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1、肛裂护理查房,泌尿肛肠外科护理组 2013-10-25,时间：参加人员：十区全体护理人员主查人：许慧敏病人姓名：朱艳华 性别：女年龄：33岁诊断：肛裂,责任护士汇报病例：患者大便疼痛伴鲜血2个月来院就诊，门诊以肛裂与2013-10-24 09:10收住院。入院查体：T36.4 P80次/分 R20次/分 BP110/70mmHg专科检查:肛缘3,6,9点可见皮缘隆起，6点位可见一裂口，创面色白。患者定于2013-10-24 16:30在硬膜外麻醉下行肛裂切除术、内括约肌切断术。于17:29术毕回病房。,疾病解析定义：是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的经久不愈的小溃疡，是一种常见的肛管疾病，常
2、见于中青年。病因：导致肛裂的原因有很多，但直接原因大多是由于慢性便秘、粪便干引起的肛管及其皮肤层损伤。形成恶性循环。,治疗：。软化大便，保持大便通畅；解除肛门括约肌痉挛，缓解疼痛，促进创面愈和 非手术治疗 服用通便药物 局部坐浴 扩肛疗法手术治疗 肛裂切除法 肛管内括约肌切断术,护理诊断疼痛：与排便时肛门扩张和刺激肛门括约肌有关。便秘:与病人害怕疼痛有关潜在并发症：切口出血、尿潴留、大便失禁等。,护理措施有效缓解疼痛保持肛门卫生，便后用中药坐浴，松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，缓解疼痛，促进愈合。疼痛明显者，可遵医嘱口服止痛药。,2.保持大便通畅 调理饮食：多饮水，增加膳食中蔬菜水果及粗纤维
3、食物摄入；少食或忌食辛辣油炸食物，以促进肠蠕动，防止便秘。养成良好的排便习惯：指导病人养成每天定时排便的习惯，进行适当的户外锻炼。,服用缓泻剂，如石蜡、果导片等1.术后常见并发症：切口出血：多发生于术后1-7天，常见原因多为术后便秘，猛烈咳嗽等导致创面裂开、出血。预防措施包括保持大便通畅，避免感冒、咳嗽，一旦发现切口大量渗血，应压迫止血，通知医生。,尿潴留：多因术后早期神经反射引起，鼓励病人术后早 期自行排尿，必要时导尿排便失禁：多因术中不慎切断肛管直肠环所致。应密切观,察患者排便情况。若仅为肛门括约肌松弛，可于术后3天指导病人做提肛运动。做好皮肤护理，预防压疮。,谢谢观赏,WPS Office,Make Presentation much more fun,WPS官方微博kingsoftwps,
