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1、-临床篇 主讲：李红卫,最温暖的家庭医生,一 太阳灸的防治范围,1 保健调理：针对亚健康人群，适用于百分之九十的成年人群。如平时易疲劳、易感冒、记忆力减退、内分泌紊乱、睡眠不足、更年期综合症等。2 临床防治：针对常见病标本兼治，加快疾病康复提高生活质量。骨科：骨折后遗症、颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、颈肩腰腿痛等。呼吸系统疾病：气管炎、咳嗽、哮喘。脑血管疾病：脑梗塞、脑出血、脑血栓等引起的中风偏瘫、半身不遂。心血管疾病：冠心病、内分泌疾病：更年期综合症、强直性脊柱炎、风湿类风湿。生殖系统疾病：前列腺炎、痛经 消化系统疾病：胃炎，结肠炎,二太阳灸的禁忌范围,1 法定传染病的急性发病期：肝炎 结核
2、梅毒 艾滋病等。2 开放性骨折 跌打损伤48小时之内。3 皮肤病及皮肤有破损。4 外伤发炎感染 红肿发烧。5 严重的心 脑 肝 肾病及一型糖尿病。6 孕妇 出血性疾病。,三 太阳灸临床处方1亚健康,穴位处方：【肩上肢区】【肾病区】【足三里穴】【涌泉穴】灸疗处方：【强肾灸】临床应用：1易疲劳、易感冒、心烦意乱、头昏脑胀、内分泌紊乱。选【强肾灸】贴敷【肩上肢区】2易疲劳、腰膝酸软、生殖机能低下选【强肾灸】交替贴敷【肾病区】【足三里穴】3易疲劳、失眠健忘、下肢浮肿选【强肾灸】交替贴敷【涌泉穴】【足三里穴】,亚健康常用穴位,亚健康常用穴位,颈椎病临床处方,穴位处方：【肩上肢区】【头面区】【手三里穴】【
3、肩井穴】灸疗处方：【颈椎灸】【镇痛灸】【强肾灸】临床应用：1头疼头晕、视力模糊、记忆力减退、失眠健忘。选【颈椎灸】贴敷【头面区】2颈部疼痛、活动功能受限选【镇痛灸】交替贴敷【肩上肢区】和痛点3上肢放射性疼痛、麻木，酸软无力选【颈椎灸】交替贴敷【肩井穴】【手三里穴】【肩上肢区】4恶心呕吐、心慌、心烦意乱、内分泌失调选【颈椎灸】贴敷【肩上肢区】5上肢无力、肌肉萎缩选【强肾灸】交替贴敷【肩上肢区】【肩井穴】【手三里穴】,颈椎病常用穴位,颈椎病常用穴位,腰椎病临床处方,穴位处方：【肾病区】【肠下肢区】【足三里穴】【涌泉穴】【环跳穴】【阳陵泉穴】【承山穴】灸疗处方：【腰椎灸】【镇痛灸】【强肾灸】临床应用
4、：1腰肌劳损、局部疼痛、活动功能受限。选【镇痛灸】交替贴敷【肾病区】和痛点2坐骨神经痛、下肢放射性疼痛麻木，选【腰椎灸】【镇痛灸】交替贴敷【肠下肢区】【环跳穴】【阳陵泉穴】3腰椎管狭窄，下肢酸软无力、肌肉萎缩选【强肾灸】交替贴敷【肾病区】【涌泉穴】【足三里】,腰椎病常用穴位,腰椎病常用穴位,肩周炎临床处方,穴位处方：【肩上肢区】【肩井穴】【手三里穴】【曲池穴】灸疗处方：【肩周炎灸】【镇痛灸】【强肾灸】临床应用：1疼痛期、局部疼痛、活动功能受限。选【镇痛灸】贴敷痛点【肩周炎灸】贴敷【肩井穴】2僵硬期，上肢疼痛无力、肌肉粘连萎缩选【强肾灸】交替贴敷【肩上肢区】【肩井穴】。【肩周炎灸】贴敷【手三里穴
5、】【曲池穴】。,5风湿病,常见的风湿类疾病有：风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。临床表现症状：疼痛、压痛、麻木、肿胀、僵硬、关节变形、疼痛游走性等。(1)关节疼痛：不同疾病及关节受累的部位及疼痛的性质也不一样，如类风湿性关节炎主要表现为腕、掌、指、趾关节疼,其疼痛的性质为多个关节、对称性、持续性疼痛；强直性脊柱炎主要表现为髋、骶、膝、踝关节非对称性、持续性疼痛；骨关节痛主要表现为膝关节单侧或双侧疼痛，休息后减轻；痛风主要表现为第一跖趾关节单侧、剧烈疼痛，多在夜间睡眠中发病，患者常常痛醒。风湿病酸胀、疼痛有随天气季节变化之特点。(2)晨僵：患者晨起或休息较长时间后，常感到关节、肢体、腰部等受
6、累部位有僵硬感及疼痛感等。关节呈胶黏样僵硬感，活动后方能缓解或消失。此症在类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎中最为突出。可持续数小时，在其他关节炎中则持续时间较短。,(3)关节肿胀和压痛：是滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症不同而异，由关节腔积液或滑膜肥厚所致。肿胀:因骨质增大造成肿胀，按起来如骨样坚硬，不能移动；因关节内或关节周围软组织增生肥厚而造成的肿胀，与健康组织对照手感不同；因积液或积血造成的肿胀有波动感。压痛：一些功能性疾病往往没有明显的压痛点或压痛很轻，压痛点常可以比较准确地找到病变部位。压痛程度可反映病变的轻重。(4)关节畸形和功能障碍：指关节正常的外形和活动范围受到
7、限制，如膝关节不能完全伸直，手指的掌指关节尺侧偏斜，关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关，在类风湿性关节炎中最为常见。(5)系统性症状：如颊部蝶状皮疹，提示系统性红斑狼疮；银屑病性关节炎；如强直性脊柱炎多见于青年人，系统性红斑狼疮多见于育龄妇女，痛风多见于中年人，骨性关节炎多见于老年人。患了关节炎应做那些检查 如怀疑自己患了风湿性关节炎，应及时到医院做如下检查：常用的：1抽血化验(1)红细胞沉降率(ESR)，正常值为男0-15mm/h,女0-20 m m/ho(2)抗链球菌溶血素“O”试验（抗“O”ASOT)，成年人正常值500u,儿童250u.(3)类风湿因子(RFT)正常人均呈阴性
8、。,风湿病临床处方,穴位处方：【肩上肢区】【肩井穴】【肾病区】【涌泉穴】灸疗处方：【风湿灸】【镇痛灸】【强肾灸】临床应用：1风湿性关节炎，上肢大关节疼痛、活动功能受限。选【镇痛灸】贴敷痛点【风湿灸】贴敷【肩上肢区】。下肢大关节疼痛、活动功能受限。选【镇痛灸】贴敷痛点【风湿灸】贴敷【肾病区】【涌泉穴】2类风湿性关节炎，上肢小关节对称性疼痛、选【强肾灸】交替贴敷【肩上肢区】【肩井穴】。下肢小关节对称性疼痛、选【强肾灸】交替贴敷【肾病区】【涌泉穴】。3强直性脊椎炎，选【强肾灸】交替交替贴敷【肩上肢区】【肾病区】【涌泉穴】。,6前列腺炎,前列腺炎临床处方,穴位处方：【生殖区】【中极穴】【肾病区】【涌泉
9、穴】灸疗处方：【前列腺灸】【强肾灸】临床应用：1尿频、尿急、小腹坠胀。选【前列腺灸】贴敷【中极穴】，【强肾灸】贴敷【肾病区】。2尿频、尿急、小便无力阴囊潮湿选【强肾灸】贴敷【肾病区】，【前列腺灸】贴敷【生殖区】。3病程较长，全身症状较重如浮肿、失眠、烦躁、生殖功能低下选【强肾灸】交替交替贴敷【肾病区】【涌泉穴】。,三阴交穴,位置：小腿内侧，足内踝尖上 3寸，胫骨内侧缘后方。主治：1前列腺炎。2痛经。3盆腔炎。4踝关节疼痛。5下肢浮肿。,强肾灸,7痛经,痛经:是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有
10、明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。,临床表现,（1）轻度：经期或其前后小腹疼痛明显，伴腰部酸痛，但能坚持工作，无全身症状，（2）中度：经期或其前后小腹疼痛难忍，伴腰部酸痛，头晕目眩，恶心呕吐，四肢不温，乏力，（3）重度：经期或其前后小腹疼痛难忍，坐卧不宁，严重影响工作学习和日常生活，必须卧床休息，伴腰部酸痛，头晕目眩，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，乏力，呕吐腹泻。,痛经临床处方,穴位处方：【中极穴】【肾病区】【生殖区】灸疗处方：【痛经灸】【强肾灸】临床应用：1轻度，经期前后。小腹疼痛腰部酸痛选【痛经灸】贴敷【中极穴】
11、和【生殖区】。2中、重度疼痛严重伴随全身症状，选【强肾灸】贴敷【肾病区】和【生殖区】提前预防。,8胃炎,胃炎：是指由物理性、化学性或生物性有害因子作用于人体，引起胃粘膜发生炎症性改变的一种疾病。根据病程分急性和慢性两种，主要症状有上腹部不适或疼痛（常为胀痛、烧灼性疼痛），可因进食而加剧，恶性呕吐、食欲不振，有时伴有腹泻,急性胃炎的临床表现特点上腹部有饱胀的感觉，腹部疼痛，发作时一阵阵的绞痛，不想吃东西，有嗳气、恶心、呕吐（吐出多为食物），因常伴发肠炎而有腹泻，大便像是稀水样，有的会出现发热。,慢性胃炎的临床表现特点,：慢性浅表性胃炎，发病年龄多在30-50岁之间，其它年龄也有发生。患者有不同程
12、度的消化不良的表现，比如吃东西后上腹部不舒服，有时候隐隐作痛，天气变凉或情绪不好加重，有时有恶心、嗳气、返酸、食欲减退，偶尔会发生呕吐。总括来说，症状比较轻微。萎缩性胃炎临床表现相对而言要严重些。一般在饭后出现上腹部饱胀，如果用手按压胃部，疼痛的范围比较广泛。患者食欲减退，全身乏力，人也逐渐消瘦。由于食欲不佳，消化吸收都不好，患者在检查中经常会发现贫血，常感头昏眼花、腰痛、大便不通畅。,溃疡病的临床表现特点,1、病程长：一般少则一年，多则十多年或更长。2、周期性发作：病人经常出现发作期和缓解期相互交替。3、疼痛的部位和规律：上腹部的疼痛是溃疡病的主要症状。疼痛可以是钝痛、烧灼样痛、胀痛或剧痛，
13、典型的是中等度持续性疼痛，范围比较局限，如手掌大小。胃溃疡的疼痛是“餐后痛”，十二指肠溃疡为“空腹痛”。4、伴有消化不良症状。上腹部胀痛，嗳气，返酸，食欲不振等。,胃炎临床处方,穴位处方：【脾胃区】【中脘穴】【足三里穴】灸疗处方：【胃炎灸】【强肾灸】临床应用：1慢性浅表性胃炎，上腹部不舒服隐隐作痛选【胃炎灸】贴敷【中脘穴】和【脾胃区】。2萎缩性胃炎，全身无力消瘦、无食欲吸收差选【强肾灸】贴敷【脾胃区】和【足三里穴】。,9哮喘,哮喘是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺原性
14、心脏病。它是一种常见病，尤以老年人多见,外因：1.吸烟。2.感染因素。感染是慢支发生发展的重要因素，主要为病毒和细菌感染。3.理化因素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，常为慢支的诱发病因之一。4.气候。寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因。5.过敏因素。内因：1.呼吸道局部防御及免疫功能减低。2.植物神经功能失调。综合上述因素，当机体抵抗力减弱时，气道存在不同程度敏感性（易感性）的基础上，有一种或多种外因的存在，长期反复作用，可发展成为慢支。,病理病因,临床表现,1咳嗽：支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。咳嗽严重程度视病情而定，一般晨间咳嗽较重，白天从较轻，晚间睡前
15、有阵咳或排痰。2咳痰：由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液，起床后或体位变动引起刺激排痰，常以清晨排痰较多，痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。3喘息或气急：喘息性慢支有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。早期无气急现象。反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有轻重程度不等的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。,哮喘临床处方,穴位处方：【肺病区】【或中穴】【心病区】灸疗处方：【哮喘灸】【强肾灸】【咳嗽灸】临床应用：1，咳嗽、咳痰选【咳嗽灸】贴敷【或中穴】和【肺病区】。2哮喘、肺心病选【强肾灸】贴敷【肾病区】，【哮喘灸】贴敷【肺病区】。,10结肠炎,结肠炎又称非特异性溃疡性
16、结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛便意排便缓解的特点。腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等；左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。,临床表现,（1）腹泻：因炎症刺激所致，程度轻重不一，腹泻为本病最主要症状。轻者每天34次，呈软便或糊状便，可混有粘液和脓血；重者数十次或腹泻与便秘交替出现。（2）腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。（3）便秘：大便秘结45日排便一次，粪
17、便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。（4）其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现。（5）结肠癌：约5病例发生癌变,结肠炎临床处方,穴位处方：【肠下肢区】【足三里穴】【神阙穴】灸疗处方：【结肠炎灸】【强肾灸】【便秘灸】临床应用：1，腹痛、腹泻选【结肠炎灸】贴敷【神阙穴】和【肠下肢区】。2腹痛、便秘选【便秘灸】贴敷【肠下肢区】和【神阙穴】。3腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、选【强肾灸】贴敷【足三里穴】和【神阙穴】,11冠心病,心脏的正常工作有赖于血液的供应，为心脏供血的血管由于粥样硬化而变窄、甚至发生堵塞
18、，导致心脏的血液供应不足，影响其正常功能，即为冠心病。,临床表现,冠心病轻者影响正常工作休息，重者可致命。根据世界卫生组织的提议，一般将冠心病分为五个类型：心绞痛：胸部正中或左胸疼痛，常为胸口憋闷、压榨样感觉，多因为劳累、活动、饱餐、寒冷刺激或情绪激动、紧张时所诱发，持续数分钟或服用硝酸甘油一类药物后缓解。心肌梗死：症状类似于心绞痛，但持续时间更长，通常不能自行缓解，服用硝酸甘油效果差，如不及时到医院治疗，可威胁生命。心律失常和心力衰竭：感觉心慌、心跳不规则、心跳过快或心脏停跳感；或者表现为胸闷、气短，稍微长距离行走或者上楼后加重，有时上楼、中途需休息几次，严重的夜间睡眠后觉得胸闷，需坐起后才
19、能缓解。主要是由于心脏明显增大，心肌细胞长期缺血所致。猝死：由于心脏突然停止跳动而猝然死亡，通常是心肌缺血引起的严重心律失常如室性心动过速、室颤等所致。,冠心病临床处方,穴位处方：【心病区】【膻中穴】灸疗处方：【冠心病灸】临床应用：1在冠心病的发病期不宜灸疗，在缓解期选【冠心病灸】贴敷【膻中穴】和【心病区】，可有效预防冠心病的发病频率和程度。具有良好的预防作用。,12感冒,感冒,总体上分为普通感冒和流行感冒，普通感冒，中医称伤风，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，普通感冒虽多发于初冬，但任何季节也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，即使是患过流感的人，当下次再遇上流感流行，他仍然会感染，所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多，每次可能有 2040的人会传染上流感。,感冒临床处方,穴位处方：【肺病区】【大椎穴】灸疗处方：【感冒灸】临床应用：1在感冒的发病初期灸疗疗效显著，选【感冒灸】贴敷【大椎穴】。体温超过三十八不宜灸疗。2感冒后期伴随下呼吸道症状如咳嗽、哮喘可选【感冒灸】贴敷【肺病区】。,
