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1、莱州市突发公共卫生事件应急预案一、总则（一）编制目的。及时、高效、妥善处置发生在我市区域内的突发公共卫生事件，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件对公众健康和生命安全造成的危害，维护社会发展稳定。（二）编制依据。中华人民共和国传染病防治法、传染病防治法实施办法、突发公共卫生事件应急条例、山东省突发公共卫生事件应急办法、山东省突发公共卫生事件应急预案、烟台市突发公共卫生事件应急预案等法律法规和要求。（二）适用范围。适用于我市的突发公共卫生事件。突发公共卫生事件是指：突然发生造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事
2、件。二、风险评估和应急资源调查情况公共卫生事件与自然灾害有关，如地震、水灾、火灾等，在时间分布差异上，不同的季节，传染病的发病率也会不同。重大的卫生事件不但是对人的健康有影响，而且对环境、经济乃至政治都有很大的影响。引起公共卫生事件的因素多种多样，比如生物因素、自然灾害、食品药品安全事件、各种事故灾难等。公共卫生事件不但影响我们的健康，还影响社会的稳定，影响经济的发展。全市各级各类医疗卫生机构均设有突发公共卫生事件应急队伍，配备完善的应急物资，专业的人才队伍，能有效做好突发公共卫生事件的登记、报告和应急处置。三、组织机构和部门职责（一）应急领导机构。成立市突发公共卫生事件应急领导小组，由分管副
3、市长任组长，市政府办公室分管副主任、卫生和计划生育局局长任副组长，市监察局、安监局、财政局、发展改革局、卫生和计划生育局、经济和信息化局、公安局、市场监督管理局、住房规划建设局、交通运输局、人力资源和社会保障局、教育体育局、司法局、科技局、农业局、海洋与渔业局、民政局、旅游局、广电台、出入境检验检疫局等有关部门分管负责人任成员。市突发公共卫生事件应急领导小组主要职责：执行市委、市政府及上级政府应急领导小组对突发公共卫生事件的各项决策和部署，负责辖区内突发公共卫生事件的统一领导和指挥。（二）办事机构1 .市突发公共卫生事件应急领导小组办公室。市突发公共卫生事件应急领导小组下设办公室，办公室设在市
4、卫生和计划生育局，市卫生和计划生育局局长任主任。市突发公共卫生事件应急领导小组办公室主要职责：承担市突发公共卫生事件应急领导小组的日常工作；一旦发生突发公共卫生事件，请示市突发公共卫生事件应急领导小组成立由领导小组成员、专家咨询组成员组成的临时现场指挥部，负责现场处置、医疗救护的全面工作。2 .突发公共卫生事件应急处置工作队。成立针对突发公共卫生事件的应急处置工作队，人员由流行病学、临床救护、急诊医学、卫生监督、实验室检测、消杀灭、后勤保障等方面的专家和工作人员组成。根据工作需要分为医疗救护分队、检疫流调分队和后勤保障分队等。（1）医疗救护分队：市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院、市慢性病防
5、治院、市第三人民医院、市第二人民医院、市第四人民医院各组成一支1015人的医疗救护分队。主要职责：根据市突发公共卫生事件应急领导小组办公室统一调度指挥，进行现场抢救、伤病员转运。（2）检疫流调分队：以市疾病预防控制中心为依托，组织流行病学、检验、消毒专业人员组成检疫流调分队。主要职责：现场调查、现场污染物处理、标本采集、环境消毒。（3）后勤保障分队：由市突发公共卫生事件应急领导小组办公室有关人员和相关部门负责同志组成后勤保障分队。主要职责：制定市级财政应对突发公共卫生事件专用资金使用办法，检查指导镇街安排落实专项资金并监督拨付到位，组织协调突发事件所需药品、器械、物资等采购供应。四、监测预警与
6、信息管理（一）监测。针对重点区域、重点行业设立公共卫生综合监测点，制定监测制度，在日常监测的同时，针对不同季节加强对多发病和有可能爆发流行疾病的重点监测。当出现不明原因疾病，常见病治疗无效或效果不良，疾病发病或死亡增多等异常现象时进行监测报告。（二）预测预警（一）疫情分析预测。市卫生和计划生育局成立市法定传染病疫情分析专家组，其成员由市疾病预防控制中心、人民医院、中医医院、妇幼保健院、第三人民医院、慢性病防治院的流行病、临床及检验等方面的专家组成。市疾病预防控制中心负责市法定传染病疫情分析专家组的组织管理工作，负责定期召集疫情分析会，向卫生和计划生育局定期或不定期报告疫情分析情况。同时,充分发
7、挥传染病疫情报告网络和公共卫生综合监测点作用，多渠道多方式收集预测预警信息。（二）预警。按山东省突发公共卫生事件预警规定执行。国家卫计委和省级人民政府根据传染病发生、流行趋势，及时发出传染病预警。突发公共卫生事件的预警分级主要应根据发生的危险程度和疫情灾情进程状况等基本特点，原则上分为蓝色、黄色、橙色、红色四级预警。预警的分级调整由省突发公共卫生事件应急领导小组根据疫情灾情进展及实际工作需要决定。1 .蓝色预警。蓝色预警是指局部出现乙类传染病、地方病区的地方病发病人数明显增加，监测发现职业危害因素增多或危害程度加重。需要本市组织处理。2 .黄色预警。黄色预警是指突发事件发生的初期或者可能发生，
8、影响范围在局部，需要地市级卫生行政部门做出应急反应的一种预警。主要包括以下7种情况：(1)鼠疫、霍乱、肺炭疽、脊髓灰质炎以及传染性非典型肺炎可疑病人及时发现，局限在一个较小的区域，无向外传播的迹象。(2)其他乙类、丙类传染病在社区内暴发、流行。(3)在短期内某一局部区域发生原因不明的具有相同或相似临床特征的死亡病例。(4)在局部地区，同一食品污染造成多人食物中毒甚至出现个别病例死亡，中毒原因明确，污染的食品未流入其它地区。(5)在局部地区较小的人群中发生较多急性职业中毒病人,中毒原因明确。(6)实验室内细菌、病毒泄漏，造成内部人员感染。(7)菌种丢失、自然灾害等突发事件，在局部范围造成一定影响
9、。3 .橙色预警。橙色预警是指突发事件发生后，影响范围涉及几个县(市、区)，需要启动地市级预案，省级预案处于应急准备的一种预警。主要包括以下7种情况：(1)鼠疫、霍乱和肺炭疽在1个以上县或1个县级以上城市中发生和流行。(2)在我省1个市发现个别传染性非典型肺炎临床诊断病人或疑似病例。(3)其他乙类、丙类传染病有1个县及县级以上城市暴发、流行，严重影响生产、生活和社会秩序。(4)在短期内某个市集中发生原因不明的具有相同或相似临床特征的患者，出现死亡病例，传播速度较快，或者涉及的范围较大，对公众健康和社会稳定造成严重影响，引起一定程度的社会恐慌。(5)同一食品污染在市内多个县(市、区)造成大量食物
10、中毒，中毒和死亡人数不断增加。(6)同一县(市、区)发生大量急性职业中毒，职业危害因素未能有效控制并涉及周边县(市、区)人群，中毒和死亡人数不断增加。(7)其他生物制品接种不良反应、菌种及大型放射源丢失、自然灾害、化学生物恐怖等引起一个或相邻县(市、区)公众健康严重损害，造成较大范围社会恐慌，影响社会稳定。4 .红色预警。红色预警是指突发事件发生后，影响范围波及多个市，需要省政府多个部门协调行动和启动省级预案的一种预警。主要包括以下10种情况：(1)鼠疫、霍乱和肺炭疽在1个以上县或县级以上城市发生和流行，并且已经向其他市扩散，有沿主要交通干线传播的趋势。(2)我省有2个或2个以上市发现多例传染
11、性非典型肺炎临床诊断病例或疑似病例。(3)我省有禽类禽流感发生，并出现人间禽流感疫情包括确诊病例和疑似病例。(4)其他乙类、丙类传染病在1个市暴发、流行，并且流行范围有向外发展的迹象，严重影响生产、生活和社会秩序。(5)在短期内1个以上市多处集中发生原因不明的具有相同或相似临床特征的患者，出现死亡病例，传播速度较快，对公众健康和社会稳定造成严重影响，引起社会恐慌。(6)同一食品造成大量食物中毒病人，被污染的食品已经流入其它市，中毒人数不断增加，并造成多人死亡。(7)同一地区发生大量急性职业中毒病人，职业危害因素未能有效控制并涉及周边地区人群，中毒和死亡人数不断增加，对公众和社会稳定造成严重影响
12、，引起社会恐慌。(8)国外、省外出现新发、突发传染病重大疫情，已经传入或者有传入我省重大危险。(9)由群体性生物制品接种不良反应、菌种及大型放射源丢失，大批量进入流通环节的血液或血液制品被艾滋病病毒污染，已被证实发生的范围较大的化学、生物污染，自然灾害等对社会公众健康造成严重损害。(IO)根据国务院突发事件应急处理领导小组或国家卫计委突发事件应急处理领导小组的紧急要求，需在全省范围内启动突发公共卫生事件应急预案。(三)信息报告1 .责任报告人。凡执行职务的医疗保健人员、疾病预防控制人员、卫生监督人员和个体开业医生均为责任报告人。2 .报告责任。各公共卫生监测点、医疗卫生机构及执行职务的医务人员
13、、突发事件单位及与群众健康有密切关系的机构或单位为突发公共卫生事件的责任报告单位。市疾病预防控制中心负责对疫情报告的检查指导。各主管部门负责对所属单位报告责任履行情况进行检查指导。3 .报告内容。发生或可能发生传染病爆发、流行、不明原因的群体性疾病、重大食物中毒和职业中毒及多例相同症状不明原因死亡等有关情况。4 .报告程序和时限。公共卫生监测点、医疗卫生机构和有关单位发现突发事件后，在网络直报的同时，应当在半小时内向市疾病预防控制中心报告。市疾病预防控制中心接到报告后，要立即组织调查，当初步判断为突发公共卫生事件时，区分疫情或中毒，应立即报告市卫生计生局和烟台市疾病预防控制中心，组织人员并通知
14、相应机构赶赴现场开展调查与处置。市卫生和计划生育局接到报告后，应当在1小时内向市政府报告，同时向烟台市卫计委报告。五、现场处置突发公共卫生事件发生后，在本市突发公共卫生事件应急领导小组的统一领导下，由临时现场指挥部负责现场处置、救护的全面工作。（一）现场处置工作程序（1）快速调查确定可能病因，对可能的生物、毒素因子进行分类，确定疫区和目标人群。（2）根据自然环境因素确定可能的污染范围，及时做好病人救治、转移和人群疏散工作，对事件的危害程度和潜在危害进行判定，开展健康教育和社会动员，群防群治，尽可能减少危害。（3）对救护人员、疾病控制人员和物资需求做出评估和调用。（4）经过事件紧急处理，疫情消除
15、后，进行后续监测，直至消除危害。（二）医疗救护工作程序（1）视伤亡情况设置伤病员分检处。（2）对现场伤亡情况的事态发展做出快速、准确的评估，包括：突发事件发生的时间、地点、伤亡人数及种类；伤员的主要伤情、采取的措施及投入的医疗资源；急需解决的医疗问题。（3）指挥调度市内各医疗单位的救护力量。（4）向临时现场指挥部汇报有关情况并接受指令。（5）在现场医疗救护中，依据受害者的伤病情况，按轻、中、重、死亡分类，分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡（伤病卡以53cm的不干胶材料制成）做出标志，置于伤病员左胸部或其他明显部位，便于医疗救护人员辨认并采取相应的急救措施。（6）现场医疗救护中，本着先救命后治伤、
16、先治重伤后治轻伤的原则，将经治伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员救治卡，并置于伤员衣袋内。（三）伤病员运送工作程序伤病员经现场检伤分类、处置后，要根据病情向就近有救治条件的医院分流。伤病员分流原则如下：（1）接受伤病员的医院由临时指挥部指定，被指定的医院必须无条件地接受伤病员。（2）运送伤病员途中接受医院要派医护人员监护。（3）伤病员现场救治的医疗文书要一式二份，一份留临时指挥部汇总，一份交接受医院。（4）伤病员运送至接受医院后，按急诊急救工作程序处置。接收医院要成立救护组负责伤病员救治工作。（四）现场情况报告程序由现场临时指挥部最高职务负责人向上级报告现场情况，以保证上报信息
17、准确可靠。（五）新闻宣传与信息发布临时现场指挥部要及时向领导小组报告工作及疫情情况，由领导小组指定机构和人员按照有关程序向媒体发布信息，减少社会恐慌，维护社会稳定。其他任何个人未经授权不得对外公布相关信息。六、组织体系和应对能力建设（一）经费及物资储备市政府财政部门要保障突发公共卫生事件所需经费。制定药品、器械、疫苗、防护用品等所需物资的储备方案，配备必要的交通、通讯工具，现场医疗救护设备和消杀灭药械、个人防护用品和必备的生活物资，以保障应急任务的执行。对突发公共卫生事件医疗救护与卫生防病的防治药品、设备和消杀灭药械等物资建立网络化管理机制，统一调配，保障供应。（二）技术保障体系提高应急处置工
18、作队的技术水平和整体应急反应能力，有针对性的开展突发公共卫生事件应急处置相关技能和个人防护专业培训。适时组织不同规模的模拟演练。对疾病预防控制、医疗、卫生监督等工作人员开展相关业务培训，提高报告、识别、调查、处置突发公共卫生事件的能力。(三)实验室建设加强应对突发公共卫生事件的实验室建设，提高实验室检测水平，为尽快识别与控制突发公共卫生事件提供技术保障，以最快的速度遏制突发公共卫生事件。(四)资料收集与利用(I)协调有关部门及时收集、整理与分析突发公共卫生事件有关的信息资料，以供决策和指导突发公共卫生事件的应对工作。(2)建立健全监测系统，保证收集信息的及时性和准确性。卫生监督和疾控部门要加强
19、常规疫情和突发公共卫生事件报告系统、重点传染病报告系统和疾病监测、化学中毒、食物中毒监测与报告系统的管理，保证监测系统的完整性、及时性、敏感性、特异性。(五)健康教育与社会动员卫生行政部门要与宣传部门密切配合，充分发挥新闻媒体的作用，对公众有针对性地进行突发公共卫生事件的安全、自救、互救以及卫生防病科普知识宣传教育，提高自我防护意识和心理承受能力。七、突发公共卫生事件的处理结果评估（一）评估。市突发公共卫生事件应急领导小组在突发公共卫生事件处理完毕后，要对处理过程与结果进行评估，总结经验与教训。通过科学评价提出处理类似事件的改进意见、建议。（一）奖励与处罚。在对该类事件处理过程中有突出贡献的单
20、位和个人给予表彰和奖励；对在处理过程中负有失职责任的单位和人员按有关法律和规定追究相关责任。（一）本预案由市卫生和计划生育局负责解释。（二）本预案自发布之日起实施。附件1、莱州市突发公共卫生事件应急处置成员单位24小时值班电话2、莱州市突发公共卫生事件应急处置流程图莱州市突发公共卫生事件应急处置成员单位值班电话成员单位值班成员单位值班电话电话市卫生和计划生育局市宣传部市公安局市外事侨务办公室市交通运输局市邮政局市安监局市农业局市教育体育局市林业局市场监管局市畜牧兽医局市环境保护局市水务局市旅游局市科技局市财政局市物价局市发展改革局市住房规划建设局市经济和信息化局市地方铁路局市商务局市民政局市人力资源和社会保障局市卫生计生局莱州市突发公共卫生事件应急处置流程图突发公共卫生事件结案报告
