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1、抗精神失常药精神病:严重的心理障碍患者的认识,情感意识动作,行为等心理活动神经病:神经系统发生的器质性疾病,指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征精神失常:是由于多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病抗精神失常药:包括抗精神病、躁狂症、抑郁症、焦虑症的药抗精神病药氯丙嗪(冬眠灵)氯丙嗪作用:降低神经系统多巴胺(DA)的活性精神分裂症机制:多巴胺过度兴奋抗精神药物:在清醒状态下,能消除病人幻觉、妄想、躁狂等症状的药物氯丙嗪(冬眠灵)作用1、对中枢神经作用:(1)镇静安定和抗精神病作用(2)镇吐作用:晕动症无效(3)调节体温作用:抑制下丘脑(4)加强中枢抑制药的作用2、自主
2、神经系统:抗胆碱作用(M受体阻断)a肾上腺素受体阻断3、内分泌系统:对下丘脑多巴胺受体伴有阻滞作用氯丙嗪(冬眠灵)适应症1、治疗精神病:治疗各型急、慢性精神分裂症2、止吐:对各种疾病,药物引起对晕动症引起的呕吐无效3、人工冬眠:氯丙嗪+哌替陡,异丙嗪氯丙嗪(冬眠灵)不良反应1、副作用常见嗜睡、淡漠、乏力等中枢抑制症状2、锥体外系反应长期大剂量应用3、直立性低血压不能缓解,静滴NA禁用Adr4、内分泌系统紊乱禁用:严重肝功能不全、昏迷患者、抑郁症、骨髓造血禁忌症-功能不全、有癫痫病史-慎用:尿毒症、冠心病1 .奋乃静又名羟哌氯丙嗪2 .三氟拉嗪3 .氯普睡吨4 .氯哌咤醇孕妇禁用5 .五氟利多6
3、 .氯氮平属于苯二氮卓类,一种广谱神经安定药,适用于精神分裂症、躁狂症、青春痴呆7 .舒必利(止呕灵)抗精神病止吐作用8 .利培酮治疗高发急性患者和慢支患者,已成为治疗精神分裂症的一种药物抗抑郁症药抑郁症:是一种常见的情绪障碍性疾病,是由于脑内5羟色胺和去甲肾上腺素缺乏所致临床表现:情绪低落、动作减少、睡眠障碍、严重者自伤或自杀行为抗抑郁症药三环类抗抑郁药丙咪嗪(米帕明)阿米替林多塞平(多虑平)四环类抗抑郁药马普替林去甲肾上腺素再摄取抑制药地西帕明5羟色胺再摄取抑制药氟西丁(百忧解)丙咪嗪(米帕明)作用:使情绪提高,精神振奋特点:起效慢,连续用药23周后方可呈现作用适应症:各型抑郁症的治疗不良反应及用药护理常见口干、便秘、视物模糊、尿潴留、眼压升高、心动过速、眩晕等M受体阻断症状中枢神经系统为乏力、肌肉震颤、失眠、直立性低血压长期大剂量用药时,应定期查血象及肝功能