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1、糖尿病的饮食与营养干预,中国2型糖尿病防治指南中指出：限于目前医疗水平，糖尿病仍然是一种不可根治的疾病。最好的糖尿病管理是团队式管理个体化的生活方式干预措施和饮食计划,饮食治疗,饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要组成部分，是治疗的基础，不控制饮食和不重视营养，2型糖尿病就不可能得到理想的控制。不良饮食结构和习惯是导致相关并发症的直接原因。,营养治疗的原则：,控制总热量的摄入合理均衡营养,营养治疗的目标：,获得并维持理想的血糖水平减少心血管危险因素，控制血脂、高血压、血粘度。提供均衡营养的膳食维持合理体重减肥与恢复体重,脂肪 占总热量30%，其中饱和脂肪10%中性/类脂饱和/不饱和脂溶性/水溶性碳
2、水化合物 55%60%蛋白质 15%20%,富含优质蛋白的食品是：鱼、海产品、瘦肉、肌肉、低脂奶制品、坚果和豆类。,蛋白质含量表,一个鸡蛋 50g 6g 干大豆 100g 18-20g 老豆腐 100g 5g 嫩豆腐 100g 3g 精瘦肉 100g 25-20g 鸡鸭、鱼 100g 18-20g 虾肉 100g 30g 大米 100g（7-8）g 燕麦 100g（12-13）g 白糖 100g 10g 土豆、山药 100g（2-4）g,专家共识,丰富的B族和Vc可改善神经症状。血清镁含量低的DM患者易发视网膜病变。补钙可防治骨质疏松,专家共识,糖尿病人铬含量明显低于正常人。三价铬是葡萄糖耐量
3、因子组成部分，也是胰岛素辅助因子。铬对碳水化合物的代谢有直接作用。促进蛋白质合成，激活胰岛素。缺铬时，周围组织对胰岛素的敏感性下降。,专家共识,锌参与胰岛素合成有稳定胰岛素结构的作用。协助葡萄糖在细胞膜的转运，与胰岛素的活性有关。（多数二型DM患者锌吸收不良）,糖尿病病人怎样正确饮水？,人不喝水最多只能维持生存五天。人一天（成人）可饮用水2500ml每天把握三个时间喝水早晨起床时 500ml下午三点 500ml晚上九点 500ml其他时间可以陆续喝水不提倡喝纯净水一小时喝水不要超过1000ml,糖尿病病人如何补钙,骨质疏松的五大危害疼痛、身长缩短驼背、易骨折呼吸功能下降、骨质增生补钙并非越多越
4、好一个70kg的人总钙量1175g,成骨与破骨,、血清钙增加动脉粥样硬化、红细胞钙泵活性下降胰岛B细胞分泌减少、肾上腺la强化酶活性下降，使维生素D不能转化 为骨化三醇，影响钙的吸收、钙每日的摄入量800-1500mg、钙在A壁的沉积是冠心病（冠状A粥样硬化）的促进因子。、妇女更年期之后10年内，骨钙流失速度3%,（骨钙以3%的速度流失）,推荐老年最好的补钙剂,骨化三醇+牛奶 豆浆 天然钙,糖尿病怎样选水果？,果糖-单糖 没有哪种西药可以把它分解 它就容易被人体吸收 所以血糖不会升高得那么快,血糖生成指数,柚子 25 熟香蕉 52 苹果 36 猕猴桃 52鲜桃 28 生香蕉 30 西瓜 72
5、柑橘 43 梨 36,有降糖作用的蔬菜,洋葱、南瓜、黄瓜、苦瓜、荠菜、菠菜、莲藕、山药、芋头、银耳。,营养不均衡是造成糖尿病的基本原因,天然食物少之又少烹饪加工复杂多样垃圾食品泛滥成灾不良习惯伴随一生结构单一天天如此错误饮食根深蒂固,糖尿病如何做到均衡营养？,1 2 3 4 5 红 黄 绿 白 黑喜 怒 忧思 悲 恐惊 心 肝 脾 肺 肾 辛 甘 酸 苦 咸,火 木 土 水 金,油脂类 25克(0.5两),奶类及奶制品 100克(2两)豆类及豆制品 50克(1两),),禽肉类50-100克(1-2两),鱼虾类50克(0.5-1两)蛋类25-50克(0.5-1两,蔬菜类400-500克(8两-1斤),水果类100-200克(2-4两),谷类300-500克(6两-1斤),中国居民膳食宝塔,健康的五大基石,平衡膳食适当运动戒烟限酒心态平衡良好睡眠,健康的五大体征,吃得香走得动排的畅睡的香想得开,送给老年朋友自编的养生歌一首,走过之路不遗憾，做过之事不埋怨，成功得失心平衡，功名利禄要看淡，锻炼修养贵坚持，食宿有度保康健，闲读诗书勤动脑，自信净空定延年。,谢 谢！,
