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1、SPSS卡方检验,河北医科大学公共卫生学院卫生统计学教研组,内容,一、完全随机设计的两样本率比较的假设检验,例1 某神经内科医师欲比较A、B两种药治疗脑血管栓塞病人的疗效，将病情、病程相近且满足试验入选标准的156例脑血管栓塞患者随机分为两组，结果见表1。问两药治疗近期有效率是否有差别？,表1 两种药物治疗脑血管有效率比较,一、完全随机设计的两样本率比较的假设检验数据库：组别treat，1=A药，2=B药；疗效effect，1=有效，2=无效；频数freq。,例2 某医师采用复合氨基酸胶囊治疗肝硬化病人，观察两组病人指标ALT的变化，数据见表2，试比较治疗后两组病情改善率是否有差别。,表2 复
2、合氨基酸胶囊对肝硬化病人病情改善效果分析,见97页例题7-2数据库：组别treat，1=实验组，2=对照组；疗效effect，1=改善，2=未改善；频数freq。,例3 某研究者欲了解某新药联合某常规药物治疗急性重症胰腺炎的效果，将28例患者随机分为两组，试验组采用新药+常规药物联合治疗，对照组仅采用常规药物治疗，治疗10天后，疗效见表3。试问两种治疗方案的有效率有无差别？,表3 两种治疗方案治疗急性重症胰腺炎的疗效,例3数据库：组别r，1=试验组，2=对照组；疗效c，1=有效，2=无效；频数freq。,对记录加权,加权变量,有效率,交叉表,确切概率法,P值（双侧）,P值（单侧）,n=30,卡
3、方检验结果,二、配对设计四格表资料的假设检验,例4 某研究组采用病理（甲法）与超声（乙法）检查两种方法，检查确诊乳腺癌患者257例，结果如表4，问两种方法检出率有无差别？,表4 两种方法的检查结果,二、配对设计四格表资料的假设检验,例4数据库：甲法a，1=阳性，0=阴性；乙法b，1=阳性，0=阴性；频数freq。,方法一,交叉表,方法二,三、行列表资料的假设检验（一）率及构成比比较,例5 将133例尿路感染患者随机分为3组，第1组44例，接受甲法治疗；第2组45例，接受乙法治疗；第3组44例，接受丙法治疗。一个疗程后观察疗效，结果如表5，问三种疗法的尿培养阴转率有无差别？,表5 三种疗法对尿路
4、感染患者的治疗,三、行列表资料的假设检验（一）率及构成比比较,例5数据库：组别treat，1=甲法，2=乙法，3=丙法；疗效effect，1=阴转，2=阳性；频数freq。,统计分析,单元格,行,列,列百分比,组间比较,调整水准的Bonferroni法,阴 转 率,交叉表,甲法和丙法无统计学差异，乙法和甲法、丙法有统计学差异；乙法阴转率低于甲法和丙法。,（二）关联性分析,例6 某医院观察了三年间四个季节中四种甲状腺疾病检出情况，整理资料如表6，问四种甲状腺疾病检出情况是否与季节有关联？,表6 某院季节与甲状腺疾病检出情况关联性分析,（二）关联性分析,例6，数据库：疾病分类type，1=甲亢，2
5、=亚甲炎，3=甲低，4=甲状腺肿瘤；季节season，1=春，2=夏，3=秋，4=冬；频数freq。,交叉表,系数、CramerV系数、列联系数r,（四）双向有序分类资料的线性趋势检验,例7-11 某研究者欲研究年龄与冠状动脉粥样硬化等级之间的关系，将278例尸解资料整理成表7-13，问年龄与冠状动脉粥样硬化等级之间是否存在线性变化趋势？,（五）分层资料的M-H卡方检验,例7 在一项胆固醇与冠心病关系的病例对照研究中，经过粗分析得到OR=2.195，卡方值为23.092，P0.005，但研究者发现年龄也与冠心病有关联，胆固醇与冠心病的关系是否受到年龄的影响，可用分层分析，按照年龄分层得到下表资料,先对频数进行加权。,Thank You!,卫生统计学教研组,
