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1、建设项目自查评估报告项目名称年产800吨PVC管材、3000吨PE管材项目建设单位XX市XX塑料制品有限公司（盖章）建设地点XX经济开发区XX路18号项目负责人联系电话邮政编码编制单位XXXX环保有限公司（盖章）XX市环境保护局制1、此自查评估报告根据关于全面清理整治环境保护违法违规建设项目的通知（X环委办202X26号）及关于全面落实环境保护违法违规建设项目清理整治工作的通知（扬环委办202X32号）制定。2、本报告中表一至表十一由建设单位填写，表十二由所在乡镇（园区）填写，表十三由审查组填写，表十四由登记部门填写。3、表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。4、封面页建设单位
2、需加盖公章，企业承诺书需要法人代表签字,自查结论建设单位需要加盖公章。5、本报告一式4份，由建设单位报当地环境行政主管部门审核。6、各表格中需要提供的附件（不含附图）另行装订成册。企业承诺书企业报送的自查报告中所有内容及数据真实可靠，如有作假，由此产生的后果全部由公司承担。企业将认真贯彻落实各项环保法律法规要求，加强企业环境管理，提高员工环保意识，保证各项环境污染防治措施稳定运行，确保各项污染物稳定达标排放。企业今后杜绝各类环境违法行为的发生，按照环保部有关规定，主动公开企业各类环境信息，自觉接受社会公众监督，做诚信守法企业。（建设单位可以根据自身实际对承诺书进行适当调整,但应包含以上内容）法
3、人代表（签字）：表一：项目基本情况建设项目名称年产800吨PVC管材、3000吨PE管材项目建设单位XX市XX塑料制品有限公司建设地点XX经济开发区XX路18号占地面积（平方米）10818行业主管部门行业类别C2922塑料板、管、型材制造项目定员46年工作小时7200建设单位法定代表人联系电话建设项目联系人联系电话项目总投资5008万元其中环保投资40万元环保投资所占比例08%废水处理投资4万元废气处理投资10万元噪声处理投资5万元固废处置投资1万元生态、绿化投资20万元其它处理投资万元环保设施设计单位环保设施施工单位-建设项目开工日期202X年8月建设项目投产日期202X年1月表二：项目选址
4、项目选址与XX省生态红线区域保护规划相符性：根据XX省生态红线区域保护规划（苏政发202X113号），生态红线区域实行分级管理，划分为一级管控区和二级管控区。一级管控区是生态红线的核心,实行最严格的管控措施，严禁一切形式的开发建设活动；二级管控区以生态保护为重点，实行差别化的管控措施，严禁有损主导生态功能的开发建设活动。对照XX省生态红线区域保护规划（苏政发202X113号），项目所在地不属于XX省生态红线区域。与项目最近的生态红线为XX湖湿地自然保护区（二级管控区），项目距京杭大运河（XX市）清水通道维护区（二级管控区）约5km。因此拟建项目的建设与XX省生态红线区域保护规划不冲突，符合XX
5、省生态红线区域保护规划要求。Be?t ：03图2.1本项目与XX市生态红线保护区域距离关系图项目选址与所在区域/园区规划相容性:本项目位于XX经济开发区XX路18号，根据建设单位土地证，项目用地为工业用地，符合当地总体规划。大东第松湾街道仁融廿设林陵敬府后随林歆榻口“家庄酢家庄居二房牛庄生了慎改府IW乡通府送悌候IiRH湘河村I港南庄小户外甲U1.就府在京城栏俄BTff公道慎政府SS： Mt 361度:j用IXtttt附图1：项目地理位置图注地理位置图需图示主要项目位置、交通干线、主要河流、湖泊、水库、湿地、城镇、自然人文景观等主要环境敏感目标。附风玫瑰图、图例和比例尺、图标(1:50000-
6、1:100000)I!屋住用地I1公共管理与公共凰务设施用地商业程务业设施用地物流仓惬用地ns与姻设施用地城市道路用地公用设施用地端地与广场用地 乡谊建设用地 I I村庄建设用地区域公用设施用地特殊用地II水域I I衣林用地 I I affiia t=离速公路 I=其他公路SakVE线220kVS 线a市界FZrzI俄界注：区域规划图需图示土地利用规划(需要时应增加现状图)、项目位置、园区配套基础设施及管网。附图例和比例尺、图标(1.:5OOOO1:100000)注：周边概况图需涵盖至少厂界周边50Om范围的土地利用现状，标明环境敏感目标（包括居民点、学校、医院、文物保护单位、自然保护区等）附
7、图例和比例尺表三：产业政策及行业准入项目与产业结构调整指导目录（202X年本）（国家发改委第9号令）、国家发展改革委关于修改产业结构调整指导目录（202X年本）有关条款的决定（国家发改委第21号令、省政府办公厅关于印发XX省工业和信息产业结构调整指导目录（202X年本）的通知（苏政办发202X9号）、关于修改XX省工业和信息产业结构调整指导目录（202X年本）部分条目的通知,（苏经信产业202X183号）、外商投资产业指导目录（202X年修订）（商务部第22号令）以及所在行业准入条件等的相符性（按照项目具体情况填写）：对照产业结构调整指导目录（202X年本）（国家发改委第9号令）、国家发展改革
8、委关于修改产业结构调整指导目录（202X年本）有关条款的决定（国家发改委第21号令，本项目所使用的设备和生产的产品不在限制类和淘汰类项目之列，因此其建设符合国家产业政策。对照省政府办公厅关于印发XX省工业和信息产业结构调整指导目录（202X年本）的通知（苏政办发202X9号）、关于修改VXX省工业和信息产业结构调整指导目录（202X年本）部分条目的通知（苏经信产业202X183号），本项目所使用的设备和生产的产品不在限制类和淘汰类项目之列，因此其建设符合地方产业政策。本项目不属于外商投资项目。综上所述，本项目符合相关产业政策。表四：主体工艺装备建设情况1、工程内容及建设规模建设项目产品方案一览
9、表主体工程产品名称建设规模年运行时数(h)备注生产车间PVC管材800ta7200-PE管材3000ta7200建设项目主体工程、辅助工程及环保工程建设情况表类别建设名称设计能力/消耗量工程内容/备注主体建筑物PE车间504m2年产PE管材3000ta投料、加热、挤出成型、冷却、切割PVC车间840m2年产PVC管材800ta投料、加热、挤出成型、冷却、切割母粒车间374PE生产过程中的母粒生产捏合、加热、挤出、切粒、检验储运工程原料仓库676m2储存原料成品仓库260m2储存成品公辅工程办公区707H1.2办公门卫31.5m2-官舍食堂476m2职工住宿、就餐环保工程废水化粪池1.5td生活
10、污水经化粪池处理后接管经济开发区污水处理厂固废-一般固废堆场iom2一般固废暂存2、：生产工艺流程生产工艺流程图：一、PVC管材生产工艺流程G1.-IGL2GI-3、Sl-I水蒸气SI-2、NPVC管材生产工艺流程二、PE管材生产工艺流程S2-3、N产品PVC、碳酸钙、润滑剂、稳定剂、增强剂PE管材生产工艺流程图注：图中S代表固废、N代表噪声、G代表废气。PVC管材生产工艺流程说明：I、投料：将PVC、碳酸钙、润滑剂、稳定剂、增强剂等按照配比加入到挤出机中，由于PVC、碳酸钙、增强剂均为粉末状，投料过程有粉尘（G1.-I）产生。2、加热：挤出机电加热原料，此过程有挥发性有机废气（G1-2）产生
11、。3、挤出成型：加热后的原料在模具中挤出成型，此过程有有机废气（G1-3）和废料（S1.-I）产生。4、冷却：经挤出成型后的管材在冷却水池中直接冷却，冷却时有水蒸气产生。5、切割、检验入库：利用挤出机自带刀具对冷却后的管材进行切割，切割成需求的规格，经检验后包装入库。切割过程有废料（S1-2）和噪声（N）产生。PE管材生产工艺流程说明：1、捏合：将碳酸钙、润滑剂、增强剂、PE粒料、分散剂投入到捏合机中进行捏合处理，此过程有投料时产生的粉尘（G2-1）。2、加热：将物料在捏合机中电加热，此过程有极少量有机废气（G2-2）产生。3、挤出：将物料加热到190度左右然后挤出，此过程有有机废气（G2-3
12、）和废料（S2-1）产生。4、切粒：利用自带刀具进行切粒，切割成所需粒径，此过程有噪声（N）产生。5、检验、加热：人工检验后，经切粒得的母粒和PE粒料投入挤出机中进行加热，此过程有有机废气（G2-4）产生。6、挤出成型：加热后的原料在模具中挤出成型，此过程有有机废气（G2-5）和废料（S1-2）产生。7、冷却：经挤出成型后的管材在冷却水池中直接冷却，冷却时有水蒸气产生。8、切割、检验入库：利用挤出机自带刀具对冷却后的管材进行切割，切割成需求的规格，经检验后包装入库。切割过程有废料（S2-3）和噪声（N）产生。注：（1）生产工艺流程按生产线或产品依次列出；（2）工艺流程图，标出物料投入点、产出点
13、以及废水、废气、废渣产生点;（3）工艺流程说明要尽可能详细，给出主要技控点参数；（4）有化学反应的需在工艺流程说明中给出化学反应方程式。3、原辅材料及物料理化性质原辅材料消耗一览表类别名称重要组份、规格单耗（吨/产品）年耗量（ta）来源及运输原料PVC管材PVC粉0.5400外购/汽车CaCO30.44355外购/汽车润滑剂石蜡、氨基酸、PE蜡0.0110外购/汽车稳定剂0.017外购/汽车增强剂0.0432外购/汽车PE管材PE料粒0.611823外购/汽车CaCo30.361080外购/汽车润滑剂石蜡、氨基酸、PE蜡0.0260外购/汽车增强剂0.0133外购/汽车分散剂0.0119外购/
14、汽车辅料-燃料-新鲜水生活用水及冷却水-710市政管网蒸汽-电电-72万度/年市政电网气液化气-2.5吨/年外购/汽车冷却水冷却水-20ta市政管网三要物料理化特性、毒性毒理一应表物料名称分子式理化性质燃烧爆炸性毒性毒理PVC本色为微黄色半透明状，有光泽。具有阻燃（阻燃值为40以上）、耐化学药品性高（耐浓盐酸、浓度为90%的硫酸、浓度为60%的硝酸和浓度20%的氢氧化钠）、机械强度及电绝缘性良好的优点。不溶于水、酒精、汽油，气体、水汽渗漏性低.无无Caeo3白色微细结晶粉末，无臭无味，能吸收臭气。相对密度（8/颂3,25/4）：2.6-2.7,熔点（OC）：1339C825-896.6,可溶于
15、乙酸、盐酸等稀酸，难溶于稀硫酸，几乎不溶于水和乙醇。不燃1.D50：6450mgKg（大白鼠经口）石蜡是从石油、页岩油或其他沥青矿物油的某些微出物中提取出来的一种烽类混合物，主要成分是固体烷燃，无臭无味，为白色或淡黄色半透明固体。石蜡是非晶体，但具有明显的晶体结构。密度约0.9gc溶于汽油、二硫化碳、二甲苯、乙酸、苯、氯仿、四氯化碳、石脑油等一类非极性溶剂，不溶于水和甲醇等极性溶剂。无无氨基酸无色晶体，熔点极高，一般在200C以上。不同的氨基酸其味不同，有的无味，有的味甜，有的味苦，谷氨酸的单钠盐有鲜味，是味精的主要成分。各种氨基酸在水中的溶解度差别很大，并能溶解于稀酸或稀碱中，但不能溶于有机
16、溶剂。无无PE蜡白色小微珠状/片状，由乙烯聚合橡胶加工剂而形成的，其具有熔点较高、硬度大、光泽度高、颜色雪白等特点。4、给排水平衡图（含工艺水、公用工程用水、清洗水、冷却水以及其它生产用水等及相应的排水）建设项目水平衡图（单位m3a）5、物料平衡图无6、项目主要生产设备项目主要设备一览表类型名称规格型号数量（台套）产地生产双螺杆挤出机652台单螺杆挤出机909台单螺杆挤出机751台单螺杆挤出机703台高速捏合机200#2台大口径PE管生产线2501套PE波纹管生产线901套公用贮运7、附厂区平面布置图注：厂区总平面布置图需图示各车间，公用工程、化学品库等建构筑物及污染源位置（排气筒、排污口、噪
17、声源、固废贮存场地等）附图例和比例尺表五：环境功能区划及污染物排放标准1、项目所在地环境功能区划(含地表水、大气、声环境等)项目所在地属于环境空气质量功能二类地区。SC)2、No2、TSP执行环境空气质量标准(GB3095-202X)中二级标准，TVOC参照执行室内空气质量标准(GB18883-2002)中数值，具体见表5.1。表5.1环境空气质量标准限值单位：mgNm3污染物名称取值时间浓度限值单位标准来源二氧化硫(SO2)年平均60gn环境空气质量标准(GB3095-202X)表1、表2二级标准24小时平均1501小时平均500二氧化氮(NO2)年平均4024小时平均801小时平均200颗
18、粒物(粒径小于等于10m)年平均7024小时平均150总悬浮颗粒物(TSP)年平均20024小时平均300TVOC8小时平均0.6mgm3室内空气质量标准(GB18883-2002)2、地表水环境质量标准按XX省地表水(环境)功能区划，东平河执行地表水环境质量标准(GB3838-2002)中的IV类水质标准。具体数据见表5.2。表5.2地表水环境质量标准限值单位：除PH外为mg/1.水体类别PHCODBOD5DO总磷(以P计)氨氮东平河IV6-930630.3153、声环境质量标准建设项目所在区域声环境质量执行声环境质量标准(GB3096-2008)2类标准，具体标准限值见表5.3。类别2表5
19、.3声环境质量标准限值单位：dB(A)-605(2、建设项目污染物排放标准(1)大气污染物排放标准大气污染物排放标准污染物名称排气筒高度(m)最高允许排放浓度(mgm3)最高允许排放速率(kgh)无组织排放浓度监控限值(mg/nP)标准来源颗粒物-1.0大气污染物综合排放标准(GB16297-1996)表2中标准VOCs-2.0天津市工业企业挥发性有机物排放控制标准(DBI2/524-202X)(其它行业)(2)水污染物排放标准表9水污染物接管标准和污水处理厂尾水排放标准单位：mg/1.污染物区域污水处理厂污水接管标准标准来源区域污水处理厂尾水排放标准标准来源PH6.5-7.5污水综合排放标准
20、(GB8978-1996)表4中三级标准及污水排入城镇下水道水质标准(GB/T31962-202X)表1中B等级标准6-9城镇污水处理厂污染物排放标准(GB18918-2002)中的一级A标准COD40050氨氮355SS20010总氮4015总磷41(3)噪声排放标准工业企业厂界环境噪声排放标准单位：dB()类别昼间夜间标准来源2类6050工业企业厂界环境噪声排放标准(GB12348-2008)注：(1)污染物排放标准优先采用次序为行业标准、地方标准、国家标准、参考国外标准;(2)污水接管送区域污水处理厂的项目填表A,不满足接管条件的项目填表B.表六：污染防治设施建设及运行情况1、废气污染防
21、治设施本项目大气污染物防治措施一览表排气筒编号废气来源排气量m3h污染物名称治理措施设计去除率(%)排放源参数排放方式高度(m)直径(H1.)温度CC)-投料/粉尘布袋除尘器99-无组织-加热、挤出废气/VOCs无0-无组织废气污染防治措施工艺流程图及工艺流程说明无注：有多套不同工艺的废气污染防治措施的需逐一进行说明;无组织废气污染防控措施：母料车间、PVC车间投料过程有粉尘产生，加热挤出过程有有机废气产生，目前直接无组织排放，通过设置排风换气系统，连续运行，及时将产生的废气排至室外，减少其在车间内的累积。由于粉末状原料年耗量较大，粉尘产生量按粉末状物料年耗量的0.1%计，粉尘产生约1.90t
22、a,本次拟通过整改增加集气罩，经投料过程产生的废气收集后通过布袋除尘器处理后再无组织排放至车间。收集的粉尘定期清理，回用于生产。2、废水污染防治设施2K项目水污染物防治措施一览表废水来源废水量m3d污染物名称废水预处理/处理措施污染物设计去除率（%）排放去向生活污水1.84COD氨氮SS化粪池-XX市经济开发区污水处理厂废水污染防治措施工艺流程图及工艺流程说明项目生活污水经化粪池预处理后接管开发区污水处理厂，处理达到城镇污水处理厂污染物污染物排放标准(GB18918-2002)中的一级A标准后排入东平河。3、噪声污染防治设施本项目主要噪声源源强及防治措施噪声源噪声源强dB(A)排放特征所在位置
23、距最近厂界距离m采取的噪声防治措施双螺杆挤出机80连续PVC车间西，6建筑物隔声，减振、加强操作管理和日常维护单螺杆挤出机80连续PVC车间西，6单螺杆挤出机80连续PVC车间西，6单螺杆挤出机80连续PVC车间西，6高速提合机85连续母粒车间东，4大口径PE管生产线80连续PE车间西，6PE波纹管生产线80连续PE车间西，64、固废污染防治设施本项目固体废物产生及处置情况表编号名称属性产污节点性状废物类别废物代码产生量t/a处置办法处置单位1废料一般固废挤出成型、切割固态61-16.33外售-2截留粉尘一般固废废气处理固态84-1.881回用生产-5生活垃圾一般固废生活办公固态-6.9环卫清
24、运环卫部门合计一-注：(1)废物属性填写一毁固废或危险固废，近险固废需填写废物类别和E史物代码；(2)危险固废需附委托处置协议以及处置单位资质证明复印件固废暂存措施:一般固废收集后在一般固废堆场贮存，定期按要求处置。5、风险防范措施注：建设项目涉及到危险化学品的需要填写，其他项目无需填写环境风险和源项分析：无注：该内容建议参照建设项目环境风险评价技术导则(HJ/T1692004)编写本项目采取的风险防范和事故应急措施：无风险评估及应急预案是否经当地环境主管部门备案是口否劭是否设置事故应急池是口否由事故池有效容积m3项目投产以来是否发生环境污染事件/事故是口否E1.具体事件/事故情况及处理结果：
25、表七：污染物稳定达标排放情况1、废气污染物稳定达标排放情况废气处理及排放一览表监测时间废气处理设施名称及排放口名称废气量（标立方米/时）治理方法监测结果（毫克/标立方米）执行标准排气筒高度备注污染物名称处理前处理后处理效率202X.9.8厂界-颗粒物0.432-0.5071.0-无组织排放2、废水污染物稳定达标排放情况废水处理及排放一览表监测时间废水处理设施名称/监测点位废水量（吨/日）治理方法监测结果（毫克/升）执行标准排放去向备注污染物名称处理前处理后处理效率202X.9.8化粪池PH7.065.5-8.5COD15.9200SS23100总排口-3、噪声稳定达标排放情况厂界及敏感点噪声一
26、览表监测时间厂界噪声监测点位置监测结果FdB（A）扣除背景干扰噪声dB（A）厂界噪声排放标准MB（AH主要敏感目标监测点编号该点距厂界距离（米）监测结果MB（A）境声准环噪标202X.9.8(昼间)东(1#)65南(2#)65西(3#)65北(4#)65202X.9.8(夜间)东(1#)55南(2#)55西(3#)55北(4#)55注：（1）表七上表中各监测数据应根据第三方监测机构监测结果进行统计和填写；（2）废气、废水、噪声的监测按照建设项目竣工环境保护验收管理办法（国家环保总局第13号令）中关于验收监测的要求以及建设项目环境保护设施竣工验收监测技术要求（环发200038号文附件）的要求进行
27、；（3）第三方监测机构应对监测结果负责并提供质量保证单，监测报告及质量保证单复印件作为自查报告的附件；（4）监测结果作为自查项目总量指标表八的核算依据。企业是否具备自测能力是口否Y企业具备自测能力具体为：是否定期委托第三方机构开展污染源监测是口否Y污染源监测报告编号：列表给出污染源监测结果：废气：监测时间监测点位监测因子监测结果执行标准达标情况废水:监测时间监测点位监测因子监测结果执行标准达标情况噪声:监测时间监测点位监测因子监测结果执行标准达标情况注：(1)如果未委托第三方机构进行污染源监测的，不需填写。(2)如委托第三方公司定期开展环境监测的，合同复印件作为附件表八：污染物排放总量控制指标
28、污染物排放指标一览表（控制指标）污染物名称控制指标COD氨氮-原有已批复总量（吨/年）项目新增排放总量（吨/年）0.02760.28申请排放总量（吨/年）0.02760.0028污染物排放指标一览表（备案指标）污染物名称备案指标COD氨氮原有已批复总量（吨/年）项目新增排放总量（吨/年）0.02760.0028申请排放总量（吨/年）0.02760.0028总量平衡方案：按照国家“十二五”环境保护规划提出的总量控制指标，废水为COD和NH3-No根据XX省环境保护厅XX省建设项目主要污染物排放总量平衡方案审核管理办法（苏环办202X71号）和关于加强建设项目烟粉尘、挥发性有机物准入审核的通知（苏
29、环办202X148号）的要求，总量控制因子为：废气：由于投料过程产生的粉尘、加热挤出过程产生的有机废气均为无组织排放，产生的污染物仅为考核量，无需申请总量。废水：总量控制因子为COD、NH3-N0本项目废水主要为生活污水，项目运行时生活废水接管排入XX市经济开发区污水处理厂集中处理，接管量为CoDo.0276心、氨氮0.0028ta,纳入XX市经济开发区污水处理厂总量范围内。项目固废零排放，无需申请总量。表九：卫生防护距离设置情况本项目所在行业是否有卫生防护距离设置要求是口否Y行业卫生防护距离设置要求/规范名称：对照所在行业卫生防护距离设置要求本项目卫生防护距离m根据无组织排放情况计算卫生防护
30、距离并根据卫生防护距离选取原则最终确定本项目的卫生防护距离为：本项目无组织排放源卫生防护距离计算结果无组织排放源污染物名称排放速率kg/h卫生防护距离计算值（m）根据卫生防护距离选取原则最终确定卫生防护距离（m）投料粉尘粉尘0.0080.68550加热挤出废气VOCs0.1062.84950根据无组织排放卫生防护距离计算结果，本项目需设置以PE车间、PVC和母粒车间为边界的50m范围的卫生防护距离，距离本项目最近的为北侧奥林村，距离PE车间和母粒车间的距离为65m,不在卫生防护距离范围内，满足卫生防护距离要求。注：（1）有行业卫生防护距离设置要求/规范的应优先依据行业要求设置卫生防护距离（2）
31、没有行业卫生防护距离设置要求/规范的，涉及到无组织排放的应按照根据制定地方大气污染物排放标准的技术方法（GBT132019D中的有关规定进行卫生防护距离计算，并根据卫生防护距离的选取原则确定本项目的卫生防护距离表十：排污口规范化、排污费征缴情况及环境管理情况排污口设置情况排污口设置情况一览表类别数量编号在线监测系统是否与环保主管部门联网备注废水厂内污水排11#无否厂内清下水排口废气是否定期定期缴纳排污费是4否口排污费缴纳依据：详见附件。注：排污费缴纳依据作为自查报告附件企业是否设置专职环境管理部门是口否N专职环境管理部门名称专职环境管理人员1人专职环境管理部门联系人雍海洋联系电话1385127
32、7668通讯地址XX经济开发区XX路18号邮箱厂区的环境管理规章制度一览表序号环境管理规章制度名称注：各环境管理规章制度作为附件具体环境信用等级项目投产以来是否有环境信访是口否由企业是否经过环境主管部门进行环境信用评级是口否由环境信访具体情况及处理结果:表十一：自查结论自查结论：本项目符合国家和XX省产业政策，选址位于XX经济开发区XX路18号，不在XX省生态红线范围内，符合XX市经济开发区规划，项目自生产以来未发生过环境污染事故且不存在重大环境风险隐患，无环境信访矛盾。本项目各项环保措施落实后，各种污染物均得到有效治理，做到污染物达标排放。生活污水经化粪池处理后接管XX市经济开发区污水处理厂
33、集中处理；投料废气经整改后新增的布袋除尘器处理后达标排放，加热挤出废气直接无组织排放至车间，根据计算，需设置以以PE车间、PVC和母粒车间为边界的50m范围的卫生防护距离，目前该卫生防护距离范围内无敏感目标，满足卫生防护距离要求；选用先进的低噪声设备，增强使用场所密闭性，合理布局，对重点噪声源采取隔声、吸声、减振、消声措施，确保界外噪声稳定达标；固体废物在厂内的堆放、贮存、转移符合一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准(GB18599-2001)及202X修改单要求。经自查评估，在投料废气新增布袋除尘器的基础上，我公司建设项目已落实各项环保措施，各类污染物能做到达标排放，对周边环境影响较小，
34、符合登记要求，特此报告登记。(建设单位公章)年月日注：自查结论必须包含：选址可行性结论、产业政策符合性结论、污染物稳定达标排放结论、环境风险评估结论、总量指标申请及平衡方案等。表十二：项目所在乡镇（园区）意见项目所在乡镇（园区）意见：表十三：审查意见污防科（总量科）会审意见：负责人（签字、盖章）：年月a自然保护科会审意见：负责人（签字、盖章）：年月日市环境监察大队会审意见:负责人（签字、盖章）：年月日环保分局会审意见:负责人（签字、盖章）：年月日市环境监测站会审意见：负责人（签字、盖章）：年月B其他相关科室会审意见：负责人（签字、盖章）：年月日表十四：登记意见（公章）建设项目自查评估报告附件清
35、单1、项目规划许可意见书或土地使用批文（租赁协议）；2、排污费缴纳单据复印件；3、自查评估报告企业公示截图；4、第三方监测机构出具的监测报告及质量保证单复印件；5、委托第三方公司开展环境监测的合同复印件；6、有危废产生项目的危废委托处置协议以及处置单位资质证明复印件；7、项目立项批复文件复印件；8、污水接管协议复印件；9、风险评估及应急预案经当地环境主管部门备案的备案意见复印件；10、排污口在线装置验收意见复印件；11、已有总量批复意见或排污许可证复印件；12、企业各项环境管理规章制度（企业盖章）；注：为必报项，其余附件建设单位根据项目实际情况进行增减。所有附件须装订成册，与自查评估报告一并提交。
