医院健康教育工作规范.ppt

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1、医院健康教育工作规范,长治市健康教育所 牛卫萍,内 容,一、基本概念 二、开展医院健康教育的意义 三、医院健康教育的基本内容 四、医院健康教育的形式 五、医院健康教育的实施 六、医院健康教育考核指标,基 本 概 念,1、健康定义 2、健康教育 1)、卫生宣传 2)、健康教育 3)、健康促进 4)、卫生宣传/健康教育/健康促进 3、健康素养 4、医院健康教育,健 康 定 义,1948年WHO指出：健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体上、心理上和社会适应方面的完美状态.健康的内容包括：生理健康、心理（精神）健康和社会适应上的完好状态。身体健康：各器官的功能正常，各项生命活动指标正常，能适应自然环境的

2、变化，能有效抵制各种疾病的侵袭。心理健康：个体和人群与生活环境之间保持良好的协调和均衡，能正确对待自己，正确对待社会。社会适应健康：一个人具有良好的社会交往能力、角色转变能力、及环境、社会适应能力。这即所谓的“三要素健康定义”,健 康 定 义,20世纪90年代后由于环境污染越来越严重，对健康的威胁日益加重，健康与环境密不可分，所以又加进了环境要素，强调了躯体心理社会环境四者的协调统一。WHO于1990年又提出了新的健康概念：除了躯体健康、心理健康和社会适应健康外，再加上了道德健康，从而构成了健康的四个层次。,健康教育,卫 生 宣 传：主要是利用各种大众传播媒介手段，向社会传播卫生保健知识，或与

3、健康有关的各种健康信息。让人们了解最基本的健康知识。它主要是强调卫生知识的普及和氛围与轰动效应。仅仅是卫生防病知识的传播，没有特定的人群和对象，也没有明确的目的要求，如喇叭广播、发放传单、书写黑板报等。,健 康 教 育,健康教育是指：通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康、提高生活质量。健康教育是以传播、教育、干预为手段，以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标，以促进健康为目的的所进行的活动及其过程。健康教育是健康知识（信息）与健康行为（建立）之间的桥梁（也就是通过所学到的知识，促进不

4、良行为的改变）健康教育注重的是行为的改变。,健康教育,健 康 促 进：健康促进是指一切能促使行为和生活条件向有益于健康方面转变的教育和生态学支持的综合体。健康促进是把健康教育和有关组织、政治和经济干预结合起来促使行为和环境改变。是在健康教育的基础上又增加了政府的行为，是一个综合的干预。健康教育是一个全民参与的系统工程，必须得到多部门的密切配合与支持 健康促进比健康教育更为完善，且涵盖了健康教育、环境保护和生态学的因素，更包括了政策、法规的支持。行为改变+环境改变（健康教育）（政府行为）,健康教育,卫生宣传,健康教育,健康促进,卫生宣传/健康教育/健康促进 三者递次包容，即后者包容前者,后者是前

5、者的发展 卫生宣传=知识普及+宣传动员 健康教育=知识+信念、态度+行为 健康促进=健康教育+社会支持 在目前，健康教育有时 常常代表三者的综合含义,健康素养,健康素养是指个人获取、理解、处理基本健康信息服务，并运用这些信息和服务做出有利于健康的决策，以维护和促进自身健康的能力。一个人是否具备健康素养主要从四个方面来看：1）是否具有基本的健康知识和理念；2）是否具有健康生活方式与行为；3）是否具有维护和促进健康的基本技能；4）是否具有获取、理解和应用健康信息的能力。,医院健康教育的概念,狭义的医院健康教育：是医院针对接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动。广义的医院健康教育：是指以

6、医院保健机构为基础，为改善患者本人、患者家属、社区成员和医院职工的健康相关行为所进行的有组织、有计划的教育活动。,开展医院健康教育的意义,1.健康教育是卫生工作的首要环节1982年卫生部在全国医院工作条例中明确规定：“加强对病人的宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境”。1997年中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定指出：健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育。要改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务。基层卫生机构要以社区、家庭为服务对象，开展疾病预防、常见病与多发病的诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和妇女儿童与老年人、残疾人保健等工作。

7、,开展医院健康教育的意义,2、医院健康教育是医院发展的品牌战略。病人希望医生能感受病人心理和社会方面的需求。有时医生的亲切态度与和蔼的言语要比抗生素或手术刀还要起作用。医院健康教育就是关爱病人的情感、尊重病人应有的权利，充分调动病人的健康潜能，积极参与治疗的全过程。把医院健康教育放在首位，使医院成为潜在的健康场所，这无疑是拓展医院品牌的战略性措施。,开展医院健康教育的意义,3.健康教育是一种治疗因素 1)提高病人的依从性：临床治疗必须得到病人及其家属的充分合作，如果得不到病人的支持与配合，再好的药物也是徒劳的。因此在治疗过程中，对各种治疗、检查方法都应进行必要的指导和解释，以取得病人的支持配合

8、，才能有效的医治病人。这些只能通过对病人及其家属的健康教育来实现。,开展医院健康教育的意义,3.健康教育是一种治疗因素2）心理治疗：健康教育在治疗过程中，对病人的心理起着相当大的影响，甚至占主导地位。心理、社会因素已成为许多疾病的主要发病因素。健康教育是消除病人不良精神反应的良方，是解除病人及家属顾虑，满怀信心与疾病作斗争的动力。,开展医院健康教育的意义,3.健康教育是一种治疗因素3)健康教育本身就是一种治疗方法：许多疾病与人们的不良卫生习惯有着密切的关系，如肺癌、慢性支气管炎、心脏病、高血压、高脂血症、冠心病等。要治疗这些疾病，最根本的方法就是戒烟、合理膳食、加强锻炼。,开展医院健康教育的意

9、义,4.健康教育是密切医患关系，减少医疗纠纷的纽带健康教育具有减少医疗纠纷的潜在功能。医护人员如果不能详细向病人介绍所要接受的医疗过程，这将会造成病人及家属的不满。但若通过健康教育，既可让病人愿意接受所给的医治外，还让其了解该法的危险性，取得知情同意。,开展医院健康教育的意义,5.健康教育是降低保健成本，提高医疗设施利用率的有效途径 我国是一个发展中国家，要对人民的健康负责，就应根据国情走出一条花费少、收益大的健康之路。目前许多医院（特别是大医院）病人多、床位少，若能重视医院健康教育，就可大大减少住院天数，提高病床周转率，同时降低慢性病患者的再住率。对慢性病人加强健康教育，让其掌握一定的疾病防

10、治知识，就可以不住院或少住院，这样就可使医院在不增添任何设施、不增加任何床位的基础上，扩大服务容量，为更多的病人服务。,开展医院健康教育的意义,6.健康教育是建设精神文明，搞好医院公共关系的重要环节医院是医治病人的场所，同时也是精神文明建设的“窗口”，是社会主义、人道主义充分体现的场所。在当前医疗市场激烈竞争情况下，如何塑造医院的形象去占领市场，已经成为现代医院发展的重要手段。开展医院健康教育有利于使广大医务人员树立崇高的医德、医风、医技，推动医院文明“窗口”的建设，促进社会文明的发展。,医院健康教育的基本内容,1.疾病防治及一般卫生知识的宣传教育1）法定传染病的防治知识：包括传染源、传播途径

11、、预防方法以及疫情报告、隔离、消毒、护理治疗等知识。2）慢性非传染性疾病的防治知识：如冠心病、脑血管病、肿瘤等疾病的预防、治疗、康复等方面的知识。3）常见病的防治知识：包括内、外、妇、儿、五官、肿瘤、皮肤科等有关疾病的防治知识和抢救措施。4）仪器器械性治疗知识：如放射线、红外线、激光、针灸等治疗方法的适应症、禁忌症和有关注意事项等。,医院健康教育的基本内容,1.疾病防治及一般卫生知识的宣传教育5）检查化验知识：如血、尿、粪三大常规，各种血液生化功能检查，X线检查，心电图、B超、胃镜、CT、核磁共振检查等，都应事先向病人说明检查中应注意的事项和采集标本方法及检验结果的解释。6）合理用药知识：各类

12、药物的适应症、禁忌症、服法、剂量、副作用、保存等。各类中药的服法、煎制及适应症、禁忌症、全程服药的重要性等。7）就诊知识：如医院性质、服务对象、医疗范围、分布、各项规章制度等。8）日常生活中饮食起居方面的卫生知识：如不同疾病患者及其家庭成员在接受治疗和康复过程中的注意事项等。9）控烟知识：环境建设、烟草危害、戒烟指导等。,医院健康教育的基本内容,2.心理健康教育心理健康教育的目的:是使人们了解心理健康与身体健康的关系，掌握心理卫生的科学知识和保持心理卫生的一般规律和基本方法，并运用这些知识指导个人行为实践。心理健康教育的重点内容是：1）教育病人正确对待自身的疾病，帮助病人树立战胜疾病、早日康复

13、的信念。2）对病人家属及陪护人员进行保护性原则教育，教育他们在精神上给病人以支持和鼓励，避免恶性刺激。3）针对不同类型病人的心理特点和心理矛盾，介绍有关疾病的防治知识和自我心理保健方法，消除心理异常和心理负担，提高自我保健能力。,医院健康教育的基本内容,3.行为干预在传播卫生保健知识的基础上，有计划、有组织、有针对性地协助患者和有特定健康行为问题的人学习和掌握必要的技能，改变不良卫生行为，采纳健康行为，是医院健康教育的重要内容之一。包括行为指导和行为矫正行为指导：是通过语言、文字、声像等材料和具体的示范指导，指导教育对象（患者及其家属）形成健康态度，作出行为决策，建立科学的行为方式。行为矫正：

14、是通过训练、强化、脱敏、厌恶疗法等方式，矫正旧的不良行为习惯，建立新的健康行为模式；矫正个人的不良心里反应引发的行为。,医院健康教育的形式,医院健康教育的内涵及目的：一方面是以“病人”为中心，称“临床健康教育”或“病人健康教育”，是针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育活动，其目的：是增加患者及其家属的保健知识及保健技能，以促进康复；另一方面是以“健康”为中心，针对社区“健康群体”（包括医护人员）所实施的健康教育活动，其目的：是预防疾病，维护与促进健康，提高人群的生活质量。,医院健康教育的形式,两大类（院内健康教育与院外健康教育）或4种形式（医护人员、患者、社区、社会性）1.

15、医护人员健康教育1）健康教育业务培训（继续教育）：如参加一些短训班或在职自修、函授等继续教育，以及一些业务学习，系统学习健康教育基本理论和方法，掌握必要的传播手段和沟通技巧，提高业务能力和水平。要求：每年不少于2次6个学时，覆盖面达90%以上。2）医护人员自身健康教育：主要以改善医院全体职工健康素质为目的。医院职工除了要加强职业与安全健康教育外，还要针对我国医护人员当中普遍存在的健康问题，如：男性医生高吸烟率、工作 压力大、缺乏锻炼等，有计划、有组织的开展医护人员健康促进活动，建立健康的生活方式，提高自我保护意识和能力，提高健康素质，以健康的体魄更好的从事医院健康教育，更好的服务于社会。,医院

16、健康教育的形式,2.患者健康教育（包括门诊及住院健康教育）1）门诊健康教育：门诊健康教育是指对病人在门诊治疗过程中进行的健康教育。由于门诊病人疾病种类繁多，不可能针对每个人的具体需求开展教育。再则门诊病人流动性大，难以进行系统的教育。要求：1、教育内容应侧重于普遍性，根据不同季节、地方的不同疾病特点，进行常见病的防治教育。2、必须注意教育内容的精炼、新颖，以增进教育的吸引力。3、门诊健康教育应该从病人进入医院的第一时间开始，要把健康教育贯穿在候诊、就诊、检查、治疗、化验、取药等每个环节。门诊健康教育包括：候诊健康教育、随诊健康教育、健康咨询、健康教育处方和专题讲座等。,医院健康教育的形式,1）

17、门诊健康教育：候诊健康教育：是在病人候诊期间，针对候诊知识及该科常见病所进行的教育。形式与方法：1、个体化健康教育。候诊护士或导医是候诊个体化健康教育的主要宣传教育者，通常采用口头解答病人提出的疑问，2、发放健康教育资料；3、设置宣传栏、黑板报、电子屏幕；每2月更换一次内容；4、播放影像资料（电化教育）；每机构每年播放资料不少于6种。要求：1、在进行候诊个体化健康教育时的实施者（导医或护士）力求做到语言通俗化、大众化，少用或不用医学术语或专业术语。2、健康教育宣传栏内容要根据各类人群文化层次的不同精心设计，力求做到标题醒目、内容新颖、通俗易懂、图文并貌。3、注意科学性、针对性、通俗性和艺术性。

18、4、播放影像资料（多媒体），应在医疗机构正常应诊的时间内，在门诊候诊区、输液室、健康教育室等场所播放。,医院健康教育的形式,1）门诊健康教育：随诊健康教育：随诊健康教育是医护人员在给病人诊疗过程中，根据病人所患疾病的有关问题进行教育。形式与方法：1、个体化健康教育。面对面的口头教育和健康指导。（门诊病人对健康教育的主观愿望往往是最强烈的，他们迫切想了解自身疾病的状况及可采取的保健措施，希望医护人员直接传授健康知识，这为随诊健康教育提供了良好的有利条件）。2、发放宣传资料：有针对性的健康教育处方。要求：1、随诊健康教育是门诊健康教育的主要环节，所以应具有很强针对性和思想性（个体化健康教育）。2、

19、随诊健康教育应着重运用“知、信、行”的教育规律，建设和维护一个有益于身心健康的社会环境、生物环境和医疗环境。3、随诊个体化健康教育应通过门诊登记以及患者就诊本体现出来。,医院健康教育的形式,1）门诊健康教育：健康咨询：健康咨询指医务人员对咨询者提出的有关疾病和健康问题进行的解答和医学指导，它包括院内的单科专门咨询和面向社会人群的综合性咨询。形式与方法：医护人员通过门诊健康教育咨询台（或导诊台）或单科专门给予患者健康咨询。要求：1、咨询医护人员必须具有广泛的专业知识和社会知识，有一定的语言表达能力。2、在健康咨询工作中，要注意采用正确的、科学的方式方法，态度热情、温和，仪表端正，谈吐文雅，耐心听

20、取咨询者的倾诉和提问。3、谈话最好采取轻松商讨方式，注意语言分寸，遵守保护性医疗原则 4、健康咨询医护人员对病人的解答要有严格的科学依据，语言有逻辑，条理清晰。,医院健康教育的形式,1）门诊健康教育：健康教育处方：是医生在为患者开药方的同时，以医嘱的形式开具一份健康教育处方，指导病人行为习惯，提高患者的自我保健能力。目的：通过健康教育处方把治疗和健康教育结合起来，作为对患者治疗、康复与保健的重要一环。要求：1、健康教育处方要有针对性，要一病一方。2、每个门诊科室内应摆放相应的健康教育处方，并随时发放。,医院健康教育的形式,1）门诊健康教育：专题讲座：适用于对慢性病人及其家属进行教育。形式与方法

21、：如将经常到医院诊治的高血压、糖尿病患者及其家属集中起来，对疾病的症状、治疗方法、预防及注意事项等问题，进行系统讲解。要求：1、每次讲座要有通知、有签到、有讲稿、有记录、有图片资料、可与社区健康教育（院外健康教育）结合起来。2、每季度至少举办1次。,医院健康教育的形式,2)住院健康教育：住院健康教育是指医护人员对住院病人或病人家属进行的健康教育。住院健康教育可分为入院健康教育、住院健康教育、出院健康教育和出院后健康教育。入院健康教育：指在病人入院时，对病人或家属进行的健康教育。主要内容一方面是对病人所患疾病有针对性的教育，同时包括医院的有关规章制度，如生活制度、探视制度、卫生制度等。要求：在入

22、院病人的病志附页中，有健康教育内容医嘱。（通常由护士承担，针对相关疾病采取口头教育、发放健康教育处方或小册子等）。,医院健康教育的形式,2)住院健康教育：住院健康教育：指在病人住院期间进行的健康教育。这是健康教育的关键时期，应将住院健康教育作为治疗病人的一项有力措施来抓。形式与要求：1、出健康教育专栏。每个病区每2月最少更换1次专栏内容。2、举办健康知识讲座。所采用的教育方法也可多样化，包括直接讲课、小组讨论、医患座谈会、播放电视录像等。住院部各科室健康知识讲座每月至少1次。3、有条件的医院应在每个病区内设健康教育活动室。要有标志牌，摆放相关的健康教育资料，包括：书籍、挂图、标本等，配备有多媒

23、体设备，为住院病人提供接受教育的场所。4、提供健康咨询。应作为病区医护人员的主要职责之一，对每一个病人所患的相关疾病实施有效的、有针对性的教育并列入病史记录。,医院健康教育的形式,2)住院健康教育：出院健康教育：指病人病情稳定或康复出院时所进行的健康教育。形式与方法：医护人员对患者进行口头教育，出院医嘱。要求：1、应针对病人的康复情况重点介绍医治效果、病情现状、如何巩固疗效及防止复发的注意事项。2、帮助病人规划饮食、起居、活动方式、功能锻炼、用药方法等。3、要在病人病历记录中体现。出院后健康教育：出院后健康教育是出院健康教育的延伸。对象主要是慢性病人、有复发倾向者、需要接受长期健康指导者。（出

24、院后健康教育是一个连续追踪过程）形式与方法：包括书信指导、定期或不定期家访、随访、电话咨询、网络咨询等。,医院健康教育的形式,3.社区健康教育：社区健康教育是指根据医院负责的社区居民或医疗合同单位职工的需求，配合医疗保健服务而实施的健康教育计划。社区健康教育是在当地健康教育机构的指导和合作下，以医院医疗保健人员为主体，以社区群众为对象的教育活动。形式与方法：公众健康咨询活动及义诊、健康知识讲座等，要求：公众健康咨询活动及义诊、健康知识讲座每年各不少于4次。,医院健康教育的形式,4.社会性宣传教育：对社会的宣传教育，是医院健康教育工作者的一项重要任务。形式与方法：1、承担有关部门组织的健康教育讲

25、座、培训班讲课等任务；2、媒体宣传：积极向当地报纸、杂志、电台、电视台提供卫生科普稿件，或与当地媒体配合，开辟健康教育栏目，举办健康大讲堂；3、结合各种卫生主题宣传日，开展公众咨询宣传活动，要求每年不少于9次。,医院健康教育的实施,1、医院健康教育的组织管理：（要做好医院健康教育，根本的一条就是在行政、管理、资金上予以必要的保障）1)成立院级健康教育领导组：为了加强领导和协调管理，成立由院长任组长，医技科室和各有关行政部门领导参加的健康教育领导小组。主要职责：1、制定贯彻医院健康教育的各项决策（包括各项健康教育规章制度，考核、奖惩制度等），领导全院健康教育活动的开展；2、制定医院健康教育发展规

26、划，审定医院健康教育工作计划、工作总结以及健康教育的经费预算、监督健康教育经费的使用；3、组织领导全院健康教育科研活动的开展；4、组织、动员全体医务人员积极参与健康教育活动，协调各科室、各部门相互配合。,医院健康教育的实施,1、医院健康教育的组织管理：2)建立健康教育职能科室：应指定有关职能科室，设专、兼职健康教育主管人员，统筹健康教育任务。主要职责：1、负责全院健康教育工作计划、总结的制定、起草；2、负责全院健康教育工作的组织、实施、指导、检查评比及科室健教人员的业务培训；3、承担院领导交办的各项宣传工作，协助有关科室做好其它宣传工作，并负责全院对外宣传报道工作；4、积极开展多种形式的健康教

27、育活动，及时督查各科室健康教育的实施情况，督促各科室出板报、专栏，收集、整理编印传播材料，开展影像资料播放教育，组织门诊健康知识讲座，组织业务培训，参与社区健康教育，开展公众咨询活动，加强理论研究，进行效果评价；5、负责各类健康教育资料的收集、整理、保存；6、专兼职人员每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。,医院健康教育的实施,1、医院健康教育的组织管理：3)建立健全健康教育三级网络：1、各部门、各业务科室将健康教育纳入例行工作，并成立有专人组成健康教育小组，全面负责部门的健康教育工作，形成合理的院防保科业务科室三级健康教育网络；2、医院各业务科室是实施健康教育的基础单位，各专业科室

28、医护人员是实施健康教育的骨干。各科室领导组职责：1、落实医院健康教育计划，完成医院下达的各项健康教育任务；2、负责制定本科室健康教育计划，领导本科室健康教育活动的开展3、督促、指导医护人员对患者开展健康教育活动，把健康教育纳入医疗护理工作范畴，定期检查。4）保障健康教育活动经费：编辑、制作传播材料，配备开展健康教育所需的设备。,医院健康教育的实施,1、医院健康教育的组织管理：4）保障健康教育活动经费：编辑、制作传播材料，配备开展健康教育所需的设备。5）充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估。,医院健康教育的实施,2、实施医院健康教育的对象：患者及家属（陪侍人员

29、）、医院全体职工、社区居民。,医院健康教育的实施,3、实施医院健康教育的内容：,医院健康教育的实施,4、实施医院健康教育的形式：,医院健康教育的实施,5、医院健康教育实施途径：,医院健康教育的实施,6.实施医院健康教育的具体步骤：医院健康教育必须从患者教育、社区教育和医务人员教育入手，其中，患者教育是重点。1)分析病人及其家属的需求：1、了解病人对其所患疾病的认识、态度及一般知识、技能。（诸如病人是否了解自己的病情、治疗方法、诊断结果、自己应尽何责任？病人有无不良的卫生观念或习惯而影响治疗？病人或其家属有何技能有助于治疗？病人想知道些什么？想要做些什么？了解病人的健康需求）2、通过查阅病历、与

30、病人及病人家属交谈、观察病人的动态等方式获得。举例：,医院健康教育的实施,6.实施医院健康教育的具体步骤：2)确定教育目标：（明确目标有助于教育计划的正确开展，目标应是具体可行的，拟订病人教育计划目标时应考虑下列因素：）1、对象：门诊病人还是住院病人？2、病人缺乏哪些知识？缺少哪些技能？3、病人的对那些内容感兴趣？4、病人的文化程度、接受能力如何？5、评估目标的困难度。举例：,医院健康教育的实施,6.实施医院健康教育的具体步骤：3)拟定教育计划：教育时间与场合：从病人进入医院到结束医疗的全过程，均为健康教育的时机，当一个患者及陪同人员一进入医院，即开始接受教育。1、诊疗前教育：通过医院大厅电子

31、屏幕（多媒体闭路电视）、健康教育咨询台、健康教育专栏等；2、在诊疗过程中教育：医生通过患者疾病的诊断、治疗、护理，对相关疾病发生、控制与预防进行再教育；3、诊后教育：通过家庭访视、电话回访等都是病人健康教育的好场所、好时机。教育内容：疾病的病因、病情、诊断结果、治疗过程、副作用及病人本人应负的责任、应具备的技能、人体生理结构等；要求：病人教育计划的内容应该是基本、简单、重要、有用，并可多次重复教育。,医院健康教育的实施,6.实施医院健康教育的具体步骤：3)拟定教育计划：教育人员：一切有机会与病人及其家属接触的人员，如医生、护士、检验人员、药剂人员和行政后勤人员，都要承担健康教育工作任务。医院的

32、外观、环境、健康教育专栏、宣传资料等，都对患者起到健康教育的作用。教育方法和手段：1、集中式教育与个别指导相结合。如集中式讲座、看光盘、开展个体化健康教育；2、教育内容应尽可能以有趣、生动或娱乐方式传授给病人，让大家一听就懂，一懂就用，一学就会；3、对某一教育内容，应重复教育多次，并以不同的形式进行（发资料或讲座或看光盘等）；4、可采取互动式教育，给病人有提问的机会，并给予满意解答；5、针对病人需要组织医护人员自己动手编写、制作适宜的教育材料,医院健康教育的实施,6.实施医院健康教育的具体步骤：4)执行实施计划：1、谈话的态度：要主动、热情、充满信心、以满足病人的心理需求；应客观、公正，不能主

33、观、偏见；采取接纳的态度，即要帮助、给予指导，也不能用批评、训诫的口语；避免不成熟的建议或承诺，以免加重病人的心理负担或导致医疗纠纷；要以事实来说服病人，让病人自觉、自愿的去接受教育。2、谈话的技巧：、要站在病人的立场上去传授健康理念，建立密切的医患关系；、要认真倾听病人的叙述；、解答问题表达要通俗、易于接受；、要掌握谈话的时间，把握重点。（让病人感觉到我们教育者的诚意，缩短彼此见的距离，争取得到病人的配合）3、提高自身参与程度：医护人员自身建立良好的生活方式。起表率作用。,医院健康教育的实施,6.实施医院健康教育的具体步骤：5)评价：包括过程评价和效果评价。过程评价：1、评价教育需求是否是患

34、者真正想要知道和掌握的，对患者有一定帮助的，2、评价教育方法是否得法，教育的时机与场合是否恰当，教育材料是否适宜。效果评价：1、相关健康知识掌握情况；2、相关不健康行为改变情况；3、疾病控制情况：如血压、血糖控制的程度；某疾病发病率、死亡率下降程度等等。（在实际工作中以效果评价为主，开展一些相关疾病的教育前后的问卷调查。）4、各科室每年至少一次。,医院健康教育的实施,7.医院实施健康教育具体步骤：,医院健康教育考核指标体系,一、保障措施：1、建立健全组织机构及网络，成立全院健康教育与控烟工作领导组，形成院领导防保科各相关科室共同组成的三级健康教育网络；2、将健康教育工作纳入医院评比、奖惩、考核

35、活动中；3、做到年初有计划、年底有总结；平时活动有记录、有评价；4、有一定的健康教育经费支持，市级不得少于3万元，县级不得少于2万元，有开展健康教育的基本设备；电视等形式开展电化健康教育。,医院健康教育考核指标体系,二、健康教育活动1、门诊健康教育。要求：候诊大厅内设健康教育咨询台，免费提供健康教育宣传资料，并提供个体化健康教育；设有健康教育宣传栏、电子屏幕等传播健康信息；各科室根据科室疾病，备有相关健康教育处方，随诊个体化健康教育时发给患者并讲解；2、住院健康教育。要求：病区内有健康教育专栏、有健康教育资料免费发放处、开展专题专病讲座、入院病人的病志附页中有健康教育内容医嘱。,医院健康教育考

36、核指标体系,二、健康教育活动3、社区和公众健康教育。要求：对病人进行病情随访，开展有针对性健康指导；与社区配合，定期开展专题健康知识讲座、健康咨询；结合卫生日主题、当地常见病、多发病开展健康教育；与当地媒体配合，向广大群众宣传疾病防治知识；配合上级或其他部门开展健康教育；成立病人俱乐部等开展健康指导；4、医护人员健康教育。要求：举办健康素养、艾滋病反歧视、慢病等常见病防治知识培训；定期组织医护人员参加健康生活方式及有益的文体活动；宣传吸烟危害及劝阻戒烟方法、技巧培训；,医院健康教育考核指标体系,二、健康教育活动5、结合医患需求，开展 特色健康传播活动。组织病人、职工开展知识竞赛、演讲赛、无烟科

37、室评比等等；6、烟草控制。要求：医院非吸烟区100%全面无烟，包括院内便利店、餐饮等公共场所；院大门入口处有醒目禁烟提示，主要区域有禁烟标识；室外设置吸烟区，有引导标识；区域内禁止烟草广告；戒烟门诊、候诊室和相关科室有控烟资料。,医院健康教育考核指标体系,三、工作评价1、病人健康教育效果。开展需求评估；住院病人健康意识到达70%、健康知识知晓率达到80%、健康行为形成率达到70%、保健技能掌握率达到70%；吸烟率下降；病人和社区居民对医院满意度提高。2、职工健康教育评价。职工健康知识知晓率达到80%、健康行为形成率达到70%、保健技能掌握率达到70%；控烟责任感争强，吸烟率下降；对医院满意度提高。医院环境、安全、人性化服务得到改善。3、可持续发展。根据以上评估结果，制定有针对性健康教育方案，并落实，同时及时总结经验，加以推广。四、档案资料规范化管理。,谢谢,