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1、心肺复苏（2015）,青海省急救中心 李虹,心肺复苏（cardio-pulmonary resuscitation,CPR）是指对任何原因引起的心搏、呼吸骤停病人的抢救和治疗。,心搏停止的诊断（1）突然意识丧失。（2）心音或大动脉（颈动脉、股动脉）搏动消失。,呼吸停止的诊断 呼吸停止的诊断较心跳停止的诊断简单，因为一般单凭肉眼观察到呼吸动作消失，就可诊断呼吸停止。,一旦确立诊断，立即实施CAB步骤：1、人工心脏循环（circulation，C）2、开放气道和保持呼吸道通畅（airway，A）3、人工呼吸（breathing，B）,胸外心脏按压要点：部位：胸骨中下1/3处（胸骨中下段）频率：10
2、0-120次/分 深度：5-6cm 按压与放松比例：1:1 按压与吹气比例：30:2,心肺复苏操作步骤:,一、发现有人倒地,二、评估环境,上下左右,三、判断意识（1）,双手轻拍病人双肩，同时,三、判断意识（2）,大声双耳交替呼叫病人：喂、喂，您怎么啦！,四、呼 救,“来人呀！”，请拨打“120”启动EMSS、携带急救物品,五、摆放体位（1）,术者姿势：在患者右侧，跪姿尽量靠近患者身体、左膝与患者肩平行、双膝距离与肩同宽,五、摆放体位（2）,患者体位：取仰卧位、解开衣服，捋顺肢体、垫按压板,六、检查颈动脉（1）,一手立掌压额，另一手食指、中指置于下颏中点,六、检查颈动脉（2）,食指、中指从下颏中
3、点滑至甲状软骨正中向外滑行 1-2厘米，在胸锁乳突肌与喉结中间凹陷处,六、检查颈动脉（3）,1001、1002计数，时间10秒,七、胸外按压C（1）,定位：沿肋弓下缘向上滑行至肋缘与胸骨连接处的切迹,七、胸外按压C（2）,一手中指、食指放于该切迹上方，另只手以掌跟部置于定位指旁（两乳头连线中点）,七、胸外按压C（3）,双手扣手，两肘关节伸直（肩肘腕关节呈一直线)；五指翘起、以身体重量垂直、规律、均匀按压，掌根不离胸壁，双膝无移动，按压时观察患者面色,七、胸外按压C（4）,深度：5-6cm,按压与放松比例：1:1,频率：100-120次/分，（1,0、1,1计数），按压30次,八、检查清理口腔A（1）,八、检查清理口腔A（2）,八、检查清理口腔A（3）,九、开放气道A（1）,压额抬颏法：一只手立掌压额，另一支手食指和中指放在下颏中点旁1-2厘米处，使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直,九、开放气道A（2）,九、开放气道A（3）,十、人工呼吸B,使用简易呼吸器、“EC”手法固定面罩潮气量准确（400-600 ml），通气2次，并可看到胸部起伏。吹气时间1秒,十一、持续按压与通气,30次胸外按压与2次人工呼吸（30:2）为1个循环，5个循环完成后进行复检，如自主循环、呼吸未恢复，继续5个循环后复检。,谢谢聆听,
