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专利技术调查官申请表姓名性别出生年月民族2寸彩色照片工作单位（全称）政治面貌行政职务（职级）职称邮箱联系电话专业学历学位从事领域（研究方向）通信地址专业领域1.机械2.化工3.光学4.材料5.电子信息6.计算机7.医药8.生物9.农业1O.海外领域11.集成电路布图设计主要工作经历主要荣誉、称号和奖励（包括参与专利侵权纠纷案件审理、裁决、调解情况，承担的省级及以上课题研究项目、代表性著作（包括但不限于论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时间、刊物和出版社）、作为发明人的授权专利等）主要业绩成果申请人签名年月日
