急诊绿色通道实施方案及流程.docx

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1、iil3i、mwH奇宥 ma% 0胃 富,3 sss.1,2、Hm (那棒典m,咨濯)、 masa (A 6 a皂渝MAg身吊1 m疑雷些寓暮*魅哥3 mssF ssp 31HN,富,wi s丑拽 x)11曹昌界 mm 斗胃鼻,sssr 碧昴青恳H胃喜 S9 二 m) wis* Rwm。sss(EMg sn -涮宥菖案 、田 、番 5 孕苫 曲 音替拜 S7 loHT,p,产 Bp戋,曾君舅冒新耕)s sssa询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、 会诊医嘱、检查医嘱、手术医嘱。所有医嘱可下达口头医嘱,由 护士记录并复述,确认后执行。2.进入绿色通道后的病人,急诊科工作人员

2、必须全程予以护 送;有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于5分种内到达会 诊地点。3 .伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(即先 救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),尽可能留 取病人的有效证件作抵押,急诊护士凭盖有“急诊绿色通道标 示的检查申请单和住院证迅速辞附查、治疗和办理住院手续。4. 检查科室、住院收费、药房等部门必须优先安排处置,并做好各相关信息的登记,保证在最短时间内完成检查治疗项目并 及时反馈检查结果。血库负责及时联系急救用血,麻醉科负责提 供手术平台。5. 急诊护士送病人到病房时,认真和病房值班的护士做好交 接班,病房护士除按急诊危重病人记录抢救治疗措施外

3、,还应详 细记录各种检查项目、使用的药品和材料等,医生所开的检查单, 处方和所用材料的收费单原单都应保管好,作为催交费用的依据。6. “绿色通道“收治的病人如病情严重,仍按照先救治后交 费的原则给予救治;确认三无”的病人,所有费用由急诊科接 诊医生(未住院的病人)或主管医生(住院病人)填写申请表, 经科主任审核后报分管院长和院长审批,由医院负责支出。7. 全院医务人员均有义务积极参加绿色通道的抢救工作,不得推诿病人。凡遇涉及多科的伤病员,原则上由对病人生命威 胁最大的疾病的主管科室收治,如有争议,急诊科医师有权裁决, 必要时会同医务科或医院总值班协商解决。8. 接诊科室遇到重大急救,病员较多时

4、,应立即通知医务科或医院总值班并同时报告分管院长,以便组织全院力量进行抢救。9. 突发事件(交通事故 中毒及其它重特大突发事件)在分 管院长的领导下,由医务科及总值班进行全面统一指挥,协调安 排,各科室必须服从指挥和安排。10 .对于不按照“绿色通道要求执行的个人和科室,球延误病人诊疗,至引发医疗纠纷时,医院将严肃追究责任。三.急诊绿色通道的要求(_)进入急性危重抢救绿色通道的病人必须符合本规范所 规定的疾病岫(二)在确定病人进入绿色通道后,凡需要急会诊的抢救要 尽快请相应专业医生紧急会诜接到会诊通知,在医院医疗岗位 的医生5分钟内到达现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派 本专业有相应资质的

5、医生前往。在院外的二线医生10分钟内要到(三)进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限1. 病人到达放射科后,平片、CT 15分钟内出具检查结果 报告(可以是口头报告)。2. 超声医生在接到病人后,15分钟内出具检查结果报告(可 以是口头报告)。IllIIIIIIIII3 .检验科接受到标本后,30分钟内出具常规检查结果报告 (血常规、血型等,可电话报告),60分钟内报告生化、凝血结 果,配血申请120分钟内完成。4.药学部门在接到处方后优先配药发药。(四)手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及 相关物品,并立即通知手术相关人员到场,在手术室门口接病人, 病人到达后,接入手术区,麻醉医

6、生进行麻醉评估和选择麻醉方 案。急诊抢救手术要求在病人到达急诊科后1小时内开始(五)所有处方、检查申请单、治疗单、手术通知单、入院 通知单等医学文件在右上角盖“绿色通道“印章,先进行医学处 理再进行财务收费。所有费用在完成医疗处置后由急诊科接诊医 生(未住院的病人)或主管医生(住院病人)负责催交。(六)病人的病情、各种检查和治疗方案等根据医院规定完 成知情同意,如病人没有家属和委托人,可由两名主治及以上职 称的医生签署知情同意书,并报医务科或医院总值班批准、签名。(七)抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记 口头医嘱。.报告制度确定病人进入绿色通道后,接诊医生及时电话 报告科室负责人,

7、同时报告医务科或医院总值虬急诊首诊医生 完成绿色通T救治工作后,填写“绿色通道审批单和瞄 单,由科主任签字后,报分管院长签字,医务科盖章存档。属于 三无人员的,由科室负责调查后,填写费用审批表,科主任 审核后报分管院长和院长审批。m6ncI-lI-l折羿oz附件1.急诊绿色通道处置流程符合急诊绿色通道救治的病人启动急道绿色通接诊医生决定是否实施情复杂病例或多个重病例二先二后”优先处置果快速报检查结签订自动费用项护士交接填写“绿色通道“审批单,报告单急诊医生负责主管医生负责“三无”人员费用按规 定审批,医院承担附件2.医院“绿色通道”审批单附件3. 医院“绿色通道”报告单患者姓名:性别:年龄:岁

8、 住址患者身份证号联系人姓名与患者关系电话号码来院 时间年 月 日时 分来院方式:家属110120122 其它事发 地点车号警号部门临床 诊断首诊科室医师护士病情摘要绿色通道医嘱1. 一般治疗项目(附费用通知单)2. 辅助检查项目3. 处方号患者去向:留观住院出院转院住院科室记录人:记录时间:年 月 日 时 分附件4.医院“绿色通道”“三无人员”费用审批表姓名性别年龄急/门诊号身份证号住址就诊日期留观时间简要病情首诊医生签名:年 月 日主要检查(附检查 单)主要治疗 措施(附 医嘱单)费用合计科室调查审核意见科主任签名:年 月 日分管院长意见分管院长签名:年 月 日院长意见院长签名:年 月 日注:本表一式两份,一份交财务科,一份科室存档。

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