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1、中医与中国文化,肾的功能及证治,（一）生理功能1.主藏精 肾藏精指肾对精气有摄纳、贮存、封藏的生理功能。包括先天之精和后天之精，二者互相充养，“肾为先天之本”精能化气，气能生精，肾精所化之气，称为“肾气”主要功能是主持人体的生长、发育和生殖。,肾的功能及证治,肾中精气是人体生命活动之本。包括肾阴和肾阳两方面。肾阴是人体一身阴液的根本。又称“元阴”肾阳是人体一身阳气的根本。又称“元阳”二者互相制约，互相依存，互相为用。,肾的功能及证治,肾阴主润养，肾阳主温煦。肾阴虚生内热五心烦热，潮热盗汗，头晕目眩，或男子遗精，女子梦交，舌红少津，脉细数。肾阳虚生内寒形寒肢冷，腰膝冷痛，小便频数，阳痿早泄，宫寒
2、不孕。久病会伤及肾的阴阳，造成阴阳两虚，故有“久病及肾”之说。,肾的功能及证治,2.主水 肾主水指肾具有主持和调节人体水液代谢的功能。是由肾对水液的蒸腾气化作用。肾气化失常少尿，水肿等。气不化水小便清长，尿多，尿频等。,肾的功能及证治,3.主纳气 肾主纳气指肾具有摄纳肺所吸入的清气而行调节呼吸的功能。肾不纳气呼多吸少，呼吸困难，动则气喘。以老人久病多见。（用人参蛤蚧散）,肾的功能及证治,（二）与体液志窍等的关系1.在体合骨 肾主骨生髓 齿为骨之余。2.在窍为耳及二阴3.其华在发。发为血之余，精血同源，互相化生。4.在液为唾。5.在志为恐。6.在腑合膀胱。,肾的功能及证治,常用的中药有熟地黄、山
3、萸肉、山药。熟地黄性味归经甘、微温。归肾、肝经。功效应用1.补血，用于血虚证。2.滋肾精，养肝血，用于肝肾阴虚证及肾精亏早衰。为补肾填精的要药。,肾的功能及证治,地黄1,肾的功能及证治,熟地黄2,肾的功能及证治,山茱萸性味归经酸、涩、微温。归肝、肾经。功效应用1.补益肝肾，用于肝肾阴虚，腰膝酸软，头晕目眩，阳痿。2.收敛固涩，用于肾虚的遗精，遗尿，崩漏等。,肾的功能及证治,山茱萸1,肾的功能及证治,山茱萸2,肾的功能及证治,山茱萸3,肾的功能及证治,山药性味归经甘、平。归肺、脾、肾经。功效应用1.补脾养胃，用于脾气虚弱或气阴两虚。2.补肺生津，用于肺虚喘咳。3.补肾涩精，用于肾气虚证。,肾的功
4、能及证治,山药1,肾的功能及证治,山药2,肾的功能及证治,常用方六味地黄丸组成熟地黄 山萸肉 山药 泽泻 丹皮 茯苓功效滋阴补肾主治肾阴虚证。症见头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸软，盗汗遗精，口燥咽干，牙齿松动，足跟疼痛，手足心热，骨蒸潮热，消渴，或小儿囟门不合，舌红少苔，脉细数。,肾的功能及证治,方解熟地黄滋阴补肾，填精益髓山萸肉滋养肝肾，涩精山药补益脾阴，固精以上为“三补”泽泻利湿泄浊，防熟地滋腻恋邪丹皮清泄相火，制山萸之温涩茯苓淡渗脾湿，助山药健脾此为“三泻”,肾的功能及证治,加减变化本方为补肾的基础方加枸杞子、菊花杞菊地黄丸加麦冬、五味子麦味地黄丸加知母、黄柏知柏地黄丸加少量附子、肉桂金匮肾气丸加五味子都气丸,肾的功能及证治,使用注意：湿邪重、发热、水肿者，腹胀者忌用。,
