情绪管理与压力疏导.ppt

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1、长春中医药大学 苏颖 教授 2013年7月30日,情绪管理与压力疏导,素问举痛论 苏 颖,压力的来源,来自环境 环境包括你身体以外的所有一切。例如:自然现象、不可抗拒的遭遇、他人的行为 来自你的思想与情绪 包括:内心的景象、内心对白、因为这些而产生的情绪。来自你的生理状况,即身体出现的信号 例如:生病、受伤、轻微的不适、你对这些情况的反应、你的坐姿和体态,素问举痛论 苏 颖,职场压力状况举例:,1)与领导或同事之间交往的压力2)业绩要求的压力3)处理突发事件的压力,素问举痛论 苏 颖,生活家庭中压力状况举例:,1)家庭成员矛盾引发的压力2)孩子成长的压力3)经济上的压力 一些好像说不清道不明的

2、压力,素问举痛论 苏 颖,情绪智能,一个人在面对无论是正面还是负面情绪,常常是可应对自如,并对自己所面临或所做的事情多是产生正面的影响,这种能力我们称为 情绪智能。,素问举痛论 苏 颖,情绪的表现形式,喜喜悦怒愤怒忧忧愁思思虑悲悲伤恐害怕惊惊吓,素问举痛论 苏 颖,情绪疏导的方法,消除把事情引起的情绪消除,再回忆那件事情,内心平静化淡内心情绪感受大部分化解,只剩余轻微感觉运用几乎所有负面情绪都有其正面意义和价值,不是给我们力量便是指引我们行动的方向,让我们有很多提升。配合接受内心的情绪,做最能配合它的事。,素问举痛论 苏 颖,情绪疏导的方法,经络揉穴自我疏导法快速改变的身心技巧,素问举痛论 苏

3、 颖,压力是什么?,压力是个体在心理受到威胁时产生的负面情绪反应,自己的能力与外界环境的需求有相当的不平衡。当刺激事件打破了有机体的平衡和负荷能力,或者超过了个体的能力所及,就会体会到压力。这些刺激事件包括各种外界和内部的情形,称为压力源。,素问举痛论 苏 颖,行为绩效,有压力一定是坏事么?压力影响行为的规律,最高绩效表现,一般压力范围,压力不足,懈怠无聊,压力超载,燃料烧尽,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,过度压力的危害:压力疾病模式,生活情境 觉知压力 情绪觉醒 生理觉醒 疾病,素问举痛论 苏 颖,常见的心理压力源,1、升学与就业的压力 2、工作的压力,如最后期限、任务负担、展示自

4、我、与他人意见不同等 3、人际关系的压力,包括上下级关系,同事合作问题,竞争问题,婚姻家庭危机问题,朋友间的压力等。只要感到有失去自尊、失去被爱的情况出现,就会感到压力 4、经济的压力,没钱有没钱的压力,有钱有投资风险的压力。5、选择目标困惑的压力 6、生活中不愉快的突发事件 7、自我引发的压力,追求的目标过高 8、生理的压力:疾病、肥胖、衰老、睡眠不良等,素问举痛论 苏 颖,黄帝内经?养生?情志?,素问举痛论 苏 颖,黄帝内经,中医学四大经典之首。强调未病先防“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”,素问举痛论 苏 颖,

5、养生,就是顺应事物自身规律,运用各种手段,对其进行保养的活动。森林:定期修养;植物:养生,动物:冬眠,渔业:休渔期,水泥地面:养生。中医养生学:运用中医理论,指导人们减少疾病、增进健康、延年益寿的一门实用科学。,素问举痛论 苏 颖,情志:包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,也称七情。,素问举痛论 苏 颖,人体衰老从什么时候开始?,素问举痛论 苏 颖,衰老:男子始于40岁,女子始于35岁。,素问举痛论 苏 颖,大自然赋予人的寿数是多少?,素问举痛论 苏 颖,自然寿命(天赋的年寿)应该是120岁。黄帝内经:“尽终其天年,度百岁乃去。”,素问举痛论 苏 颖,为什么只有极少数人超过百岁?,素问举痛论 苏

6、颖,中医的养生之道有那些内容?,素问举痛论 苏 颖,中医养生内容丰富:四时养生 情志养生 饮食养生 体质养生 经络养生等。,素问举痛论 苏 颖,中医的养生理念是什么?,素问举痛论 苏 颖,一是“天人合一”的整体观-外 二是“形神合一”的整体观-内 精神与身体协调统一,即心理与生理统一。即身心健康 二者相互相互影响,密不可分,是一个整体。情志不正常 身体疾病 形神合一,就是形神共养,即不仅要注意身体脏腑肢体器官的调养,还要注意精神的调养,使得形体健壮,精神充沛。可见,理念是:以人为本!以人这个生物的本性为本!,素问举痛论 苏 颖,怎么养生呢?外防 内调 一、外防-虚邪贼风、避之有时,例如:狂风暴

7、雨、电闪雷鸣、酷暑严寒、潮湿、紫外线、雾露阴霾等,不要去冒犯,及时躲避。顺应四时气候变化规律,否则会引相关疾病。例如:冬季穿得过少,痛经、不孕、不育、膀胱炎、尿路感染、尿频、遗尿肾炎、关节炎、鼻炎、头痛、胃痛、腹泻、风疹、心肌炎。临床上青年女性多见尿频、痛经。,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,内调 调情志、调饮食、调起居、调劳役。百岁:恬淡虚无、食饮有节、起居有常、不妄作劳、形与神俱 半百而衰:饮食无节、起居无常、以酒为浆,以妄为常,醉以入房,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,举例 一女病人,美国给女儿伺候月子,小孩满月,病人回国时,乘飞机一夜未睡,到家后,收拾屋子搞卫生又一夜未

8、睡,过劳,心脏病复发住院,花销8千多。其丈夫有心脏病,回家后按时睡觉,没有复发。(过度劳累、一口气做完所有的事,是部分女性的通病)-属于过劳!,素问举痛论 苏 颖,导致情志疾病的原因?,素问举痛论 苏 颖,先天与后天工作、就业、生活房子、车子、贷款升学、压力过大,婚姻 情感 生病 亲人过世等,带来很多相关情志疾病,抑郁、焦虑等,对健康造成严重威胁。,素问举痛论 苏 颖,七情包括?喜、怒、忧、思、悲、恐、惊情志太过是怎样引发疾病的呢?七情太过 人体脏腑气机升降失常,该升不升,该降不降,该收不收,该散不散各种疾病情志与脏腑气机密切!,素问举痛论 苏 颖,“百病生于气也”(素问举痛论篇第三十九)气,

9、指气机失调。意为许多疾病均是气机失调所致。,素问举痛论 苏 颖,导致气机失调的因素,气机失调,素问举痛论 苏 颖,五脏与七情的关系,怒 肝 喜惊 心 思 脾 悲忧 肺 恐 肾,素问举痛论 苏 颖,为什么不要发怒?怒则气上-大怒则气机上逆,暴怒,机理:怒伤肝肝气上逆血随气涌肝气克脾中药治疗:从肝入手,头胀 头痛面红目赤 呕血 晕厥飧泄 腹胀 食少 善太息嗳气 打嗝 反酸胁肋胀痛 积聚月经失调 痛经,生闷气,爱激动发怒、心脑血管疾病肝硬化之人,一定要控制情绪,保持良好的心态,避免发怒,否则会造成严重后果。俗语:气死人了,气死我了,发火生气,真的能死人的。,素问举痛论 苏 颖,举例 李某,40岁,打

10、嗝年余,住院1万多,胃镜喉镜肠镜均未见异常,来看中医,服药调理气机、理气和胃降逆,同时调整心态。问诊(很重要):打仗闹离婚,一周见效,两周痊愈。不是说中医神,而是抓住症结所在-心情!,素问举痛论 苏 颖,怒发冲冠,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,为什么不要大喜过望?,素问举痛论 苏 颖,喜则气涣-过喜则气机涣散,暴喜大喜过度,机理:暴喜伤心心气涣散心神不收中药治疗:从心入手,注意力不集中心神不宁 失眠 笑不休语无伦次举止失常登高而歌弃衣而走,重,轻,素问举痛论 苏 颖,为什么不要过度悲哀?过度悲哀、伤感容易导致那些疾病?,素问举痛论 苏 颖,悲则气消-过度悲哀则肺气

11、消损,机理:悲哀伤肺上焦郁热心系拘急肺叶布举中药治疗:补益肺气,过度悲哀伤感、总想哭泣,精神受过创伤、亲人生病或过世,会有什么表现?,免疫力下降弱不禁风经常感冒咳嗽 气短语声低微 精神疲惫不能振作皮毛焦枯有轻生念头引发癌症,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,为什么不要过度恐惧?过度恐惧容易导致那些疾病?,素问举痛论 苏 颖,恐则气下-过度恐惧则气机下陷,机理:恐惧伤肾肾精下陷下焦胀满中医治疗:肾,恐惧 经常害怕表现?,遗尿 失眠两足萎软腹胀 腹泻遗精 阳痿 疑神疑鬼月经紊乱腰膝酸软恶寒怕冷,素问举痛论 苏 颖,为什么要避免受到惊吓?受到惊吓容易发生什么病证?,素问举痛论 苏 颖,惊则气乱

12、-惊则气机逆乱,机理:心气逆乱气机逆乱心神无主治疗采取:镇静安神定志,突然受惊会有什么表现?,心慌、出汗失眠、遗尿遗精惊恐不安哭笑无常痴癫僵仆狂言叫骂,轻,重,素问举痛论 苏 颖,若孕妇受到惊吓,其子有患癫疾的可能 小儿神弱,易受惊吓,严重的或发癫痫“黄帝问曰:人生而有病巅疾者,病名曰何?安所得之?岐伯曰:病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊故令子发为巅疾也。”-内经素问奇病论 提示:孕妇、小儿避免受到惊吓。,素问举痛论 苏 颖,为什么不要过度思虑?过度思虑会有哪些危害?,素问举痛论 苏 颖,思则气结-过度思虑则气机郁结,纳差 食欲下降 消瘦 失眠 脱发腹胀 泄泻发呆 表情麻木不在状态想

13、逃避现实乏力 嗜卧 心悸 多梦 多眠 积聚 包快 结节,机理:思伤脾志凝神聚气机凝结 久之伤脾暗耗心血治疗:健脾开郁养心,过度思虑写材料、搞设计、策划、创新、托人办事,素问举痛论 苏 颖,举例 王某,银行部门负责人,写材料,工作业绩多,压力大,过度思虑,上述表现都有(除了包块没有)。西医:抗精神病类药物治疗,副作用很大,刺激大脑,记忆力明显下降等,不想上班,不想见人其妻子,因孩子弹钢琴而抑郁,抗抑郁药物治疗。,素问举痛论 苏 颖,朱丹溪-思则气结 医案,一女新嫁后,其夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,多向里床坐。丹溪诊之,肝脉弦出寸口,曰:此思男子不得,气结于脾,药难独治,得喜方解。不

14、然,令其怒。脾主思,过思则脾气结而不食,怒属肝木,木能克土,怒则气升发而冲开脾气矣。其父掌其面,呵责之,号泣大怒,至三时许,令慰解之,与药一服,即索粥食矣。朱曰:思气虽解,必得喜,庶不再结。乃诈以夫有书,旦夕且归。后三月,夫果归而愈。-古今医案按,五行相克-怒胜思之法,素问举痛论 苏 颖,“生病起于过用”(素问经脉别论)“气增而久,夭之由也”(素问至真要大论),素问举痛论 苏 颖,提 问 1、外倾性、内倾型性格,哪种性格更容易生病?,素问举痛论 苏 颖,外倾型性格特征:对外界事物关心注意,开朗活泼,情感外露,善于交际,办事果断,不拘小节,独立性强 内倾型性格特征:对外界事物淡漠,沉静,稳重,孤

15、独,自卑心强、不善于交往,处世谨慎,适应环境困难,多愁善感,遇到矛盾和挫折责怪自己、情感压抑而极力克制不外露,素问举痛论 苏 颖,2、冠心病中,以下三个类型中,哪种性格预后比较好呢?A型:不可抑制的进取心、争强好胜、敌意、醉心于工作、常有时间紧迫感B型:非竞争性、没有进取主动性、喜欢过松散生活、无时间紧迫感C型:严重的焦虑、抑郁、悲观失望、消极沮丧、好感情用事、缺乏理智和社会责任感等,素问举痛论 苏 颖,冠心病调查结果:A型-冠心病发病率为B型的两倍多,心肌梗塞复发率为B型的五倍,以及易引发各种疾病。A型-原发性高血压、脑中风发生率也明显增高。C型-较易患癌症等疾病。,素问举痛论 苏 颖,3、

16、肝癌与性情有关系吗?,素问举痛论 苏 颖,影响肝癌发生发展的心理因素为抑郁!原发性肝癌患者的性格特征趋向于阴、阳两极型长期不正常的精神状态、严重的精神创伤、精神过度紧张、情绪过度忧郁、压制自己的愤怒和不满情绪、悲观、绝望等在各种癌症发生中起着一定作用白血病、淋巴瘤的调查:生离死别发生在癌症起病前的一年左右。,素问举痛论 苏 颖,4、以下哪种情况对身体危害最大?形乐志乐 形苦志乐 形乐志苦 形苦志苦,素问举痛论 苏 颖,关于“长寿”的讽刺故事,1981年4月3日世界卫生组织公布了世界三大长寿地区:巴基斯坦的劳扎、苏联的高加索、厄瓜多尔的毕路卡帮巴。长寿老人的比例高于其他地区8-12倍。美国大出版

17、商萨拉何塞敏感地嗅道理商机,派出6名记者前去采访,并发布消息:三周内推出“百岁长寿秘密系列丛书”,短短几天,收到650万套的订单。但是,时间太急,6名记者没更完成采访和书稿任务,出版商支付了高额违约金,极度焦虑,几天后的早上,人们发现出版商在住处身亡,经查:脑出血,年仅52岁。出版商去世不久后,他策划的丛书出版,十分畅销,丛书解释长寿的秘诀是:保持和平的心态,谨慎把握欲望!,素问举痛论 苏 颖,调整情绪的方法 有哪些?,素问举痛论 苏 颖,1、情志疗法:恬惔虚无,志闲而少欲,心安而不惧,美其食,任其服,乐其俗。高下不相慕,不能攀比。例如:一女患者,因小孩学习钢琴,得了抑郁症。2、移精变气(换个

18、环境)外出旅游,分散注意力,心情不好时,可以换个环境,转移注意力,放松心境,,素问举痛论 苏 颖,明汪石山 喜胜忧 医案,明汪石山治一人,县差拿犯人,以铁索锁犯,行至中途,投河而死。犯家告所差人索骗威逼致死,所差脱罪,未免费财,忧愤成疾,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。汪诊之曰:此以费财而忧,必得喜乃愈,药岂能治哉?今熔锡作银数锭置其侧,病者见之果喜,握视不置,后病遂愈。名医类案汪石山医案,素问举痛论 苏 颖,3、吐纳导引(锻炼身体):选择1-2种适合的锻炼方式。,中国的导引,素问举痛论 苏 颖,五禽戏,素问举痛论 苏 颖,提倡动静结合,形神共养。动静兼修,才能“形与神俱”,达到健康长寿的目的。

19、,素问举痛论 苏 颖,病案举例:3个患者1、原来与婆婆一起住,心情很压抑,结婚三年不怀孕,经中医疏肝解郁等调理,月经不调等症状有所改善,后调转工作,夫妇同去海南,半年后怀孕,生一女。2、按照西医各种方法基础体温等仍未怀孕,精神极度紧张,各项检查未见异常后来,放弃怀孕,游玩旅游,结果怀孕,生一男。3、一女患者,33岁,丈夫有一定社会地位,担心婚姻不保,想怀孕,精神极度紧张,总是想这个排卵期一定怀上,结果一次次失望,听说别人怀孕嫉妒羡慕,就诊时经常落泪,服中药症状改善,但是心情紧张,目前尚未怀孕。,素问举痛论 苏 颖,4、音乐疗法能调整心情 情绪亢进的、爱激动的,适合舒缓柔和的音乐,-使情绪平稳

20、情绪抑郁、低落的,适合轻快活泼的音乐,-使其振奋开心或歌唱、跳舞等,素问举痛论 苏 颖,5、倾诉、发泄能改善心情 把心里的苦闷讲出来,排解压力,但是要把我度,不能像祥林嫂。发泄:大哭、拳击等,改善心情。,素问举痛论 苏 颖,举例 刘某,28岁,生产后一个月,坐下来,就哭,问哪儿不舒服,更哭,因为婆婆伺候月子,生活习惯差异很大,有涵养,孝顺,或顾全大局团结,委曲不能说出来。奶水少,心情抑郁,睡眠少,纳差。,素问举痛论 苏 颖,6、食物疗法调摄情志(1)清泻心火:莲子心、绿豆、黄连、西洋参(2)养心安神:酸枣仁、百合、龙眼肉、当归、红豆(3)除心烦:淡竹叶、莲子、麦冬、大枣、淡豆豉(4)安神解郁:

21、合欢皮、远志。疏肝解郁:香附、郁金(5)安神通便:柏子仁、蜂蜜、杏仁、核桃仁、黑芝麻(6)清泻肝火:菊花、枸杞、柴胡、木香(7)脾虚泄泻:山药、白术、薏米、茯苓、藿香、佩兰(8)肺虚咳毛发干燥:杏仁、百合、银耳、麦冬 黄芪 白梨(9)肥胖:人参荷叶、山楂荷叶、麦芽、橘皮、山楂、玉米须(10)纳差:乌梅、木瓜、麦芽、山楂、白术、山药、萝卜,素问举痛论 苏 颖,必问尝富后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。尝富后贫,名曰失精五气留连,病有所并 必问饮食居处,暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气,精气竭绝,形体毁沮 必问贵贱、封君败伤,及欲侯王。故贵脱势,虽不中邪,精神内伤,身必败亡。始富后贫,虽不伤邪,皮焦

22、身屈,痿躄为挛-素问疏五过论,优秀的中医 必问情志!,素问举痛论 苏 颖,7、自我按摩:缓解压力,增强免疫力 穴位:神门、膻中、百会、大椎、合谷、神阙、内关、足三里、涌泉等,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,面部应五脏,耳部反映人体信息,素问举痛论 苏 颖,敲后背,揉胸腹,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,黑色的一天,一男主人正与家人一起吃早饭,女儿不小心碰倒了餐桌上的牛奶,溅了男主人,气愤地责怪女儿,女儿哭了,又责怪妻子被子放得位置不对。上楼

23、换衣服,回来发现女儿没吃饭,错过了校车。开车送女儿上学,超速行驶被罚,女儿、男主人都迟到了。到单位后,又发现公文包忘记在家里。晚上回家,还气不消,继续数叨。问题:“黑色一天”的使作俑者是谁?1、牛奶,2、女儿,3、妻子,4、警察,5、男主人如果是你,你怎么处理?如果用积极地方式处理,怎么处理?,素问举痛论 苏 颖,“养生莫若养性”:心情愉快非常重要!,素问举痛论 苏 颖,饮食无节,寒温失调,起居无常,忧伤,悲哀,发怒,思虑过度,惊吓,恐惧,素问举痛论 苏 颖,3点建议1、有平和的心态。凡事从两方面看,生活工作中不要埋怨牢骚,不愿意与你接近,要心态平和,积极向上、阳光快乐的人。2、照顾好自己。自己健康减少疾病,也给家人减少负担,同时关心他人,又创建了一个良好的工作环境与和谐的生活环境。情绪会传染的!3、自强自立,善解人意,做一名有知识、有社会责任感、有修养、温文尔雅的人!,素问举痛论 苏 颖,笑口常开 健康如意!,笑口常开 吉祥如意!,我命在我不在天地,我命在我不在天地,谢谢!,

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