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1、周易阴阳位属思维对中医学的启示,广州中医药大学中医基础理论教研室潘 毅,一、爻位,卦的基本单元是爻，阳爻，符号是；阴爻，符号是；卦由 及 以不同的组合叠合而成。1.阴阳爻阴爻-阴性的事物或现象阳爻 一 阳性的事物或现象,2.爻位数 从下往上分别为初、二、三、四、五、上爻。阳爻用“九”表示，阴爻用“六”表示。,上六九五九四九三六二初六,药象：“以一药配之：根为下爻，梗为二爻，茎为三爻，枝为四爻，叶为五爻，花实为上爻。睹于剥卦，上爻一阳象硕果，便知花实应上爻也。药性之升降浮沈，全视爻位为衡：草木唯牛膝之根下行入土甚深，如卦之初爻，故牛膝下达足胫。木通亦下行，然不尽直入，虽入下焦，不单应卦之初爻，能
2、通行小便，是兼应二三爻。杜仲是树身之皮,以近根者为佳；续断是草根，然入土不深，故二物皆当应二、三爻，能治膝腿腰股病。食茄治发胀，食葫芦治膨胀，因二物生于茎中，故走中焦，应第四爻，厚朴是树身之皮，枝上者不取、树身应中爻三、四位，故厚朴理中焦之气。枳壳是树之果，是上第五爻，故治胸中之气，杏仁亦然。至于荆芥穗、旋复花、薄荷叶、金银花、白菊花，皆系草之颠末，应上第六爻，故治头目诸疾易经爻位之理于此可悟。”医易通说爻位,3.天地人位(上中下位)：两种定位法：初、二爻地(下)爻位；三、四爻为人(中)爻位；五、上爻为天(上)爻位。自然、三才、天人、脉、针初、四爻为地(下)位；二、五爻为人(中)位；三、上爻为
3、天(上)位。（同位、相应、贵贱）,4.阴阳位：凡初、三、五爻为阳位；二、四、六爻为阴位。得位的基础5.同位：初、四爻同位，二、五爻同位，三、上爻同位。应之基础,6.阴阳得位、不得位 爻分阴阳，位亦分阴阳.阳爻居阳位（初、三、五爻位）、阴爻居阴位（二、四、上爻位）为当位、得位、正位，多吉辞 当阳爻居阴位、阴爻居阳位，为失位、不得位、不当位，多非吉之辞。（刚柔、位实、正名、君子素其位）（气-淫，脉，望-季、位，三焦传，病-虚阳、治、湿-脾）,不得得不不得,7.得中与否“中”为中位，指二、五爻。第二爻为下卦之“中”，第五爻为上卦之“中”。“二多誉”、“五多功”。所谓的“中正”、“得中”、“中吉”等判
4、辞多就此两爻而发，即持此“中”就可获吉祥。,若卦之九五、六二，则既得“中”又得“正”称为“中正”。如文言乾：“大哉乾乎!刚健中正。”子曰：“中也者，天下之大本也；和也者，天下之达道也。致中和，天地位焉，万物育焉。”（中庸第一章）中”德优于“正”德；健康-平、病、诊、治；功能、关系、治、养；儒家“执中行、守中道、达中和”-中庸之道 人禀天地正气而生，坎离之所以为人生立命之根,8.应：遥相联系、呼应的关系。通过同位爻的阴阳遥相呼应来显示。应，就爻位言，即初爻与四爻应；二爻与五爻应；三爻与上爻应。相应：凡以上配属，一爻是阴，一爻是阳，异性相吸，是应，是和，多吉。人、艺、天地、脏腑、方无应：在应的关系
5、中，两爻均属阴、或阳，不和，多凶。,9.承与乘 均用以说明阴爻与阳爻间的关系，均建立在阳爻刚、阴爻柔，刚者强势有力，柔者谦恭顺承的处世方式哲学思考上。承：有承上启下之意。一卦之中阳爻在上，阴爻在下，那么阴爻对上面的阳爻就叫承。承也叫从，又称柔从刚。肝、柴芍、既济、杏桃,乘：有乘虚而入之意。一卦之中阴爻在上，阳爻在下，那么阴爻对下面的阳爻叫乘。乘好比臣民欺侮君主。水气,10.比：朋比、亲近之意，指相邻两爻的关系。相邻两爻，若阳爻遇阳爻、阴爻遇阴爻，为“无比”，多凶；相邻两爻，阳爻遇阴爻、阴爻遇阳爻，阴阳相遇，则相求，为得比，多吉。同性相斥，异性相吸；中西，脏-腑、功配、针药、麻杏、病因、病机、治
6、、养（劳逸、动静、形神）承-亲比-多有利 军配、桂芍、麻桂乘-逆比-多有吝,11.贵贱之位 爻分贵贱，一卦之中，五爻为贵位，二爻为贱位。贵阳贱阴、阳主阴从-质、量-治变-重病-精、气、神,二、卦象之位,既济,未济,否,泰,咸,三、卦布之位,六十四卦中十二个阴阳消长顺序意象明显的卦，配农历十二个月、十二个时辰的阴阳消长变化。,人的一生（生、长、壮、老、已）,四、易图之位,灵枢阴阳系日月：心为阳中之太阳，肺为阴(阳)中之少阴，肝为阴中之少阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之太阴。,五.藏象之位,郑钦安医理真传：坎为水，属阴，血也，而真阳寓焉。中一爻，即天也。天一生水，在人身为肾，一点真阳，含于二阴之中，
7、居于至阴之地，乃人立命之根，真种子也。“人禀天地正气而生，此坎离之所以为人生立命之根。”,坎水太阴肾系象 肾象：水、冬、子夜、阴中之太阴，后天八卦配坎卦，方位在北；先天八卦的北方为坤卦，可作阴阳特性背景参考。,肾为阴中之太阴动态图,肾配八卦图,援易以为说：肾藏精，主生长发育与生殖（天癸）/气化。水-冬、坎-坤（藏）、天一水-精（源）水流形、药肾主水 地热-坎阳（暗）-离（明）-桂附肾主纳气 纳-丹（穴）、坎-坤（藏）反证、清-肺-五、药肾为水火之藏 阴阳-位、量、质（油）、贵（卦主-刚中）水中火、互求肾主蛰守位 精、火（少、壮、君、相-龙-浅、寒）土（复泰）潜敛，药灸，既济（动-中-正-应-和）,吴医汇讲：“水不升为病者，调肾之阳，阳气足，水气随之而升；火不降为病者，滋心之阴，阴气足，火气随之而降。则知水本阳、火本阴，坎中阳能升，离中阴能降故也。”外应：肾与冬气、夜气、太阴之气、藏气、寒气、黑色、咸味、北方相通应。,
