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1、,刮痧、火罐、艾灸,刮 痧,一、原理：,传统刮痧原理：是根据中医十二经脉及奇经八脉、遵循“急则治其标”的原则，运用手法强刺激经络，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪、清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。,现代科学证明：刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧，可起到调整经气，解除疲劳，增加免疫功能的作用。,二、工具与体位,1、工具：古代古钱币是刮痧疗法使用的最常用的工具。目前已经发展到专业工具多为牛角、玉石制成的刮痧板刮痧板，或者火罐等。2、体位：以患者舒适体位为宜：背部刮痧取俯卧位，腹部取仰卧位，肩部或
2、四肢多取正坐位。,三、操作,1、病人取舒适体位，充分暴露其施治部位，并用温水洗净局部。2、消毒刮痧板蘸上刮痧油（菜籽油、花生油、豆油、松节油、正红花油等），在需要刮痧的部位刮板与刮拭方向一般保持在45度90度，进行单向重复地刮。3、顺序：一般是由上而下，或由中间刮向两侧，或每次都由内向外，不得来回刮动。每次每处大约需刮20下左右，直到皮肤出现深红色斑条为止。,4部位：常只在病人背部或颈部两侧。根据病情需要，有时也可在颈前喉头两侧，胸部、脊柱两侧、臂弯两侧或膝弯内侧等处刮痧；也可按照病情需要选择适合的部位刮痧。5、时间：一般每个部位刮35分钟，最长不超20分钟。对于一些不出痧或出痧少的患者，不可
3、强求出痧，以患者感到舒服为原则。刮痧次数一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再进行第二次刮治。,四、刮痧适应症：,感冒、发烧、中暑、头痛、牙痛、颈肩背痛、落枕、肠胃病、肩周炎、食欲不振、痛经、疲劳、失眠、养颜美容等。,五、痧禁忌症,1、有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿者。因为刮痧会使人皮下充血，促进血液循环，这会增加心肺、肝肾的负担，加重患者病情，甚至危及生命。2、孕妇的腹部、腰骶部禁用刮痧，否则会引起流产。3、凡体表有疖肿、破溃、疮痈、斑疹和不明原因包块处禁止刮痧，否则会导致创口的感染和扩散。,4、急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧，因为刮痧会加重伤口处的出血。5、接触性皮肤
4、病传染者忌用刮痧，因为这会将疾病传染给他人。6、有出血倾向者，如糖尿病晚期、严重贫血、白血病、再生障碍性贫血和血小板减少患者不要刮痧，因为这类患者在刮痧时所产生的皮下出血不易被吸收。,7、过度饥饱、过度疲劳、醉酒者不可接受重力、大面积刮痧，否则会引起虚脱。8、眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚脐等部位禁止刮痧，因为刮痧会使这些黏膜部位充血，而且不能康复。9、精神病患者禁用刮痧法，因为刮痧会刺激这类患者发病。,六、刮痧注意事项：,1、刮痧治疗时应注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮试部位。2、刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。3、前一次刮痧部位的痧斑未退之
5、前，不宜在原处进行再次刮试出痧。再次刮痧时间需间隔36天，以皮肤上痧退为标准。4、刮痧出痧后最好饮一杯温开水（最好为淡糖盐水），并休息1520分钟。,七、刮痧过程中可能出现的意外及处理：,1、预防措施：空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。2、急救措施：迅速让患者平卧；让患者饮用1杯温糖开水；迅速用刮板刮拭患者百会穴（重刮）、人中穴（棱角轻刮）、内关穴（重刮）、足三里穴（重刮）、涌泉穴（重刮）。,拔 罐 疗 法,【原理】,中国传统医学认为拔罐可以开泄腠理、扶正祛邪，疏通经络，调整气血。,西医拔罐原理：1.负压作用拔罐治疗时罐内形成的负压作用，使局部毛细血
6、管充血甚至破裂，红细胞破裂，表皮淤血，出现自家溶血现象，随即产生一种组胺和类组胺的物质，随体液周流全身，刺激各个器官，增强其功能活动，能提高机体的抵抗力。,2.温热作用 温热刺激能使血管扩张，促进以局部为主的血液循环，改善充血状态，加强新陈代谢，使体内的废物、毒素加速排出，改变局部组织的营养状态，增强血管壁通透性，增强白细胞和网状细胞的吞噬活力，增强局部耐受性和机体的抵抗力，起到温经散寒、清热解毒等作用，从而达到促使疾病好转的目的 3.调节作用 拔罐法的调节作用是建立在负压或温热作用的结合。,【种类】,罐的种类很多，目前临床常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气罐等。（一）竹罐：优点是取材容易，制作
7、简单，轻巧七价廉，且不易损坏，适于药煮，临床多有采用。缺点是易爆裂漏气。（二）陶罐：特点是吸力大，但质地较重，容易摔碎损坏。（三）玻璃罐：优点是质地透明，使用时可直接观察局部皮肤的变化，便于掌握时间。临床应用较普遍，其缺点也是容易破碎。（四）抽气罐即用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，的士瓶底切去磨平、磨光滑有，瓶口的橡胶塞须保留完整，以便于抽气时使用。现有用透明塑料制上面加置活塞，便于抽气。这种罐亦易破碎。,【方法】,（1）投火法。（2）闪火法。（3）滴酒法。（4）刺血拔罐法。（5）走罐。,【适应症】,临床上，拔罐疗法主要用于治疗风寒痹痛、虚劳、喘息等数百种内外疾病，而且还可以强身健体。,【注意
8、事项】,1、起罐：拔罐时，一般留罐5-10分钟，待局部皮肤瘀血时，将罐取下。取罐时，左手扶住罐身，右手按压罐口的皮肤，使空气进入罐内，火罐即可松脱，不可硬拉或旋动，以免损伤皮肤。若罐大而吸附力强时，可适当缩短留罐的时间，以免起泡。,2、拔罐时动作要做到稳、准、轻、快。3、前一次拔罐部位的罐斑未消退之前，不宜再在原处拔罐。4、病情重、病灶深及疼痛性疾患，拔罐时间宜长；病情轻、病灶浅麻痹性疾患，拔罐时间宜短；拔罐部位肌肉丰厚，如臀部、大腿部，拔罐时间可略长；拔罐部位肌肉薄，如头部、胸部、背部、拔罐时间宜短。气候寒冷时拔罐时间适当延长；天热时则相应缩短。5、起罐后局部潮红、搔痒，不要乱抓，经几小时或
9、数日即可消散。,6、水泡的处理：一般不需进行处理。如留罐时间较长，皮肤起较大水泡时，可用消毒针刺破后，涂以龙胆紫药水，以防感染。拔罐后如针孔出血，则可用干消毒棉球压迫止血。如局部出血严重，下次下宜在原处再拔。处理完后，让病人休息10-20分钟后方可离去。,艾灸,Second Title Page,“针所不为，灸之所宜”黄帝内经“凡病药之不及，针之不到，必须灸之。”医学入门,那么，,何谓灸法呢？,灸法就是借灸火的热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到治病、防病目的的一种方法。,定义：,艾灸的分类,艾草,艾叶能灸百病。本草纲目七年之病，求三年之艾。孟子离娄篇,温和灸 将点燃的艾条对准施
10、灸部位，距离皮肤35厘米进行熏灸，固定不移动，使患者局部温热感，灸至皮肤有红晕为度。,雀啄灸（多用于昏厥急救，胎位不正等）上下移动 如鸟雀啄食（觉热则起，觉热则起）,回旋灸（适用风寒湿痹及瘫痪）距离相对固定，左右或旋转,艾灸法的作用：,1温经通络 寒凝血滞、经络痹阻所致的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛。（不通则痛）2祛风解表、温中散寒 风寒外袭之表证，脾胃寒盛的呕吐、胃痛、泄泻。（例：隔姜灸-虚寒性胃痛）3温肾健脾 脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、阳痿、早泄。,4回阳固脱 阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝。5益气升阳 气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。6消瘀散结、拔毒泄热 疮
11、疡、痈疽初起，疖肿未化脓者；瘰疬及疮疡损后久不 愈合者。7.防病保健,艾灸法注意事项,1体位选择：术者方便，受术者舒适 2施灸顺序：（总原则：从阳引阴）先灸上部，后灸下部；先背部，后腹部；先头部，后四肢特殊：气虚下陷之脱肛，先灸长强以收肛，后灸百会以举陷（引经气上行）,3.禁灸：高热病人，大饥大饱或过度劳累者 禁灸部位：1.心尖搏动处、大血管处 2.睾丸、乳头、阴部 3.孕妇下腹部、及腰骶部 4.防止艾火烧伤衣物、被褥等。,晕灸处理：平躺，头低脚高松解衣带，休息片刻，给温开水或茶即可。按人中，合谷，足三里，百汇，涌泉，内关 涂抹祛风油等醒神开窍,胃病(尤其是虚寒性胃痛)：,取中脘(在上腹部，当脐上4寸，前正中线上)、足三里(外膝眼【犊鼻】下3寸处)内关(在前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)把生姜切成约0.2厘米厚的薄片置于以上各穴，取捏成大、中艾炷置于姜片上施灸，每穴1炷，大约灸45分钟，每日两次.,
