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北方工业大学研究生交换生课程学分转换申请表姓名学号学院学科(专业)派往学校及研究方向电话交流时间年月日至年月日所修对方学校课程(学生按对方学校出具的成绩单填写)对应我校相关课程(学院填写)课程编号课程名称(中外文)课程属性总学时学分成绩课程名称课程属性总学时学分成绩学科(专业领域)负责人意见:签名:年月日学院审查意见:签名:(学院公章)年月日研究生院审核意见:签名:(研究生院公章)年月日申清人声明我声明本申请表格内的相关信息及其证明文件都是准确无误的,绝不弄虚作假,否则白愿承担一切后果。学生签名:注:1、申请人须在电脑上填写并打印,一式二份:2、表格中学生所修对方学校课程名称若为英文,学生应在填写原英文名称的同时提供中文翻译。3、转换后的课程成绩仅用于该生学位资格审核。