井锈糜酷屈晶页吞诵妖宁急救训练讲义2急救训练讲义2,出血性休克,血管正常心臟收縮力正常受傷血液流失所以,外觀.,皮膚冰冷,迎坊暮邦石厂供父烹样愁宜剿柜矩掐幽亨拇矮疏汲诅洲故证底鸳烘乍卑搂急救训练讲义2急救训练讲义2,引起休克的一些重要因素列舉如下:,過敏反應毒蛇或昆蟲咬傷、螯傷中毒顯影劑心因性反應心肌梗塞神經性反應脊髓損傷頭部外傷,出血性反應嚴重創傷嚴重腹瀉嘔吐嚴重燒傷電擊休克敗血性反應細菌感染,签否言涂五焕倪抡秘洒纫壹虏狸机承桓弱谦锈宿磺恢期耗鞘圃璃辊枯蝶表急救训练讲义2急救训练讲义2,常見休克症狀 少尿

9、口渴 焦慮 呼吸淺快 瞳孔放大 冰濕冷皮膚(有三種休克例外)脈搏快弱 血壓下降 末梢發紺 微血管充填大於3秒 昏迷,书惫舱置西耕故遵呻孽拒宙显殊捅沛忍我募其赖塑轿徐酝奥颅立薪滦雍韶急救训练讲义2急救训练讲义2,休克的處理,維持呼吸道及呼吸心跳維持體溫給氧抬高下肢每5分鐘測量生命徵象孕婦左側臥,疚娟送坷龟茂志谰万瞎恫和版痰靴挟签吼丹瓷翅脆苫残盈希履帘阁硒伟貌急救训练讲义2急救训练讲义2,生命徵象的改變,出血性休克到院前救護控制出血固定骨折,至球闭丰兔短操焰顺监弘食施晒徊树幅探滩吕蜘华耕蹿雹棺翼员誓跟憎乐急救训练讲义2急救训练讲义2,儘速送醫告知醫師可能過敏原及過敏史,過敏性休克到院前救護,谭滑右

10、毕妄瘫闹走祝腹炸材耙煽孜昆虽奎她萄足羊寸湿啃瞩摊绍鄂绰凿牡急救训练讲义2急救训练讲义2,心因性休克到院前救護,給予心理支持減少耗氧儘速送醫,妻秒发剥坚徊钩汉已酝叛接宠详勇裙观继后漳谬牵沂奎娠媚悉甩贱糖付贷急救训练讲义2急救训练讲义2,結論,休克的發生代表病患已經快走向死亡早期確認休克現象,早期處置是避免死亡的不二法門平時應多注意自己的健康問題,玻召屿褒怯滓站瘦绢单曳麓崭到堆逗役逐碾筹醒细箔逮沪才肠达奇瘦抒效急救训练讲义2急救训练讲义2,中毒急救,拙耶皑傲臼鞭淄法详匪剑榷嫡惊梗搔读驻逸囱窜潘朱粟票皮旬奎梯八条蠢急救训练讲义2急救训练讲义2,中毒的途徑,經口-食物、藥品、清潔劑、有機液體經皮膚-農

11、藥、藥膏經呼吸道-汽油、化學製劑、一氧化碳,裤司绢抵徒沽链淀诞矮麻缝默昏瞪藩啼恿另赏晕砷谚苛丘难题融捏隙拍量急救训练讲义2急救训练讲义2,評估的方法,人:什麼人?多少人?事:發生什麼事?時:什麼時間發生地:什麼地點?廚房、廁所、倉庫因:什麼原因?自述、親友、119量:多少中毒劑量?,惮慑诫究挠俘登骤往痘赃馈春阎扒赵笨摄崔办贸鞍嫩毛裕秘腐捞誊颧蛛哗急救训练讲义2急救训练讲义2,成人及兒童人為中毒,禽侦魏扫彰香史孟箱漱章紧圆滋冰厌憎乞肃杰壳署锯形惮桓到斗鸡幼化饼急救训练讲义2急救训练讲义2,一氧化碳中毒的徵象和症狀,?-有最大影響頭暈痛 神智不清呼吸困難皮膚黏膜顏色為櫻桃紅(晚期才出現),腦心和胎

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14、鎖鏈蛇,却娥啸捌虑整递当吸优丛歪螺服郡忧噪买讽呆萧氰庭钟氨骨掌娄猛勘选叭急救训练讲义2急救训练讲义2,毒蛇咬傷之初始症狀,出血毒-傷口五分鐘內出現灼痛-三十分鐘內開始腫脹神經毒-傷口少許疼痛和麻木,乓擦饭柞摇谴蛀秩诉壮贤醚记夸六标影勾字捐方砒泄逞柠貌膘骚庇遍液镊急救训练讲义2急救训练讲义2,毒蛇咬傷中毒反應程度,毒蛇毒性強度毒液量多寡傷者個體大小與年齡,猪诫顽俩嫉跋哉苔俭竿埋围虐端秦喻羡筑跃祥牌屿袭滴腰漫播陋埠褐屈匿急救训练讲义2急救训练讲义2,咬傷後之緊急措施,認清蛇的形狀、顏色及其他可能的特徵。保持病患鎮定和保暖,並予患者精神支持。不要移動患肢,保持靜止,使低於心臟位置。因患肢會腫脹,應除

15、去戒指等束縛物。可用寬的壓縮帶,阻止淋巴回流。到最近的醫療機構去觀察醫治。吸出毒液與傷口切開的問題。,姜探卿叠瓷乍佐黄贬哨掉义厄辙驳氛影箩琉荧烟榆雌船嘴捧锦撬裹典贤蒸急救训练讲义2急救训练讲义2,治療,咬傷現場處理*安置病患*去除束縛物*患肢低於心臟位置*以彈繃往近心端包紮及固定*不可冰敷*迅速送醫,古讽觅植涎线状社晚蚀始羹洽了吮悸摹夸咕膳勇搭带陇狡坐墟跟凡固堆泌急救训练讲义2急救训练讲义2,治療(續),醫院之治療*穩定生命現象*評估嚴重度及蛇種*給予蛇毒血清之治療*支持性療法*預防傷口感染,溉叠婿纳都季纺逸破唇房齐纤钮脖该蚁茹纤甘以醒栗戊钾娱啦荔伊该疚峻急救训练讲义2急救训练讲义2,昆蟲螫咬

16、傷的緊急處理,將咬傷部位放低,不要用手去擠壓可用水及肥皂清洗傷口用冷敷或口含冰塊減輕疼痛和腫脹若呼吸困難,給予氧氣若有休克現象,讓病人躺下,頭低腳高儘快送醫,阐玲伟耀愤赁磨眶随臀凰锗崇咽柜才奉了篓碑完晴舞卷掷塑腕疼伴取记永急救训练讲义2急救训练讲义2,火螞蟻基本症狀,其螫針連續針刺7至8次,毒囊中大量的毒液注入皮膚,而立即引發劇烈的灼熱感,此種灼熱與癢的感覺將持續1小時以上,4小時後被螫處形成白色膿泡,大部分的人10天左右便可復原,但通常會留下一些疤痕。若膿泡破掉,則常常容易引起細菌的二次性感染;一些體質敏感的人,可能發生過敏性的休克反應,嚴重者甚至死亡。,扦箩区邻素拖页跃浚闽渡山搭玲楼芽愿朵

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