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1、,中药的炮制,本章内容,中药炮制的目的,中药炮制方法,中药材炮制的一般概况,炮制定义：炮制=炮炙 与“火”有关炮制定义古代的三本炮炙专著（主要）：雷公炮炙论是我国的第一部炮制专著（420479种）炮制大法 缭希壅“雷公炮制十七法”本草蒙筌明代 陈嘉谟 贡献最大修事指南 清代张仲岩232种,一、中药材炮制的一般概况,二、中药炮制的目的,一、除去杂质和非药用部位除沙石、泥土、虫卵变质的部分、非药用部位以及混入的其他药物二、保证临床用药的安全和有效（降低或消除药物的毒性或副作用）如川乌经水煮后可使所含的极毒双酯型乌头碱逐步水解，生成亲水性氨基醇类乌头原碱，从而降低了毒性。如柏子仁具宁心安神、润肠通便
2、作用，如用于宁心安神，则通过去油制霜法炮制即可消除滑肠致泻的副作用。,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要1、炮制对“四气五味”影响“四气”指药物寒、热、温、凉四种药性 内经曰“寒者热之，热者寒之”神农本草经上“疗寒以热药，疗热以寒药”的说法板蓝根黄连发热、口渴、咽痛、便结（寒）（凉）（热证）附子干姜腹中冷痛、肢冷、脉微（温）（热）（寒证）,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要1、炮制对“四气五味”影响“五味”中药有辛、甘、酸、苦、咸五味药物。李时珍曰“淡于附于甘、涩酸之变味”。辛能散、能行解表药、理气药麻黄、薄荷、木香、陈皮甘能补、和、缓（人参、黄芪、甘草）酸能收、涩（五
3、味子乌梅、诃子）苦能泄、能燥（黄连、苍术）咸能软坚、能下（昆布、大黄、芒硝、火麻仁）,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要1、炮制对“四气五味”影响麻黄温解表（散寒）辛薄荷凉解表（清热）黄连（大苦大寒）“苦、寒”性降低“反制”,辛温的姜汁,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要2、转变药物的作用趋势（升降浮沉）升上升、提陷浮上行、发散降下降、平道沉下行、泻道李时珍曰“酸咸无升、辛甘无降，寒无浮、热不沉”。,向上、向外,向下、向里,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要2、转变药物的作用趋势（升降浮沉）花、叶质轻升浮果实、种子质重沉降前人说：“诸花皆升、旋覆花独降”“诸
4、子皆降，蔓荆子独升”每一味药都有自己的作用，但经过炮制后可以改变其作用趋向。,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要2、转变药物的作用趋势（升降浮沉）大凡药物炮制：经酒炒则能升，姜汁炒则能散，醋炒则能收敛在，盐水炒则能下行。如大黄味苦寒，属沉降药，具清热泻下的作用。经酒炒后能上行，清肺胃之热。,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要3、炮制对归经的影响归经指药物对于机体某部分的选择作用。如：鱼腥草入肺经辛入肺龙胆草清热入肝经酸入甘黄连入心经苦入心中药炮制对药物的归经有一定的变化，炮制所用辅料对各经有所选择。如“醋制入肝、盐制入肾、米泔水制去燥和胃、麦麸皮制抑酷而益脾”。如醋制柴
5、胡、延胡索增强疏肝镇痛作用。,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要4、炮制可缓和药性生地甘寒苦清热凉血血热妄行症如地黄熟地甘微温滋阴补血阴虚血症生地炒炭甘温涩止血,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要5、炮制可以提高疗效如蜜炙款冬花增强润肺止咳作用油炙淫羊藿增强壮阳作用盐炙杜仲增强补肝肾和降压作用6、利于贮藏、保管如杀死虫卵桑螵蛸,二、中药炮制的目的,三、转变药性，适应临床需要7、利于调制制剂和有效成分煎出。如代赭石8、可以矫臭、矫味，利于服用如蕲、蛇、紫河东有腥气,一、一般修制 1、拣 2、筛 3、簸 4、揉 5、拌 6、去毛（刷去毛、刮去毛、火燎去毛、烫去毛、炒去毛）7
6、、磨 8、捣或击 9、制绒,三、中药炮制的方法,二、水制：,1、洗2、淘3、漂4、泡5、飞（水飞、火飞）6、去心,三、中药炮制的方法,三、火制：,1、烘：芙蓉花2、焙：当归、防风、水蛭、土鳖虫3、炒：炒黄（1）清炒炒焦,三、中药炮制的方法,三、火制：,1、烘2、焙3、炒（清炒、麸炒、盐粒炒、米炒、土炒）4、烫,三、中药炮制的方法,三、火制：,5、煅（铁锅焖煅、铁锅煅、坩锅煅、直接火煅、灰火焖煅、炉火焖煅）6、淬7、炙（蜜炙、醋灸、酒炙、姜汁炙、盐水炙、油炙、羊油炙）8、煨（面浆或纸浆包煨、烘煨、重麸炒煨、米汤煨）,三、中药炮制的方法,四、水火共制,1、煮清水煮白芍酒煮何首乌醋制香附子酒醋同煮2、蒸（清蒸、酒蒸、醋蒸）3、火单杏仁、扁豆,三、中药炮制的方法,五、其他炮制法,1、复制法：一种药材加入不同辅料，按规定操作程序，反复炮制的方法。如半夏、天南星2、发酵：如六曲、半夏曲、淡豆豉等3、制霜：去油成霜（巴豆、千金子、柏子仁）方法升华透析4、发芽法：麦芽、谷芽,三、中药炮制的方法,药物 炮制 各种性味功能的变化（实际上物质的变化）如：马钱子（士的宁）异士的宁、士的宁的氮氧化物、异士的宁氮氧化物 冷水软化 黄芩传统炮制方法有 热水煮 热蒸软化（趁热切制）巴豆制霜,四、中药炮制机理,谢 谢,
