《中医针灸》PPT课件.ppt

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1、手少阳三焦经,温州医学院附属第二医院理疗科 屠文展,目的要求,1掌握手少阳三焦经的体表循行,及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。2熟悉经脉的病候和主治概要。3了解其余穴位的内容。,起于无名指末端,上行小指与无名指之间,沿着手背,出于前臂伸侧两骨之间,向上通过肘尖,沿上臂外侧,向上通过肩部,交出足少阳经的后面,进入缺盆,分布于膻中,散络于心包,通过膈肌,广泛遍属于上、中、下三焦。它的支脉:从膻中上行,出锁骨上窝,上向后项,连系耳后,直上出耳上方,弯下向面颊,至眼下。它的支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,经过上关前,交面颊,到外眼角接足少阳胆经

2、。此外,三焦与足太阳膀胱经的委阳脉气相通。,二)主要病候:,腹胀水肿遗尿小便不利耳聋 耳鸣 咽喉肿痛目赤肿痛 颊肿耳后、肩臂肘部外侧疼痛,三)常用腧穴:(本经共穴),、关冲(井穴)定位:手第四指尺侧,距 指甲角0.1寸。主治:头痛目赤痛 咽喉痛热病昏厥刺灸:浅刺0.1寸或点刺 出血。可灸,2.中渚(输穴),定位:在手背第四、五掌指关节后的掌骨间,当掌指关 节后1寸握拳取穴。,局部解剖:有第四骨间肌,皮下有手背静脉网及第四掌背动脉,布有来自尺神经的手背支。,临床应用:耳聋耳鸣 头痛 目赤咽喉肿 痛 肘臂痛小指麻木屈 伸不利。,操作:直刺寸。,、阳池(原穴),定位:腕背横纹中,指总 伸肌腱尺侧缘凹

3、陷中。主治:腕关节痛 目赤肿痛耳聋 咽喉肿痛刺灸:直刺寸。可灸。,4.外关,定位:在手背横纹上2寸,当桡、尺两骨之间取穴。,局部解剖:在指总神经和拇长肌之间,屈肘俯掌时即在指总伸肌桡侧,深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动、静脉,布有前臂背侧皮神经和骨间背侧神经。,临床应用:感冒,发热耳聋耳鸣,偏头痛项、胁肋与上肢部病症。,操作:直刺寸。,、外关、支沟(络穴(经穴)八脉交会穴通阳维脉),定位:阳池与肘尖的连线上,桡骨与尺骨之间。腕背横纹上寸 腕背横纹上寸主治:耳聋耳鸣胁肋痛上肢痿痹、瘫痪热病头痛目赤痛 便秘刺灸:直刺寸。可灸,外关、支沟定位图,6.肩髎,定位:在肩峰后下际,上臂外展平举,于肩

4、吁穴后寸许 之凹陷中取穴。,局部解剖:在三角肌中,有旋肱后动脉,布有腋神经的肌支。,临床应用:肩周炎,操作:直刺0.5-1寸。,7.翳风,定位:在耳垂后方,下颌角与乳突之间凹陷中取穴。,局部解剖:有耳后动、静脉,颈外浅动脉,;布有耳大神经,深部为面神经干从颅骨穿出处。,临床应用:耳鸣耳聋耳部肿痛面瘫面颊肿 齿痛牙关紧闭,操作:直刺寸。,、耳门,定位:耳屏上切迹前,下颌 骨髁状突后缘。张口 呈凹陷中。主治:耳聋耳鸣 耳 下颌关节痛齿痛刺灸:张口取穴,直刺 寸。可灸,、丝竹空,定位:眉梢凹陷处主治:目赤痛眼睑瞤动 偏头痛眉棱骨痛刺灸:平刺寸。禁灸。,手太阳小肠经(Small Intestine M

5、eridian of Hand-Taiyang,SI),(一)经脉循行,手太阳小肠经起于小指尺侧端,循行于上肢外侧的后缘,绕行肩胛部,内行从缺盆络心,属小肠,联系胃、咽;上行从缺盆至目外眦、耳,分支从面颊抵鼻,止于目内眦。,一、经脉循行 从小指外侧末端开始,沿手掌尺侧,上向腕部,出尺骨小头部,直上沿尺骨下边,出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间,向上沿上臂外后侧,出肩关节部,绕肩胛,交会肩上,进入缺盆,络于心,沿食管,通过膈肌,到胃,属于小肠。它的支脉:从锁骨上行沿颈旁,上向面颊,到外眼角,弯向后,进入耳中。它的又一支脉:从面颊部分出,上向颧骨,靠鼻旁到内眼角,接足太阳膀胱经。,.主治概要本经

6、腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病,以及经脉循行部位的其它病证。1.以循经所过为主治 2.后溪、养老特殊点,(三)本经腧穴(19穴),1少泽(Shoz,SI 1)井穴,【定位】小指尺侧指甲角旁0l寸(见图3-37)。【主治】乳痈,乳汁少;昏迷,热病;头痛,目翳,咽喉肿痛。【操作】浅刺01寸或点刺出血。孕妇慎用。,2前谷(Qing,SI 2)荥穴,【定位】微握拳,第5指掌关节前尺侧,掌指横纹头赤白肉际。【主治】热病;乳痈,乳汁少;头痛,目痛,耳鸣,咽喉肿痛。【操作】直刺0305寸。,3后溪(Hux,SI 3)输穴;八脉交会穴(通于督脉),【定位】微握拳,第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头

7、赤白肉际【主治】头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾。【操作】直刺05l寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。,后 溪 在手尺侧,微握拳,当小指本节(SI 3)后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际,1肩臂痛(小肠经所过)2急性腰扭伤(与足太阳膀胱经相接)3后溪通督脉(后头痛、项强、落枕),4腕骨(Wng,SI 4)原穴,【定位】第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处,赤白肉际【主治】指挛腕痛,头项强痛;目翳,黄疸;热病,疟疾。【操作】直刺0305寸。,5阳谷(Yngg,SI 5)经穴,【定位】腕背横纹尺侧端,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处(见图3-37)。【主治】颈颔肿,臂外侧痛,腕痛;头痛,目

8、眩,耳鸣,耳聋;热病,癫狂痫。【操作】直刺0305寸。,6养老(Ynglo,SI 6)郄穴,【定位】以手掌面向胸,当尺骨茎突桡侧骨缝凹缘中(见图3-38)。【主治】目视不明;肩、背、肘、臂酸痛。【操作】直刺或斜刺0508寸。强身保健可用温和灸。,现代文献张林昌等报道,针刺养老穴为主治疗痛证514例,其中腰扭伤181例,肩周炎225例,落枕108例。取健侧养老穴(双侧痛取双侧),用50mm毫针向肘方向刺入115寸,行泻法12min,令患者有强烈针感并向肘、肩、颈和腰部放散,留针20min,同时患者活动疼痛部位,左右旋转,由慢到快反复多次。腰脊正中痛配人中,肩周炎配肩髃,落枕配风池。痊愈449例,

9、好转6l例,无效4例,总有效率99。(张林昌,等针刺养老穴为主治疗痛证514例。上海针灸杂志 1998;17(1):29)养老主治老年性眼疾(白内障过早远视、青光眼)主穴,8小海(Xiohi,SI 8)合穴,【定位】屈肘,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处【主治】肘臂疼痛,麻木;癫痫。【操作】直刺0305寸。,9肩贞(Jinzhn,SI 9),【定位】臂内收,腋后纹头上l寸【主治】肩臂疼痛,上肢不遂;瘰疬。【操作】直刺 l15寸。不宜向胸侧深刺。,10臑俞(Nosh,SI 10),【定位】臂内收,腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中。【主治】肩臂疼痛,肩不举;瘰疬。【操作】直刺或斜刺0515寸。不宜向

10、胸侧深刺。,11天宗(Tinzng,SI 11),【定位】肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处取穴【主治】肩胛疼痛,肩背部损伤;气喘。【操作】直刺或斜刺05l寸。遇到阻力不可强行进针。,天 宗(SI 11)在肩胛部,当冈下窝中央 凹陷处,与第 4 胸椎相平。,12秉风(Bngfng,SI 12),【定位】肩胛骨冈上窝中央,天宗穴直上,举臂有凹陷处(见图3-39)。【主治】肩胛疼痛,上肢酸麻。【操作】直刺或斜刺05l寸。宜向锁骨上窝上方刺,不宜向胸部深刺。,13曲垣(Qyun,SI 13),【定位】肩胛骨冈上窝内侧端,在臑俞穴与第2胸椎棘突连线的中点处【主治】肩胛疼

11、痛。【操作】直刺或斜刺05l寸。宜向锁骨上窝上方刺,不宜向胸部深刺。,17.天容(Tinrng,SI 17),【定位】在下颌角的后方,胸锁乳突肌的前缘凹陷中。【主治】耳鸣,耳聋,咽喉肿痛;头痛,颈项强痛。【操作】直刺05l寸。注意避开血管。,18颧髎(Qunlio,SI 18),【定位】目外眦直下,颧骨下缘凹陷处(见图3-41)。【主治】口眼歪斜,眼睑目闰 动,齿痛,三叉神经痛。【操作】直刺0305寸,斜刺或平刺05l寸。,李世君等报道,颧髎穴深刺治疗三叉神经痛。选28号3寸毫针,针体刺入的角度以颧骨尖的切面呈80度角刺入,针尖朝风府方向,深度2528寸左右。此时针尖可触到三叉神经第分支主干上

12、颌神经。到达相应深度后,以患者出现可耐受的电击样麻胀感半面放散为度,留针30min。治疗35例,19例为三叉神经第支疼痛,5例为第支疼痛,11例为、支合并疼痛。除2例中断治疗外,其余均在发作期控制病情,达到临床治愈。(李世君,等.颧髎穴深刺治疗三叉神经痛探析。中国针灸 1997;17(2):98),19听宫(Tnggng,SI 19),【定位】耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处(见图3-41)。【主治】耳鸣,耳聋,聤耳等诸耳疾;齿痛。【操作】张口,直刺 l15寸。留针时应保持一定的张口姿势。,(二)现代文献1.顾蕴辉等报道,通过动物实验,给予电针(2Hz,3v)刺激听宫穴(配曲池),引

13、起降压反应。实验证明,A1和A5区通过RVL及其内的GABA受体参与听宫降压反应。(顾蕴辉,等电针刺激“听宫”穴引起降压反应的机理探讨。中国针灸 1998;18(3):167),听 宫(SI 19)在面部,耳屏前,下 颌骨髁状突 的后方,张 口时呈现凹 陷处。,足太阴脾经,(一)经脉循行,体表:起于足大趾内侧端,沿足内侧、小腿内侧胫骨后缘上行,在内踝上8寸交到足厥阴经之前,上行于小腿及大腿内侧前缘,经腹部和胸部前外侧,止于腋下第六肋间。体内:属脾,络胃,挟咽,连舌本,散舌下,支脉从胃上膈,注心中,与手少阴心经相接。,(二)主治概要 脾胃病:腹胀,腹痛,泄泻,便秘,肠 鸣,胃痛。前阴病:月经不调

14、,崩漏,小便不利,遗 尿,遗精。外经病:下肢痿痹,脚气。,隐白,定位:在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸主治:腹胀,便血,尿血,月经过多,崩漏,癫狂,多梦,惊风,晕厥,胸痛。,应用:月经过多配三阴交、血海、气海。崩漏配大敦用直接灸。便血配足三里。操作:浅刺0.1寸,或三棱针点刺出血。治血证多用灸法。备考:井穴。,公孙,定位:在足内侧缘,当第一跖骨基底的前下方。取法:弓形的第一跖骨后缘下方,赤白肉际。主治:胃痛,呕吐,饮食不化,腹胀肠鸣,腹痛八脉交会穴,通冲脉;内关通阴维脉,共治心、胸、胃病。,三阴交,定位:内踝高点上3寸,胫骨内后缘取穴。,局部解剖:在胫骨后缘和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有

15、大隐静脉,胫后动、静脉,布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。,临床应用:痛经,不孕,子宫脱垂,肾绞痛,遗尿,尿潴留,遗精,阳痿,失眠。,操作:直刺寸。孕妇慎针。,应用:腹胀、腹泻、肠鸣配天枢、合谷。月经不调、痛经配中极、天枢、行间。带下配阴陵泉、气海。遗精配气海。(百症赋)遗尿配中极,膀胱俞。下肢痿痹、脚气配足三里。(玉龙歌)失眠配太冲。操作:直刺11.5寸,孕妇慎针。备考:足太阴,足少阴,足厥阴交会穴。,地机,定位:在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:妇科病:痛经,崩漏,月经不调等;脾胃:腹痛,腹泻。水湿病症:小便不利,水肿。应用:配血海主治月经不调。配肾俞、中极、三阴交主治

16、痛经。操作:直刺12寸。备考:郄穴。,阴陵泉,定位:胫骨内侧髁后下方凹陷处。取法:沿小腿内侧后缘由下往上推,至胫骨向内上弯曲之处后下方凹陷处。作用:健脾化湿,利尿消肿。主治:腹胀,水肿,黄疸,淋证,癃闭,遗尿,遗精,膝痛。,阴陵泉,定位:胫骨内侧髁下缘凹陷中。取法:沿小腿内侧后缘由下往上推,至胫骨向内上弯曲之处后下方凹陷处。,局部解剖:胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上,前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后动、静脉,布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。,主治:腹胀,泄泻,水肿,黄疸,小便不利或失禁,膝痛。,操作:直刺1-2寸。,应用:腹泻配脾俞。黄疸配三阴交、日月、至阳、胆俞。(中国

17、针灸学概要)水肿配水分。(百症赋)淋证、癃闭配箕门。遗尿配阳陵泉。膝痛配足三里、血海、梁丘。操作:直刺12寸。备考:合穴,穴位主治鉴别表,血海 xuehai SP10,定位:髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头隆起处。取法:屈膝,医生以左手掌心置于患者右侧髌骨上缘,食指至小指向上伸直,拇指与食指呈45角,拇指尖为穴。,血海,定位:髌骨内上缘上2寸。,局部解剖:在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间,有股动、静脉肌支,布有股前皮神经及股神经肌支。,临床应用:出血症,痛经,经气头痛,皮肤搔痒。简易取法:屈膝,医生以左手掌心置于患者右侧髌骨上缘,食指至小指向上伸直,拇指与食指呈45角,拇指尖为穴。,应用:崩漏

18、配关元,膈俞。月经不调配带脉。(资生经)瘾疹配三阴交、合谷,曲池。操作:直刺11.2寸。,大包,定位:在胸侧部腋中线上,当第六肋间隙处。作用:理气通络主治:胸胁胀满,咳嗽,气喘,胁肋痛,全身疼痛,四肢无力。,应用:胁肋痛配肝俞、期门。(大成)身痛四肢无力配足三里。(大成)操作:斜刺或向后平刺0.50.8寸。深部为肺 脏,不可深刺。备考:脾之大络。,足太阴脾经小结,1.经脉走向:起于足大趾内侧端,沿足内侧胫骨后缘,大腿内侧前缘,经腹、胸部,止于腋下第六肋间。体内路径:属脾络胃,有支脉夹咽喉,连舌本,散舌下;有支脉从胃上膈,流注心中。联系脏腑器官包括:脾、胃、心、膈、咽、舌。,足太阴脾经,隐白:拇

19、趾内侧趾甲角旁0.1寸。足太白:第1跖趾关节后下缘,赤白肉际。公孙:第1跖骨基底前下。下 三阴交:内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。肢小腿 地机:阴陵泉下3寸(内踝尖阴陵泉连线上)阴陵泉:胫骨内侧髁后下凹陷中。大腿血海:髌底内侧端上2寸。腹 大横:脐旁4寸。胸 大包:腋中线上,第6肋间隙中。,本经经穴主治表,主要治疗脾胃病,前阴病,妇科病,舌、咽等器官病,以及经脉循行所过的部位的病变隐白 高热昏迷、月经过多、癫狂太白公孙 脾胃病 胃痛三阴交 前阴病 滞产、失眠地机 妇科病 痛经阴陵泉 水肿血海 隐疹、湿疹 大横 局部病 肠胃病 大包 全身疼痛、四肢无力,3.主治要点脾胃病:腹胀,腹痛,泄泻,便秘,

20、肠鸣,胃痛。前阴病:月经不调,崩漏,小便不利,遗尿,遗精。外经病:下肢痿痹,脚气。4.特殊作用隐白治血证、神志病。三阴交治难产。血海治皮肤病。大包治络脉病。,5.操作要点:隐白浅刺或点刺出血。三阴交孕妇慎针。大包斜刺或向后平刺。胸部腧穴不宜深刺,以免伤及内脏,腹部腧穴注意少提插。,足少阴肾经,(一)经脉循行体表:起于小趾下,斜走足心,循内踝,沿下肢内侧后缘上行,经腹胸第一侧线,止于锁骨下。体内:属肾,络膀胱,贯肝入肺,循咽喉,挟舌本,支脉从肺联络心脏,流注胸中,与手厥阴心包经相接。,(二)主治概要主要病候 妇科、前阴病:月经不调,带下,阴挺,遗精,遗尿,癃闭。肾虚证:耳鸣,耳聋,腰痛,咽痛,气

21、喘,下渴、齿痛。外经病:足心热,下肢痿痹,股内后侧痛。,涌泉,定位:蜷足时,在足心前三分之一的凹陷中取穴。,局部解剖:有指短屈肌腱,指长屈肌腱,第二吲状肌,深层为骨间肌,有来自胫前动脉的足底弓,布有足底内侧神经支。,临床应用:昏迷,休克,精神病,癔病,癫痫,小儿惊风,头痛,呕吐。急救要穴之一。,操作:直刺寸。,保健按摩常用穴。菲尔德博士:婴儿每天按摩45min能促进发育,体重明显增加。,现代文献倪良玉报道,针刺涌泉在某些急诊疾病方面有独特疗效。如急性胃痛,小儿急惊风,癃闭,癔病,顽固性呃逆,中风偏瘫,呕吐等。(倪良玉浅淡涌泉穴在中医急诊中的应用。针灸临床杂志 1998;14(1):40)刺涌泉

22、治疗胃痉挛:取患者双侧涌泉穴,刺入5分深,行捻转刺激手法,一般疼痛即可缓解,留针时间可据患者病性轻重而定。江善春,吉林中医药,1990;(2):21,太溪,定位:在足内踝与跟腱之间的凹陷中取穴。,局部解剖:在内踝与跟腱之间,前方有胫后动、静脉,布有小腿内侧皮神经,当胫神经经过处。,临床应用:一切肾虚之症1头痛目眩2五官:耳鸣、视力减退、牙痛、咽喉肿痛,3遗精、阳萎、小便频数,腰脊痛4足跟痛下肢厥冷,操作:直刺寸。,太溪,定位:当内踝尖与跟腱之间凹陷处。作用:补肾滋阴,纳气调经。主治:(一切肾虚之症);1头痛目眩2五官:耳鸣、视力减退、牙痛、咽喉肿痛,3遗精、阳萎、小便频数,腰脊痛4足跟痛下肢厥

23、冷,照海,定位:内踝尖下方凹陷中。主治:痫证,失眠,小便不利,小便频数,咽喉干痛,目赤肿痛,月经不调,痛经,带下。,操作:直刺0.50.8寸。备考:八脉交会穴,通阴跷脉。照海通 阴跷,列缺通任脉,合治肺系,咽喉,胸膈疾病。,穴位主治鉴别表,复溜FuliuKI7,定位:太溪穴直上2寸,当跟腱前缘。主治:泄泻,肠鸣,水肿,腹胀,盗汗,身热无汗,腿肿,下肢痿痹。应用:盗汗、无汗配合谷;腹胀,泄泻配天枢;水肿配脾俞;下肢痿痹配丰隆。操作:直刺0.51寸。备考:经穴。,阴谷,定位:在眼窝内侧,屈膝时当半腱肌腱与半膜肌腱之间。主治:阳痿、疝气、月经不调、崩漏、小便难、阴中痛、癫狂、膝股内侧痛。操作:直刺1

24、-1.5寸;可灸。备考:合穴。,大赫 Dahe KI12,定位:在下腹部,当脐中下4寸,前正中线旁开0.5寸。主治:阴挺、遗精、带下、月经不调、痛经、泄泻。操作:直刺11.5寸;可灸。,足少阴肾经小结,1.经脉走向:体表:起于小趾下,斜走足心,循内踝,沿下肢内侧后缘上行,经腹胸第一侧线,止于锁骨下。体内:属肾,络膀胱,贯肝入肺,循咽喉,挟舌本,支脉从肺联络心脏,流注胸中,与手厥阴心包经相接。本经起于涌泉,至于俞府,单侧27穴。本经联系的脏腑器官包括肾、膀胱、肝、肺、心、喉咙、舌。,足少阴肾经,涌泉:足底(去足趾)前1/3凹陷中。然谷:舟骨粗隆下缘,赤白肉际。下太溪:内踝尖与跟腱之间。大钟:内踝

25、后下(太溪下0.5寸稍后),肢跟腱内缘。照海:内踝下缘凹陷中。复溜:太溪直上2寸,跟腱前方。胸俞府:锁骨下缘,正中线旁开2寸。,本经经穴主治表,本经腧穴多用于治疗肾病,肺病,咽喉病,前阴病,妇科病,以及经脉所过部位的病变。涌泉 昏迷、小儿惊风然谷 肾病 消渴太溪 肺病 耳鸣、腰痛、齿痛大钟 前阴病 咽喉病 痴呆、腰痛照海 妇科病 癫狂、眼睑瞤动复溜 盗汗、热病汗不出筑宾阴谷俞府 胸肺疾病,4.特殊作用,太溪治失眠、耳鸣。照海治癫狂、失眠。复溜治汗证。阴谷治前阴病。,胸腹部侧线,任脉,肾经,胃经,脾经,任脉旁开胸部 腹部第一侧线:肾经:2寸0.5寸第二侧线:胃经:4寸2寸第三侧线:脾经:6寸4寸

26、,2寸,4寸,6寸,4寸,2寸,0.5寸,足厥阴肝经,经脉循行,体表:起于足大趾外侧端,从足背经内踝前,沿胫骨内侧上行,在内踝上8寸交到脾经的后面,再沿大腿内侧中间上行,绕阴器,经小腹,止于乳头下第六肋间。体内:属肝,络胆,连目系,与督脉会于巅顶。肝部支脉上膈,注入肺中。,足厥阴肝经,3.主治要点:肝胆病:胁痛,黄疸,目赤肿痛。妇科病、前阴病:外经病:下肢痿痹,巅顶痛。4.特殊作用:大敦治疗遗尿。期门治疗胸胁痛。,1大敦,【定位】足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸。【主治】疝气,遗尿月经不调,崩漏癫痫,善寐。配三阴交、关元、百会治小儿夜尿症。【操作】浅刺0.10.2寸,或点刺出血。,2行间,定位:

27、足背,当第一、二趾间的趾蹼缘上方纹头处主治:中风,癫痫;头痛等肝经病症。月经不调,痛经,崩漏,带下等妇科病症疝气;遗尿,癃闭,五淋等前阴病症 胸胁满痛;下肢内侧痛,足跗肿痛。操作:直刺0.50.8寸。,行间,现代文献,行间泻行间治疗癔病性抽搐痉挛:取患者行间穴,一侧或双侧,常规针刺,得气后行强刺激。结果:9例患者均获痊愈。苏建华,陕西中医函授,1991;(3):37,太冲,定位:在足第一、二趾骨结合部之前凹陷中取穴。,局部解剖:在拇长伸肌腱外缘,有足背静脉网,第一趾背侧动、静脉;布有腓深神经的跖背侧神经,深层为胫神经足底内侧神经。,临床应用:1.中风、癫狂、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛

28、、口歪等肝经病症。2.月经不调等妇科病症。3.黄疸、胁痛等肝胃病症。,操作:斜刺寸。,配合谷称为四关穴,主治头痛,目眩,小儿惊风,高血压。配内关,至阳,足三里可治疗急性黄疸肝炎。,现代文献,针太冲治疗眶上神经痛:先刺患侧太冲穴,痛除则已,痛不除针健侧。太冲穴直刺5分,得气后用震颤手法行针13分钟,以足背上有感传出现为度。结果:20例患者均获痊愈。张世雄,北京中医,1982;(2):35,蠡沟,【定位】内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央(见图3-89)。【主治】月经不调,赤白带下,阴挺,阴痒;小便不利,疝气,睾丸肿痛。【操作】平刺0.50.8寸。,8曲泉 合穴,【定位】屈膝,当膝内侧横纹头上方,半腱

29、肌、半膜肌止端前缘凹陷中。【主治】月经不调,痛经,带下,阴挺,阴痒,产后腹痛;遗精,阳痿,疝气,小便不利;膝髌肿痛,下肢痿痹。【操作】直刺11.5寸。,阴包,【定位】股骨内上髁上4寸,缝匠肌后缘(见图3-90)。【主治】月经不调,小便不利,遗尿;腰骶痛引少腹。【操作】直刺0.81.5寸。,期门,定位:在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。主治:胸胁胀满,癃闭遗尿,呕吐呃逆,腹胀,腹泻。操作:向外侧斜刺0.50.8寸,可灸,不可深刺,以免伤及内脏。备考:肝之募穴。,足厥阴肝经,大敦:足大趾外侧趾甲角旁0.1寸。行间:1、2趾蹼缘后方赤白肉际。下肢(趾间缝纹端)太冲:1、2跖骨间隙后方凹陷中。曲泉:屈膝,膝关节横纹内侧端上方凹陷中,股骨内上髁后缘。躯干章门:第11肋端下际。期门:乳头直下,第6肋间隙。,本经经穴主治表,本经腧穴主要用于治疗肝胆病、前阴病、妇科病、眼病、口病,以及经脉循行所过部位的病变。大敦 肝胆病 疝气、昏迷行间 妇科病 头面病 面瘫 胁痛太 冲 前阴病 中风蠡沟 下肢疾患 阴中痛、阳痿曲泉 章门 脾病、痞块 期门 胃肠病 肝病、乳痈,足三阴经主治比较,休息吧!,

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