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1、造口护理技术,医学院护理系吴娜,目的,保持造口周围皮肤的清洁帮助患者掌握正确的造口护理方法,用物准备,一次性造口袋剪子弯盘铅笔温水 脸盆小毛巾,操作步骤,1.评估患者(1)询问、了解患者对护理造口方法和知识掌握程度。(2)了解患者造口类型及造口情况。(3)评估患者造口的功能状态。(4)评估患者自理程度,以决定护理方式,操作步骤,2.操作要点(1)协助患者取舒适卧位,必要时使用屏风遮挡。(2)由上向下撕离已用的造口袋,并观察内容物。(3)用温水清洁造口及周围皮肤,并观察周围皮肤及造口的情况。,操作步骤,2.操作要点(4)用造口量度表度量造口的大小、形状。(5)绘线,做记号。(6)沿记号修剪造口袋
2、底盘。(7)撕去粘贴面上的纸,按照造口位置由下而上将造口袋贴上。,操作步骤,3.指导患者(1)向患者解释利用造口袋进行造口管理的重要性,强调患者学会操作的必要性。(2)向患者介绍造口特点以减轻恐惧感,引导其尽快接受造口的现实而主动参与造口自我管理。,注意事项,护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。更换造口袋时应防止袋内容物排出污染伤口。撕离造口袋时注意保护皮肤,防止皮肤损伤。注意造口与伤口距离,保护伤口,防止污染伤口。贴造口袋前应保证造口周围皮肤干燥。造口袋底盘与造口黏膜之间保持适当空隙(1-2mm),缝隙过大粪便刺激皮肤易引起皮炎,过小底盘边缘与黏膜摩擦将会导致不适甚至出血。教会患者观察造口周围皮肤的血运情况,并定期手扩造口,防止造口狭窄。,