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1、助理全科医生培训基地评估指标（2023年）所属省（区、市）：培训基地名称：基层实践基地名称：评估项目评估内容评分标准得分扣分原因一级指标二级指标三级指标为核心指标L基本条件（12分）1.1基地条件1.1.1临床培训基地条件L二级及以上综合医院，总床位数2200张，年出院病人数33000人次，年门诊量NlO万人次，年急诊量25000人次2.必备科室：全科医学科、内科（含神经内科）、外科、妇产科（含计划生育门诊、妇女保健门诊）、儿科（含儿童保健门诊）、急诊科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、感染性疾病科、中医科、康复医学科等3.有临床技能模拟训练中心；有满足教学、实践操作等使用的临床技能模拟训练设
2、备，有专人进行管理所有项目内容均符合，得1分，符合2项，得0.5分，只有1项符合，不得分（第2项说明：1未设置精神科、感染性疾病科、康复医学科的医院，可与相关专科医院联合培训，协同单位3个。2.感染性疾病科接诊范围应包含感染性腹泻、病毒性肝炎、结核病等标准要求的传染病，否则需与其他机构联合培训。）11.1.2基层实践基地条件L培训基地设置长期稳定的，且符合条件的基层实践基地（社区卫生服务中心或多供卫生院，下同），基层实践基地服务人口数22万人2必备科室：全科医学科、预防保健科、中医科、康竟科、精神疾病管理科（精防科，或具备其功能的相关科室）3.有教室（会议室）、黑板、投影仪、计算机、在线学习系
3、统等教学条件所有项目内容均符合，得1分，符合2项，得0.5分，只有1项符合，不得分（第2项说明：前2个轮转科室应在本法人机构内，其他轮转科室不全的，可与临床培训基地联合培训）11.1.3临床培训基地全科医学科设置要求1.独立设置全科医学科，有符合全科教学要求的全科门诊、全科病房、独立的示教室，全科医学科年门诊量37000人次；年收治病人数200人次2.全科医学科在基地职能部门的协助下，牵头承担培训任务，包括助理全科医生管理、轮转计划、考勤考核和教学质控等第1项3分，说明：L独立设置全科医学科，有符合教学要求的全科门诊1间、全科病房床位数215张为宜.得3分。2独立设置全科医学科，只有全科病房或
4、符合教学要求的全科门诊，得2分。3.全科医学科未独立设置，取消培训基地资格C4.中西部地区年门诊量25000人次第2项1分，牵头承担全科培训任务得1分，其他情况不得分41.1.4疾病种类及数量符合助理全科医生培训基地遴选标准（2020年版）及助理全科医生培训标准（2020年版）相关要求，详见附件IT至1T2抽查1个临床轮转科室及基层实践基地，各05分查看上年度医院统计室提供的病种病例数，符合要求，或病种病例数2规定数的75机且有符合条件的协同单位，总病例病种数符合要求（基层提供慢性病管理数），得0.5分；未达标，不得分11.1.5临床技能操作种类及数量抽查1个临床轮转科室及基层实践基地，各0.
5、5分查看上年度医院统计室提供的技能操作种类和数量（基层提供相关服务数），符合要求，得0.5分未达标，不得分1评估项目评估内容评分标准分值得分扣分原因-级指标二级指标三级指标为核心指标1.基本条件（12分）Ll基地条件1.1.6临床培训基地与基层实践基地联系紧密L临床培训基地与基层实践基地正式签订规范的联合培训协议2.临床培训基地对基层实践基地指导医师开展培训3.临床培训基地每年到基层实践基地指导、督查教学工作，开展联合教学活动和召开教学相关会议满足所有要求且有良好效果，得3分每缺1项扣1分，扣完为止31,2协同培训1.2.1协同单位轮转科室不全的，须有协同的其他医疗机构共同完成培训内容，签订协
6、议，明确培训基地与协同单位职责任务，培训基地负总责，协同单位在约定的有限内容和有限时间内开展培训活动，轮转培训时间和质量符合大纲要求满足所有要求，得1分。（协同单位数量应W3个；设置非必要协同单位，协同单位独立招收或独立培训的，取消培训基地资格：科室齐备，无需协同单位的，此处不扣分）12.培逃管理15分）2.1培训体系2L1主要领导责任制培训基地第一负责人高度聿视全科培训工作，并切实落实。医院分管领导参加过省级及以上全科医学师资培训或管理培训，并获得培训证书，对全科医学有较清晰和全面的认识（基层实践基地有相应基地负责人）临床培训基地及基层实践基地，各1.5分落实一把手责任制，院领导班子每年至少
7、组织1次专题会，研究并解决全科培训工作相关问题，均达标，得0.5分医院分管领导有全科医学管理或师资培训证书，培训基地、职能管理部门、专业基地（轮转科室）三级管理机构健全，得0.5分全科培训工作纳入每年年度工作计划及总结，得0.5分32.1.2职能管理部i设置职能管理部门并协调开展相关工作，职能部门负责人和管理人员参加过省级及以上全科医学师资培训或管理培训1,并获得培训证书1助理全科医生培训职能管理部门职责明确，与其他相关职能部门密切协作，共同落实好助理全科医生管理责任，且有培训证书，得05分；职责不明确或作用发挥不好，不得分2有胜任岗位的专职管理人员，且不少于1人，得0.5分12.1.3基地负
8、责人实行专业基地主任负责制，并切实落实。（基层实践基地有相应基地负贵人）有，且职贵明确、履职认真，临床和基层实践基地各得0.5分无应岗责不清或履职不认真，不得分12.1.4教学主任设置专职教学主任岗位，负责全科专业基地教学工作的组织实施。（基层实践基地有专职或兼职教学主任）有，且职责明确、履职认真，临床和基层实践基地各得S5分无或岗责不清或履职不认真，不得分12.L5教学秘书设置专职教学秘书岗位，落实全科专业基地教学工作。（基层实践基地有专职或兼职教学秘书）行，且职责明确、履职认真，临床和基层实践基地各得0.5分无金岗责不清或履职不认真，不得分12.2制度与落实2.2.1招收计划完成情况连续两
9、年完成本省分配的招收任务情况L按完成全科专业招收任务比例折算（保留小数点后1位），完成率M95%,1年得1分，完成率290%,1年得0.5分2.超过容量或完成率90%,不得分22.2.2轮转计划按规定落实轮转计划和要求临床培训基地及基层实践基地，各1分符合要求且严格落实，得1分其他，不得分2评估项目评估内容评分标准分值得分扣分原因-级指标二级指标三级指标为核心指标2.培训管理（15分）2.2制度与落实2.2.3考勤制度有考勤规章制度，有专人负责，并严格执行临床培训基地及基层实践基地，各0.5分行，且严格落实，得0.5分未严格落实，不得分12.2.4院级督导制度及实施情况1每年开展4次及以上院级
10、督导，每次督导有目标、有组织、有计划、有内容、有结果且有整改的具体措施和落实效果，得2分2.按要求组织3次规范督导，得1分3按要求组织2次及以下规范督导，不按要求组织、无结果运用、形式化或无效果，均不得分22.2.5沟通反馈顺畅性和有效性1有顺畅的沟通反馈机制，能及时掌握助理全科医生和指导医师的意见建议，相关记录完整，且能有效反馈和解决具体问题，得1分2.无沟通反馈机制或沟通不畅，不得分13.师资管理（12分）3.1师资情况3.1.1师资与培训对象比例每名指导医师同时带教培训对象不超过2名临床培训基地及基层实践基地，各0.5分符合要求，得0.5分未达标，不得分13.1.2临床培训基地师资条件1
11、.理论课师资应具有医学本科及以上学历和5年中级及以上职称，临床指导医师具有医学本科及以上学历、中级及以上职称，熟悉或了解基层全科医生工作情况2.全科医学科至少有3名执业注册范围含全科医学专业”的指导医师3.临床培训基地安排指导医师在基层实践基地承担以教学为主的专家门诊、会诊及示范教学等工作，全科医学科指导医师至少福月1次，其他科室指导医师至少福年1次检查基地提供的帅资名单（加盖人事部门公章）均达到标准，得1分两项达到标准，得05分其他，不得分13.1.3基层实践基地师资条件1医学专科及以上学历、中级及以上职称，有3年及以上基层医疗工作经历：或医学本科及以上学历、3年及以上基层医疗工作经历；或住
12、院医师规范化培训合格、2年及以上基层医疗工作经历2.全科医学科指导医师执业范围注册应含全科医学专业”3.全科医学科指导医师每年带教三2人次均达到标准，得1分两项达到标准，得0.5分其他，不得分1.评估项目评估内容评分标准分值得分扣分原因-级指标二级指标三级指标为核心指标3.师资管理（12分）3.1师资情况3L4师资队伍组成1临床培训基地指导医师总人数215人，其中全科医学科至少3人，内科2人、神经内科、外科、妇产、儿科、急诊科、皮肤科至少各1人，基层实践基地指导医师总人数至少5人，其中全科医学科至少3人，预防保健科至少1人2.高级职称比例临床培训基地不少于1/5,基层实践基地不少于1人均达到标
13、准，得1分其中一项不达标准，不得分13.1.5专业基地负责人条件1.临床培训基地：本科及以上学历、高级职称、全科执业资质；参加过省级及以上全科医学师资培训或管理培训，并获得培训证书2.基层实践基地：医学专科及以上学历、中级及以上职称，并有5年及以上基层工作经历；参加过省级及以上全科医学师资培训或管理培训，并获得培训证书；切实落实相关职责均达到标准，得1分；达标一项，得0.5分不达标准，不得分13L6设立全科教研室与教学小组1.有全科教研室（含基层实践基地成员），并有效开展相关教学活动2.临床培训基地主要轮转科室（全科医学科、内科、神经内科、外科、急诊科、儿科等）和基层实践基地分别设立教学小组，
14、成员需含全科指导医师，并明确相应成员的职责，定期组织研究全科教学工作有人员名单及在相关教学活动中出现的记录，有证据证明有效开展了相关教学活动，得1分其他，不得分13.2师资建设3.21师资培训1全科医学科至少3人、内科至少2人参加过省级及以上全科医学帅资培训。其他轮转科室至少各1人参加过省级及以上全科医学师资培训。所有指导医师中经过全科骨干师资培训或国家级全科医学师资培训的人数21/52.基层实践基地至少3人参加省级及以上全科医学师资培训3.所有指导医师均参加过院级全科医学肺资培训，持有效期内师资证上岗每项1分（证书5年内有效）【说明：国家级和省级全科医学师资培训时间需执行原W生部全科医学师资
15、培训实施意见（试行）（卫办科教发（2012）151号）要求，集中培训时问不少于56学时或4整天，内容符合全科医学师资培训要求】23.2.2师资评价每年度至少组织1次对指导医师的教学工作评价临床培训基地及基层实践基地，各1分行方案和科学的评价指标，具体实施并有反馈和运用，得1分未达标，不得分23.2.3带教活动考核带教活动占绩效考核情况1.建立带教活动绩效管理制度，将带教活动与科室绩效考核挂钩，并在科室二次分配中将专业基地负责人、教学主任、教学秘书的教学管理活动和指导医师的带教活动，纳入个人绩效考核范围，且绩效考核不低于考核总分的5%,考核结果与职称晋升挂钩，得2分2.绩效考核占考核总分的3%5
16、%,且考核结果与职称晋升挂钩，得1分3.低于3%或不纳入或与晋升不挂钩或与晋升挂钩但激励力度过弱，不得分2评估项目评估内容评分标准分值得分扣分原因-级指标二级指标三级指标为核心指标4.过程管理（16分）虫1培训活动4.Ll入院及入科教育有入院教育，各轮转科室均有入科教育，内容包括医院（科室）情况、医院（科室）培养计划与要求、规章纪律、医德医风、医患沟通以及临床基本知识和基本技能模拟训练等，并有专人组织实施核查入院教育及3个临床轮转科室、基层实践基地的入科教行，均有且严格落实，得1分其中1个科室或基层实践基地无或不规范，得0.5分其他.不得分14.1.2教学查房临床培训基地开展规范的教学查房，至
17、少2周1次核查2个临床轮转科室，次数达标且内容形式规范，各得0.5分I4.1.3教学门诊开展规范的教学门诊，至少2周1次核查全科医学科及基层实践基地，次数达标且内容形式规范，各得0.5分14.1.4临床小讲课所有轮转科室和基层实践基地开展针对助理全科医生的小讲课活动，至少每周1次临床培训基地（涉及所有科室）及基层实践基地，次数达标且内容形式规范，各得0.5分14.L5教学病例讨论所有轮转科室和基层实践基地开展规范的病例讨论.至少每2周1次临床培训基地（涉及所有科室）及基层实践基地，次数达标且内容形式规范，各得0.5分14.1.6理论培训应包括全科医学基本理论，职业理念和综合素质课程、临床医疗服
18、务相关课程、基层全科医疗与公共卫生服务相关课程和综合系列讲座等内容临床培训基地和基层实践基地理论培训内容0学时均符合助理全科医生培训标准（2020年版），各得0.5分14.1.7思政教育加强培训对象的思想政治教育、职业精神教育和医学人文教育有专门的思政课程，并将思政教育融入到日常教学工作，得2分；思想政治教育、职业精神教育、医学人文教育缺失或不到位，不得分24.2过程考核4.2.1出科考核有出科考核方案，有理论考核题库、试题充足、每年重复率不超过30%,有技能操作考核评分表，有考核评分结果及反馈核查1个临床轮转科室及基层实践基地，各1分考核全面、原始资料齐全，真实规范且有结果反馈应用，得1分仅
19、有符合要求的理论考试或技能考核，得0.5分24.2.2综合考核综合考核方案、理论考核试题、技能操作考核评分标准、培训对象综合测评结果等原始资料齐全，真实规范针对临床培训阶段.考核全面、试题规范、执行到位，且有结果反馈应用，得1分仅有符合要求的理论考试或技能考核，得0.5分其他，不得分14.3培训强度4.3.1管理床位数管床（协助管床）35张核查2个临床轮转科室，各1分书写入院记录、首次病程、病程记录、出院记录规范，且管床数符合要求，得1分不独立管床或管床不达标，不得分2L3.2门急诊工作量*1.内科、外科、儿科等主要科室每名指导医坤的门诊平均日接诊量220人次，急诊科门诊平均H接诊量212人次
20、；基层实践基地指导医师平均门诊接诊量210人/日，（根据区域具体情况，可适当放宽）2.内科门诊时间至1个月，神经内科门诊时间21周3.符合条件的培训对象在基层实践基地独立接诊，平均每日3人次每项1分3评估项目评估内容评分标准分值得分扣分原因-级指标二级指标三级指标为核心指标5.培训质量（35分）5.1指导医师教学质量5.1.1教学查房质指导医师组织规范的教学查房，悉心指导培训对象考核全科医学科教学查房情况，按实际得分折算，详见附件265.1.2临床技能带教情况指导医师协助并指导培训对象完成技能操作和基层接诊，带教严格规范抽选1个临床轮转科室及基层实践基地，各3分，按实际得分折算，详见附件4和6
21、T65.1.3教学门诊指导医师组织规范的教学门诊，悉心指导培训对象抽选全科医学科或基层实践基地，按实际得分折算，详见附件3-265.2培训对象培训效果5.2.1医疗文书书写*培训对象临床轮转科室的病历书写、基层实践基地的健康档案书写规范抽选1个临床轮转科室及基层实践基地，各2分，按实际得分折算，详见附件5和6-245.2.2临床技能操作*培训对象技能操作和基层接诊情况抽选1个临床轮转科室及基层实践基地，各2分，按实际得分折算，详见附件4和6-145.2.3教学门诊接诊*培训对象教学门诊接诊情况抽选全科医学科或基层实践基地，按实际得分折算，详见附件3T45.2.4执业助理医师资格考试近2年首次执
22、业助理医师资格考试通过率每年度分别计算，各1分。通过率云全国平均通过率，得1分其他情况不得分（通过率=当年首次参加考试通过的人数/当年度应首次参加考试总人数）25.2.5助理全科医生培训结业考核近2年助理全科医生首次参加结业考核的通过情况（理论考核、技能考核同时通过）每年度分别计算，各1分。1.通过率2全国平均通过率，得1分2.本省（区、市）平均通过率W通过率V全国平均通过率，得0.5分3.本省（区、市）平均通过率低于全国平均通过率时，通过率V本省（区、市）平均通过率，不得分（通过率=当年首次参加结业考核通过的人数/当年应首次参加结业考核总人数）25.2.6完成培训内容与要求按照助理全科医生培
23、训标准（2020年版），核实培训内容的完成情况完成率N90得1分其他，不得分16.保障措施（10分）6.1专项经费6.L1专账管理助理全科医生培训经费使用的规范性1.建立助理全科医生培训经费专项账户，规范使用中央（年人均2万元经常性补助经费）、地方财政补助经费，得1分2.有1项不符合要求，不得分16.L2教学补助助理全科医生培训专项经费用于教学活动补助使用情况1.落实上级财政补助经费用于培训基地教学实践活动，主要包括讲课、带教、教学管理等教学补助，有院内使用规定，专款专用，规范使用，无跨年度枳压，得2分2.有1项不符合要求，不得分2评估项目评估内容评分标准得分扣分原因-级指标二级指标三级指标为
24、核心指标6.保障措施（10分）6.1专项经费6L3助理全科医生补助助理全科医生培训期间薪酬待遇保障情况1.培训基地制定相关办法，且有效落实，得I分2.面向社会招收的培训对象生活补助标准参照培训基地同等条件临床医生工资水平确定，由培训基地依考核发放，得1.5分3.委派单位发放的工资低于培训基地同等条件临床医生工资水平的部分，由培训基地按照培训基地同等条件临床医生工资水平依考核发放，得1.5分（全部为面向社会招收的培训对象或外单位委派培训对象的培训基地，参照对应要求，符合标准，得3分）46.2相关措施6.2.1激励制度对指导医师和助理全科医生教学双方积极性的提高情况1积极开展评优树先活动，对优秀的
25、指导医师予以表扬，提高指导医师教学工作积极性，得1.5分；未落实，不得分2积极开展评优树先活动，对优秀的助理全科医生予以表扬，提高助理全科医生培训学习积极性，得1.5分：未落实，不得分3100存在问题，请详细填写I备注：1.指标中所有规章制度，专指助理全科医生培训相关制度，且有医院正式文件。2.指导医师指具有带教助理全科医生资格的临床医师和基层公卫医师。3.原则上考核助理全科医生必须为在培第二年助理全科医生.两年没有助理全科医生的，该培训基地不合格（取消基地资格）。4.全科专业基地（含基层实践基地）聘用或招收服务期内或违约农村订单定向免费医学毕业生的，每聘用或招收1名服务期内或违约定向生扣10
26、分.5.一级指标6项，一级指标13项，三级指标50项.三级指标中，核心指标22项、计69分，一般指标28项、计31分，共100分.合格：基本条件合格，且具备K列条件：总分数80分；核心指标得分55.2分基本合格：基本条件合格，且具备下列条件：70分W总分数80分：核心指标得分V48.3分不合格（限期整改），且具备下列条件之一：60分W总分数70分；41.4分W核心指标得分48.3分不合格（取消），且具备下列条件之一：基本条件不合格；总分数60分或核心指标得分41.4分；连续两年零招收专家签字，评估时间I年月日内科疾病种类/临床技能操作疾病种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数（划高血压
27、冠心病充血性心力衰竭4常见心律失常8上呼吸道感染6支气管哮喘.2慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭肺炎3慢性胃炎4消化性溃疡3急、慢性腹泻2肝硬化I胃食管反流病1胆囊炎1胰腺炎1糖尿病10血脂异常和脂蛋白异常血症6甲状腺功能亢进4甲状腺功能减退4贫血3出血性疾病1急、慢性白血病1泌尿系统感染5肾小球肾炎4慢性肾功能不全4系统性红斑狼疮1类风湿性关节炎2常见地方病根据各地要求吸痰术6胸部X线片判读15心电图机操作，正常与异常心电图的判读15临床技能种类灌肠法的适应症、操作方法及注意事项1留置胃管的操作方法、步骤以及注意事项1糖尿病的实验室检查结果判读及快速血糖检测5导尿术的适应症、操作方法及
28、注意事项2肌肉注射、皮内注射、皮下注射和静脉输液操作技术各3急诊科疾病种类/临床技能操作神经内科疾病种类/临床技能操作疾病种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数（划短暂性脑缺血发作3动脉粥样硬化性脑血栓（脑梗死）3脑栓塞2脑出血2蛛网膜下腔出血1其他疾病（痴呆症、帕金森病、面神经麻痹、脑膜炎）各1临床技能种类神经系统体格检查5疾病种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数（划）心脏骤停急性左心衰竭2自发性气胸1重症哮喘1糖尿病酮症酸中毒2心绞痛、急性心肌梗死各4休克2上消化道出血2阵发性室上性心动过速2癫痫持续状态1中毒与意外伤害3急腹症4脑出血、脑血栓各4创伤5犬咬伤（狂犬病暴露
29、）1昏迷2脑血管病2低血糖症临床技能种类院内单、双人心肺复苏技术、电除颤术3洗胃术操作方法及准备工作3创伤的现场、止血、包扎、固定和搬运3骨折石音固定后的护理技术和注意事项2附件1-3外科疾病种类/临床皮能操作疾病种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数（划Q外科感染（软组织感染、破伤风）各2体表肿瘤（脂肪瘤、皮脂腺囊肿）各1腹部疾病（1）腹股沟疝2（2）阑尾炎2（3）肠梗阻1外周血管疾病（大隐静脉曲张）1乳腺疾捕（急性乳腺炎、乳腺增生）各2肛门直肠疾病（痔）泌尿系结石与前列腺增生症腰腿痛和颈肩痛各2常见肿瘤（肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌等）各1临床技能种类外科疾病的查体和物理诊断方
30、法5无菌操作（手术野准备）2外伤的清创缝合2伤口的换药及拆线2肛门指诊1疼痛封闭治疗3妇产科疾病种类/临床技能操作疾病种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数宫颈和阴道炎症10阴道异常出血5妇科肿瘤（子宫肌瘤、卵巢囊肿）各3妇科急腹症2临床技能种类围生期保健10围绝经期保健3计划生育1妇科双合诊检查技术10窥阴器的使用方法10宫颈涂片技术5阴道分泌物悬滴检查5附件1-5儿科疾病种类/临床皮能操作疾病种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数（划Q新生儿肺炎1新生儿黄疸1小儿贫血1佝偻病及婴儿手足搐搦症1小儿常见呼吸道疾病（包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、喉炎）各5小儿腹泻2小儿腹痛
31、2小儿惊厥先天性心脏病1小儿常见急性传染病（手足口病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热、脊髓灰质炎等）各1临床技能种类小儿生长发育与评估3儿童体格检查及其各项测量值的正常范围3婴儿配奶方法3眼科疾病种类/临床技能操作耳鼻咽喉科疾病种类/临床技能操作疾病种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数睑腺炎（麦粒肿）3睑板腺囊肿（霰粒肿）3结膜炎5角膜炎2白内障5青光眼3眼外伤1临床技能种类外眼一般检暂5眼底镜的使用及正常眼底的识别IO眼冲洗治疗3视力检测5附件1-7疾病种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数（划Q耳外伤、鼻外伤1鼻出血2鼻炎、鼻窦炎6急、慢性扁桃体炎4急性喉炎、会厌炎1突
32、发性耳聋1中耳炎临床技能种类耳鼻咽喉一般检查5耳镜使用4鼻咽镜及间接喉镜使用3外耳道异物（盯咛）取除3附件1-8传染科疾病种类全科疾病种类/临床技能操作皮肤科疾病种类疾病种类标准（例数）实际数低于标准数湿疹5接触性皮炎2药疹（药物性皮炎）1尊麻疹银屑病皮肤真菌感染、癣5单纯疱疹和带状疱疹3疣2座疮1疥疮和阴虱病1性传播疾病1疾病种类标准（例数）实际数低于标准数（划Q细菌性痢疾及其他感染性腹泻1病毒性肝炎1结核病1获得性免疫缺陷综合症其他常见传染病和寄生虫病（霍乱、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、猩红热、水痘、手足口病、腮腺炎、其它地方性传染病和常见寄生各1突发急性传染病（鼠疫、霍乱、人感染高致病性禽流
33、感、传染性非典型肺炎、新型冠状病毒肺炎等）附件1-10疾病种类/临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数（划Q常见症状30疾病早期与健康问题10基层常见病与多发病10多病共存患者的管理10临床技能种类全科接诊流程训练10附件1-n基层实践基地临床技能操作临床技能操作标准（例数）实际数低于标准数临床技能种类全科医疗健康档案的书写2规范管理高血压2规范管理糖尿病2新生儿访视2儿童智力测查2儿童预防接种20视力筛查2听力筛查老年人健康综合评估2产后访视2考核项目考核内容M扣分原因查房准备（10分）1.认真准备教案；备齐教学用具，如影像学资料、病例资料：征得患者的知情同意。32.教学目的明确，病例选择
34、恰当，病种选择符合全科住培大纲：熟悉患者病情，全面掌握近期病情演变7示教室阶段（4分）人员介绍；教学查房的目标、重点和难点；教学查房的流程；查房注意事项。4查房阶段（20分）1进入病房，保持病房环境安静；注意患者的隐私保护；住院医师脱稿报告病例；老师与患者核实、补充病史；指导培训对象询问病史；强调全科关注重点如生活方式、心理、家庭环境等。112.查体时站位正确；体现对患者的人文关怀；查体示范准确标准，体现系统查体和重点查体相结合；患者进行病情相关解释，耐心回答患者的问题9示教室讨论阶段36分）1.指导培训对象总结病例特点：做出正确诊断及列出诊断依据，概念讲述准确，条理清晰：鉴别诊断及相应依据，
35、特别注重如何运用病史、查体及基本辅助检查作出初步诊断102.指导培训对象正确判读影像学资料等，分析各种辅助检查报告单：强调结合病例进行辅助检查的判断：点评病历书写并指出不足，指导规范书写病历73.制定治疗计划,进一步诊查计划,药物治疗和非药物治疗原则，个体化健康宣教、康复方法指导、精神、心理指导；随访计划，转诊指征及转诊前处理等。124.结合病例，联系理论，适度讲解疑难问题和介绍医学新进展，并指导培训对象阅读有关书籍、文献、参考资料等；总结教学查房内容;评价学员表现；评价教学效果。7查房方法（15分）1.结合病例有层次地设疑提问，启发培训对象独立思考问题、训练独立诊疗疾病的思维能力；鼓励培训对
36、象提问，并解答各种问题72.合理使用病例，采用师生互动的教学形式，训练培训学员的语言表达能力和团队合作；教具使用；及时归纳查房内容，指导培训对象小结学习内容，布置相关思考题。8查房效果（10分）1.通过查房训练培训对象医患沟通，采集病史技巧及体格检查手法，临床思维。32.查房内容及形式充实，教学重点突出，教学内容难易适中，时间安排合理，效果达到预期目的7总体印象（5分）态度严肃认真，查房流程顺畅，展示教书育人风范。5总分100存在问题及建议：专家签字：年月日培训基地（医院）：指导医师姓名：患者病历号：指导医师教学查房评分表轮转科室：专业技术职称：疾病名称：培训对象姓名:专业技术职称:教学门诊接
37、诊评分表考核项目考核内容计分-扣分原因一、接诊前准备（5分）住院医师准备态度，仪表，行为，谈吐，诊间设备准备，5二、门诊接诊过程（80分）1.基本介绍自我介绍，询问患者的基本信息，介绍门诊流程32.病史采集获取病人就诊主诉，开展病史询问，体现鉴别诊断思维8体现全科理念，了解病人的想法、担忧和期望，关注生活方式等：相关既往史，慢性病史、过敏史、家族史等133.体格检查根据病人病史特点开展针对性查体，体现重点查体与系统查体结合；人文关怀与隐私保护104.辅助检查判读能准确判读各类辅助检查，和患者进行沟通解释55.诊断和鉴别诊断根据病人的信息资料给出诊断，主诊断合理，次诊断全面，与患者沟通可能的鉴别
38、诊断166.诊疗计划制定合理制定进一步检查计划，合理制定药物治疗方案，制定随访计划，结合病人问题开展健康宜教207.医疗文书书写门诊病历书写完整、规范、准确，体现全科临床思维5三、门诊接诊评价（15分）1.医患沟通接诊过程体现人文关怀，鼓励患者提问并能给予解释52.接诊技巧运用开放式问诊，倾听病人叙述及适度肢体语言的应用53.诊疗质量问诊、查体准确，具有较好的临床思维能力，接诊时间控制合理5总分：100存在问题及建议：月轮转科室：指导医师姓名:疾病名称：培训基地（医院）：培训对象年级：患者病历号：专家签字:年B全科教学门诊指导医师评分表培训基地（医院）：指导医师姓名:专业技术职称:考核项目考核
39、内容HI扣分原因带教准备（10分）1.指导医师准备与培训对象沟通，说明门诊接诊过程和要求；与患者沟通，取得知情同意，体现人文关怀82.教学门诊诊间准备接诊前环境布置、教学和医疗设施准备2教学门诊的实施（70分）L住院医师在全科诊室单独接诊患者鼓励培训对象独立接诊，指导老师能细致观察培训对象接诊过程，根据不同年级培训对象给予不同接诊时间32.住院医师汇报及分析听取培训对象的汇报，引导培训对象给出自己的诊断和治疗计划；结合病例有层次地启发培训对象独立思考问题，探讨进一步需完善的内容。103.指导医师示范指导与患者核实、补充病史，指导培训对象正确询问病史、强调全科医生关注重点内容；查体示范准确标准，及时纠正培训对象不正确手法并指导规范查体，引导其关注重要的阳性体征、阴性体征10指导培训对象正确判读、分析辅助检查结果，做出正确的诊断、鉴别诊断，训练临床思维；提出正确的诊疗计划、综合管理要点；规范书写门诊病历154.反思总结指导老师引导培训对象总结病例特点，并引出诊断、鉴别诊断，对培训对象接诊过程进行评价，肯定培训对象的优点，指出具体不足点及改进意见，关注门诊接诊技巧；引导培训对象进行自
