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1、药枕疗法,药枕疗法的含义,枕，为人在睡卧之时，垫于颈项之下，使头颈限定在一定的高度和舒坦位置的一种睡具。药枕疗法，是将具有芳香开窍、活血通脉、镇静安神、益智醒脑、调养脏腑、和调阴阳等作用的药物经过炮炙之后，置于枕芯之内，或浸在枕套之中，或直接做成睡枕，令人在睡卧之时枕之，用以防治疾病和延寿抗衰的一种自然疗法。,药枕疗法的源流,晋代葛洪肘后备急方中就载有用蒸大豆装入枕中，制成豆枕，用以治疗病人失眠。该书还选用麝香、青木香、虎头、犀角等药物制成药枕，用于临床治疗。唐代“药王”孙思邈在千金要方中载有“治头项强不得四顾方，蒸好大豆一斗，令变色，内（通“纳”）囊中枕之。”明代大医药学家李时珍在本草纲目中
2、载有绿豆枕、吴萸枕、决明菊花枕、黑豆枕、桃枝枕等多首枕疗方剂用于临床。清代吴尚先在理瀹（yu）骈（pin）文中创制桃叶枕、蝉衣枕、蒸盐枕、决明枕、荆芥黑豆枕等多首药枕方用以治疗脑痛、小儿丹毒、项强、头风头痛、梦魇等多种病证。,药枕的制作,药枕的制作方法因其种类不同而稍有差异：根茎、木本、藤类药物多需晾晒或烘干，再粉碎成粗末即可；花、叶类药物多于晾晒后搓碎即可；矿石类，角质类药物多需打碎成小块如米粒大小，或剉成粉类，再装入枕芯；冰麝等贵重药物，易挥发类药物多混入药末之中，不需另加炮炙。诸药混匀后，装入由纱布或棉皮缝制的枕芯中，底层枕芯加塑料布一块，防止药物渗漏而遗失。枕芯多选用松、柔、薄、透气良
3、好的棉布、纱布，忌用化纤，尼龙类布匹。枕形有圆柱、方柱、扁柱、三角柱等多种。一般枕长以60-90cm，枕宽20-35cm为宜。,药枕疗法的治病原理,经络调节血管神经调节药物作用,药枕疗法是传统中医外治法中的一种古老方法。它主要依据于中医学的整体观理论和生物全息论观点，强调人体内外环境的协调统一，利用药物的直接吸收与病人身心所处环境的改善等良性刺激，包括枕质、枕形、药物气味等多方面的综合措施，进以激发经气，疏通经络，调整气血，促使阴阳平衡，机体内外上下的协调统一，从而达到防病治病，延寿保健的目的。,药枕疗法的治病原理-,1、经络调节,药枕疗法的治病原理-,2、血管神经调节,药枕疗法的治病原理-,
4、3、药物作用,药枕疗法的治病特点,方法简便容易推广经济实惠节约药材施治广泛疗效可靠安全无毒副作用少密切观察搭配它法,药枕疗法的治病特点方法简便、容易推广,药枕疗法的制作、施治方法等都极其简便，只要在医护人员的指导下，根据病人的虚实寒热表里上下证候，而辨证选用寒热温凉、酸苦甘辛咸淡的不同药物，略加炮炙，即能按要求加以制作。既可在医疗单位使用，也可在家庭中自疗。不受医疗条件和设备的限制，极易被广大群众所接受。,药枕疗法的治病特点经济实惠、节约药材,药枕疗法虽然一方中药量甚多，多者达几千克，貌似浪费，但药枕一方少则枕之两周，多则数月，乃至年余不等，平均合算起来每日用药量甚少。这不仅减轻了病人因中药饮
5、片昂贵，煎药费时耗能等带来的经济负担，而且还节省药材，解决了一部分中药来源紧缺的大难题。有些病人还可因物施枕。如炒盐枕、黑豆枕等。这些物品均属家庭常备之物，探囊可取。,药枕疗法的治病特点施治广泛、疗效可靠,药枕疗法不仅方便易用，而且适用范围广泛，内科、外科、妇科、儿科、骨科、皮肤科、五官科等几乎所有的临床病证均可辨证使用枕疗，发挥其整体调节的综合作用。既能治病，又能防老抗衰。对于老幼体弱之人，攻补难施之时，或暂时禁服药物者，或服用药物困难者，尤为适宜。本法使用灵活，随证加减，且有可靠的临床疗效。,药枕疗法的治病特点安全无毒、副作用少,药枕疗法虽属外治法范畴，但它不是像脐疗、敷贴、淋洗、雾化吸入
6、等外治法那样，使药物直接接触人体，故其药物吸收量少，基本上无毒性反应，安全可靠。枕形、枕质又因人而施，故副作用也较少。个别病人在使用过程中曾发现因药物刺激，血管过度扩张而出现头胀头痛，也有些病人曾发生皮肤过敏反应。一经停枕很快消失。,药枕疗法的治病特点密切观察、搭配它法,药枕疗法也有许多局限性，如针对性差，起效速度相对缓慢等等，故对急性病，危重患者就当以其他治疗方法为主，适当配合本法，如静脉给药，针刺、口服、雾化吸入，熏洗等方法，以便迅速地控制病情，防止病势逆转。绝不可盲从于一法一方，只见树木而不见森林。另外，药枕方剂一经炮炙组合，即无法减除其中某味药，当慎重选药。,药枕疗法的功用和适应症,疏
7、通经络流畅气血强壮保健 延年益寿芳香开窍调神益智,药枕疗法的功用和适应症-疏通经络流畅气血,药枕多选用芳香温通，活血化瘀类中药，或制成硬枕，刺激经络或腧穴，进以激发了经络之气，促进感传，起到疏通经络，流畅气血等作用。适用于各种经络郁滞，气血不通，瘀血内停等病证。如颈椎病、郁证、胸痹心痛、麻木及各种痛证等。,药枕疗法的功用和适应症-强壮保健延年益寿,药枕疗法可以调节微循环，促进血循，提高机体的免疫机能，维护机体内环境的稳定，纠正内分泌紊乱，从而增强了机体的抗病能力，强壮真气，抗老防衰，延年益寿。主要用于各种慢性虚损性疾病 神经性疾病、癌肿的放疗、化疗后的体质虚弱，以及各种保健。,药枕疗法的功用和
8、适应症-芳香开窍调神益智,药枕疗法大多选用气味芳香和矿石类药物，芳香即能除秽开窍“，一窍开则百窍皆开”，气府开通，气机得以调节，诸病得以调治；矿石之品，多属镇坠，含有磁性成分，能够调节神经，养脑益智，消除脑疲劳，发挥更大的工作效率。故五官科病证，神经衰弱及脑力劳动者的防病保健尤为适宜。,药枕疗法使用注意事项,1、药枕制作除特殊要求外，一般需选用透气性能良好的棉布或纱布做成枕芯，不用尼龙、化纤类布匹。药物一般不可潮湿，否则失效。2、药枕不使用时最好用塑料包封，防止有效成分散发，并置于阴凉干燥处，防止霉变。一般使用2-3周后，当置于阳光下晾晒1小时，以保持药枕枕形及药物的干燥度。3、药枕在枕前一般
9、多要求病人松衣，饮一二口温开水，防止芳香类药物耗伤阴津。并要求病人全身放松，息心宁神，若能配合内养功、六字诀等气功疗法，效果更好。4、药枕疗法起效缓慢而且持久，必须告诫病人要耐心坚持，决不可3天一枕，5天不用。一般每天至少要枕6小时以上，连续枕之2-3周即见疗效。,药枕疗法使用注意事项,5、药枕疗法虽然应用范围广泛，没有禁忌证，但主要应用于头面、颈项、胸部疾病。对枕后有不良反应者，应当及时予以必要的处理。6、对在使用药枕过程中，原发病加重或不改善者，应及时到医院诊治，严格防止单用药枕而延误病情，必须及时采取其他行之有效的中、西医疗法。7、急危重患使用药枕，只能作为辅助治疗手段，主要依靠内服、静
10、脉给药、针刺等其他疗法。8、药枕疗法用药当辨证施治，决不可一枕而终，当随证变枕，因人而异，既便是保健药枕亦当遵守原则。,常见异常情况的处理,1、皮肤过敏 病人使用药枕后，局部皮肤潮红发痒，或出现痒性荨麻疹，或出现全身轻度的瘙痒，或局部皮肤出现水疱；重证病人可出现咳嗽，喘鸣，胸闷，心动过速，甚至血压下降。【处理】轻证病人尽快除去药枕，即可自愈。重证病人需服用抗过敏药物，如苯海拉明、斯息敏、扑尔敏等。必要时可予氢化可的松、地塞米松静点；有血压下降，发生过敏性休克者，当静点异丙基肾上腺素，或肾上腺素，并配合升压药物，祛风凉血类中药汤剂亦有良好的疗效。对局部皮肤出现水疱者，当局部消毒，用消毒针挑破水疱
11、，外涂龙胆紫，并防止污染。,常见异常情况的处理,2、枕处不适 主要是枕形的高低、长短和枕质的软硬、温凉，不适于病人或保健者枕卧之用。【处理】根据具体病人颈项部的大小、长短、肩宽等尺寸，以及平时病人的睡卧习惯加以重新制作。枕质的软硬、温凉一要对证选用，二应逐渐加大枕疗时间，使病人慢慢适应枕疗方法。如需侧卧者，当选硬枕，并于枕中央处挖一空洞，留作置耳之用，或选用藤枕、竹枕。,常见异常情况的处理,3、头昏胀痛 有许多患者枕疗后由于过度扩张了头项部的周围血管，而引起病人头昏、头胀、头痛，甚至会引起病人面颈红赤如醉酒，恶心欲呕等表现。【处理】一可减少病人枕疗的时间，或少时多次；二可减少药枕中的药物含量。
12、必要时可根据辨证分型重新换制一个新枕。亦可配合口服平肝降逆，通腑和胃类中药。,常见异常情况的处理,4、口鼻干燥 多在药枕一段时间后出现口燥咽干、鼻孔干燥，或口渴，甚则发生鼻衄。【处理】令病人在睡药枕前口服的温开水，或白昼增加饮水量，亦可配合一些滋阴生津养液类中药，如麦冬、玄参、石斛、天冬等。必要时减少药枕中气味芳香类药物含量，或重新研制一个具有生津养液性质的药枕。,内伤发热,内伤发热系指以内伤为主因，气血阴精亏虚，脏腑功能失调为基本病机所引起的发热。本病起病缓慢，病程漫长。主要表现为低热，或自觉发热而体温不高，有时也可表现为高热，其热时作时止，或发无定时，多感手足心热，大多发热而不恶寒，或虽感
13、怯冷但得衣被则减，常伴神疲乏力，头晕头昏，自汗盗汗，脉弱无力等。西医的功能性低热、肿瘤、血液病、结缔组织病、结核病、慢性感染性疾病、内分泌疾病等所引起的发热，以及某些无名热，均可按本证辨治。,内伤发热肝郁发热,【临床表现】低热心烦，每因情志波动而起伏，精神抑郁，或烦躁易怒，胸胁胀满，善太息，咽干口苦，妇人多伴月经不调，或经前腹痛、乳胀，舌淡苔薄，脉弦。【治疗原则】疏肝解郁，达气泄热。,内伤发热瘀血发热,【临床表现】午后及夜间发热，或自觉身体局部发热，咽干口渴而不欲咽，肌肤甲错，面色萎黄或黎黑不泽，或肢体局部有肿块或痛有定处，唇舌紫暗，或舌有瘀斑点，脉多弦涩。【治疗原则】活血化瘀,内伤发热气虚发
14、热,【临床表现】热势或高或低，每于劳累后加剧或发生，头晕乏力，面色白，自汗出，气短懒言，食少便溏，经常感冒，舌淡苔白，脉虚弱无力。【治疗原则】益气健脾，甘温除热。,内伤发热血虚发热,【临床表现】低热心烦，午后尤甚，头目昏花，体倦乏力，心悸不宁，唇舌色淡，脉虚弱无力。【治疗原则】益气养血。,内伤发热阴虚发热,【临床表现】午后及夜间发热，五心烦热，或骨蒸潮热，多梦少寐，自汗盗汗，咽干口燥，大便干结，尿少色黄，舌质红干有裂，少苔，脉象细数。【治疗原则】滋阴清热。,眩晕,眩晕是以头晕目眩为主证的常见、多发病之一。临床表现为：轻者，闭目即止。重者，若坐舟车，旋转不定，不能站立及睁眼，多伴恶心呕吐，汗出耳
15、鸣，甚则昏倒等。西医的美尼尔氏综合征(病)、高血压病、脑动脉硬化症、神经性眩晕、脑供血不足、颈椎病等，均可参照本证沦治。,眩晕肝阳上亢,【临床表现】眩晕耳鸣，头胀闷而痛，每因烦劳或情志恼怒而加剧，烦躁易怒，失眠多梦，口苦咽干，面时泛红，或便于尿黄，舌红苔薄黄，脉弦。【治疗原则】平肝潜阳，滋补肝肾。,眩晕气血亏虚,【临床表现】头晕眼花，劳累即发，动则加剧，面白不泽，唇甲色淡，心悸少寐，神疲肢倦，食少纳呆，脉虚弱。【治疗原则】补气养血。,眩晕肾精不足,【临床表现】眩晕且空，神萎少寐，腰酸健忘，耳聋耳鸣，五心烦热，或形寒肢冷，舌淡少苔，脉虚无力。【治疗原则】补肾填精。,眩晕痰浊中阻,【临床表现】眩晕
16、恶心，或呕吐，头重如蒙，胸闷心烦，闭目不睁，耳鸣，食少纳呆，舌淡体大苔厚腻，脉多弦滑。【治疗原则】祛痰化浊，降逆和胃。,头痛,头痛是以头的局部或整个头部发生疼痛为主证的常见病证。主要表现为头部的疼痛，或账或刺或昏或重，多伴恶心，心烦、失眠、焦虑等。西医的血管神经性头痛，高血压，更年期综合征，神经衰弱，脑动脉硬化症等引起的头痛均可按此辨治。,头痛风寒头痛,【临床表现】头痛时作，牵及项背，恶风寒，无汗不渴，每遇风寒即发，舌淡苔薄白，脉多浮紧。【治疗原则】疏风散寒，活络止痛。,头痛风热头痛,【临床表现】头闷胀痛，甚至头痛如破难忍，恶风发热，面红目赤，咽喉肿痛，口渴喜饮，便干溲赤，舌红苔薄黄，脉浮数，
17、或弦数。【治疗原则】疏风清热，透络止痛。,头痛风湿头痛,【临床表现】头痛昏沉如裹，阴雨天加剧，胸闷纳呆，肢体沉重，恶风鼻塞，语音重浊，或便溏，苔白厚腻，脉沉濡。【治疗原则】祛风胜湿，透络止痛。,头痛肝阳头痛,【临床表现】头部胀痛，眩晕耳鸣，心烦善怒，面赤口苦，失眠多梦，或胁痛便干，苔薄黄，脉弦数有力。【治疗原则】平肝潜阳。,头痛肾虚头痛,【临床表现】头中空痛，眩晕耳鸣，腰酸腿软，神疲乏力，少寐多梦，遗精带下，舌淡少苔，脉沉虚无力。【治疗原则】补肾生精。,头痛血虚头痛,【临床表现】头痛且晕，面色少华，心悸不宁，神疲乏力，唇甲色淡，舌淡体小，脉细弱无力。【治疗原则】养血，活血，止痛。,头痛痰浊头痛
18、,【临床表现】头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，或耳鸣，吝白厚腻，脉弦滑。【治疗方法】化痰通络，降逆和胃。,头痛瘀血头痛,【临床表现】头痛久治不愈，痛处不移，胀闷不适或刺痛如锥，每于气候变化时加剧，或有外伤史，唇舌紫黯，舌下系带多瘀紫怒张，脉弦涩。【治疗原则】活血止痛。,小中风,小中风系指年龄在50岁以上，或素有眩晕、头痛之疾，或素体虚损，近日反复发生突发性、一过性、可逆性的眩晕、黑蒙，偏身麻木或偏瘫，失语，甚至晕厥，脉弦硬而长，血液流变学多项指标改变者。又名中风先兆。西医的一过性脑缺血发作可按此病论治。,小中风风痰瘀阻,【临床表现】素日多患眩晕、头痛之疾，近来时发黑蒙，偏身麻木，或一过性偏瘫，失
19、语，手指震颤，舌质隐青，苔白厚腻，脉弦滑而大。【治疗原则】熄风化痰，通脉祛瘀,小中风气虚血瘀,【临床表现】素日病人自觉心慌气短，神疲乏力，近来阵发一过性的眩晕，眼前发黑，偏身发麻，少气懒言或语言蹇涩，手足笨绌，舌淡紫，脉弦涩或虚弱。【治疗原则】益气化瘀,小中风阴虚血滞,【临床表现】平日病人经常胸闷心慌，头晕乏力，唇舌隐青，言语蹇涩，反应迟钝近日病发过性的偏身不利，时发手颤，激动时尤甚，午后心烦，五心烦热，形体消瘦，少苔脉涩。【治疗原则】育阴活络。,不寐,不寐又称失眠，不得眠，目不瞑。系指病人由于心神不宁引起的，以经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见病。主要表现为正常睡眠规律的改变。轻者，入睡困
20、难，或有寐易醒，或醒后不能再寐，或时寐时醒。严重者，彻底难以入睡，多伴有头晕乏力，胸闷气短，精神萎顿，体力不支等。西医的神经衰弱、更年期综合征、甲亢、低血压、贫血等引起的不寐，均可按此病论治。,不寐实证之肝郁化火,【临床表现】失眠多梦，性情急躁易怒，胸闷，善太息，食少纳呆，口苦目赤，口渴喜冷饮，便干尿黄，舌红苔黄燥，脉弦数。【治疗原则】疏肝解郁，泻火安神。,不寐实证之痰热内扰,【临床表现】多梦易醒，或难以入寐，头重头昏，痰多胸闷，心烦口苦，厌食恶心，舌红苔黄腻，脉滑数。【治疗原则】化痰清热，理中安神。,不寐虚证之阴虚火旺,【临床表现】心烦不寐，睡而易醒，心悸不安，头晕耳鸣，五心烦热，梦交遗精，
21、晨起咽干，腰酸腿软，舌红少津苔少，脉细数。【治疗原则】滋阴降火，养心安神。,不寐虚证之心脾两虚,【临床表现】多梦易醒，醒而难寐，头晕心悸，神疲乏力，面色少华，食纳乏味，舌淡苔白，脉细弱。【治疗原则】补益心脾，养血安神。,不寐虚证之心胆气虚,【临床表现】难以入寐，或寐而易醒，恶梦频作，心惊胆怯，如人将捕之，善惊易恐，善太息，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉弦细。【治疗原则】强心壮胆，安神定志。,颈椎病,颈椎病系指颈部肌肉劳损，颈椎骨质增生，颈项韧带钙化，颈椎间盘萎缩、退化等改变，造成颈部的神经、血管或脊髓发生相应的临床表现。主要有颈项酸楚不适，僵硬疼痛，活动不利，局部至痛，颈、肩、上肢发麻疼痛，提物尤甚
22、，或颈部转侧、活动时，头晕目眩，偏头痛，甚或猝倒发作，或胸闷心慌，或四肢活动不利。转颈、仰颈、侧颈及前斜角肌试验呈阳性反应。,颈椎病,【治疗原则】活血通络，补肾升清，强壮筋骨。,肩周炎,肩周炎又名漏肩风、五十肩。系指中老年人肩关节及其周围组织的炎性改变。主要表现为患肩酸楚疼痛，肩关节广泛压痛，活动受限，尤其是外展，上举及内外旋动作受限。,肩周炎,【治疗原则】化痰活血，透络祛风，止痛。,耳聋耳鸣,耳鸣、耳聋系指病人耳内鸣响如蝉如风，及不同程度的听力减退，甚至失聪为特征的疾病。多伴心烦易怒，失眠多梦，耳内闭塞等。西医的神经性耳聋可按此论治。,耳聋耳鸣肝火上扰,【临床表现】耳鸣响声如风如潮，耳聋时轻
23、时重，每随情志变化而波动，伴见头痛眩晕，面红目赤，口苦咽干，尿赤便于，舌红苔黄，脉弦数。【治疗原则】清肝泻火，开郁透窍。,耳聋耳鸣痰火郁结,【临床表现】两耳鸣响如蝉，持续不断，耳内闭塞感，耳聋，头目昏沉，胸闷痰多，口淡乏味，舌红苔黄腻，脉弦滑。【治疗原则】化痰清火，降浊开窍。,耳聋耳鸣肾精亏损,【临床表现】耳鸣声细如蝉鸣，夜间尤甚，听力逐渐下降，头晕头沉，两目昏花，虚烦少寐，腰酸腿软，五心烦热，多见年高之人，舌红少苔，脉细数。【治疗原则】补肾充耳,耳聋耳鸣脾胃虚弱,【临床表现】耳鸣耳聋，烦劳尤甚，神疲乏力，食少便溏，面色萎黄，唇甲色淡，舌淡体大，苔白，脉虚弱。【治疗原则】健脾升清。,谢谢大家,
