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1、諮商技術及其應用,諮商與心理治療是什麼？,Sharf,R.S.心理治療與諮商是指稱一位治療人員諮商人員與一位或一位以上(家族)的病人案主之間的互動。,諮商與心理治療是什麼？,其目的是幫助有困擾的病人案主，困擾的層面則可能是思考障礙、情緒失常、或行為問題。,諮商與心理治療是什麼？,治療人員利用他們有關人格理論以及有關心理治療或諮商理論方面知識來協助病人案主增進其生活功能。治療人員的處理方式必須是合法的，並在道德上許可的。,諮商的歷程,Hill,C.E.&OBrien,K.M.提出助人三階段的模式一、探索階段二、洞察階段三、行動階段,Rogers的理論1.專注與傾聽2.重述3.開放式問句4.情感反
2、應5.贊同與再保證6.封閉式問句,精神分析理論1.挑戰2.解釋3.自我表露4.立即性,認知行為理論1.訊息提供2.直接引導,探索階段1.建立支持與發展治療關係2.鼓勵個案說故事3.鼓勵個案探索想法和感覺4.催化感覺的激起5.助人者從個案的觀點了解個案,洞察階段1.助人者與個案一起建構新的洞察和了解2.助人者鼓勵個案決定他們自己在其想法、感覺、行動上所扮演的角色3.助人者與個案討論治療關係課題,行動階段1.鼓勵個案探索可行的行為2.協助個案決定行動3.催化行動技巧的發展4.對嘗試改變做回饋5.協助個案評估改變並修正改變計畫6.協助個案處理其對改變的感覺,探索階段的目標,1.建立支持與發展治療關係
3、2.鼓勵個案說故事3.鼓勵個案探索想法和感覺4.催化感覺的激起5.助人者從個案的觀點了解個案,洞察階段的目標,1.助人者與個案一起建構新的洞察和了解2.助人者鼓勵個案決定他們自己在其想法、感覺、行動上所扮演的角色3.助人者與個案討論治療關係課題,行動階段的目標,1.鼓勵個案探索可行的行為2.協助個案決定行動3.催化行動技巧的發展4.對嘗試改變做回饋5.協助個案評估改變並修正改變計畫6.協助個案處理其對改變的感覺,諮商技術與諮商目標的關係,諮商技術的使用乃為了達成各階段的諮商目標,探索階段使用的技術,專注與傾聽重述開放式問句情感反應贊同與再保證封閉式問句,洞察階段使用的技術,挑戰解釋(療效最高)
4、自我表露立即性,行動階段使用的技術,訊息提供直接引導,諮商三階段與諮商理論的關係,探索階段以Rogers的理論為指引洞察階段以精神分析理論為指引行動階段以認知行為理論為指引,諮商關係的重要性,為引發個案說故事(指人生經歷或經驗）從故事中才有機會了解個案,探索階段專注與傾聽,定義專注指身體上的傾向當事人傾聽指抓住並了解當事人溝通的訊息，不論是口語或非口語，清楚或模糊的。,探索階段專注與傾聽,專注行為的類型 眼神接觸微笑 接近學(距離),探索階段專注與傾聽,副語言非語言聲音(例如：嘆息、笑)非文字(例如：阿、嗯、嗯嗯)音調、音度、音閾口語干擾(例如：未完成句子、說溜嘴、口吃),探索階段專注與傾聽,
5、認可(例如：是啊)打斷 沈默 以相似的文化和教育水準來配合口語風格或使用口語,探索階段專注與傾聽,舉止神情(身體動作的溝通)手勢 腿的動作 點頭,探索階段專注與傾聽,身體姿勢(向前或向後傾)碰觸 人與人之間互動的同調或協調動作,探索階段重述,重複或覆述當事人所說的內容或意義。重述時通常用的字較少，但與當事人的原意相似，也比當事人所說的還要具體明白。,探索階段重述,重述可以是暫時性的敘述，例如，你媽媽是不是說了像是如果你選擇嫁給你男朋友，就切斷母女關係這樣的話,探索階段重述,重述可以是直接陳述，例如，你母親說如果你選擇嫁給你男朋友，就切斷母女關係,探索階段開放式問句,邀請當事人澄清或探索想法或感
6、覺的問句。例如：你對那件事情的看法是什麼？你感覺怎樣？,探索階段開放式問句,開放式問句具有診斷的功能，學習之初，試著發揮好奇心、想像力，以多角度來了解當事人。,探索階段同理心,以將心比心方式明確指出當事人的感覺。,探索階段同理心,Rogers,C.對同理新的看法同理心是指設身處地的了解另一個人，它具有幾個層面。它意謂著進入對方私人的知覺世界，徹底地居於其中。它涉及對於在對方心中流動的感覺意義保持敏感，以對對方正體驗的恐懼、憤怒、柔弱或混淆等情緒保持敏感。它意謂著暫居,探索階段同理心,住在對方的生活中，靈敏地隨之進行而不作評斷，感知對方很難覺察到的意義，但並不試著揭露對方意識不到的那些情感，因為
7、這將太具威脅性。它包括傳達(出來)你對對方世界感知，當你以你清新而不帶懼怕的眼睛去看對方的世界時，以檢定出對方恐懼的成份。它意謂著經常與對方查核你的感知的準確性，,探索階段同理心,並根據你得到的應答來引導自己。在對方的內心世界中，你是一位有自信、沈著的同伴。經由指出對分經驗的流動中可能潛藏的意義，你就在幫助對方對準焦點於這種有效的經驗型態、較為充分地體驗其意義，並在這種經驗中勇往向前。,探索階段讚嘆與再保證,對當事人的行為給予增強，或肯定他的行為是有效、適應的。提出一些有效的方法，幫助當事人快速適應探索階段。,洞察階段挑戰,點出當事人無法覺察、不願改變、或不能改變的不一致、矛盾、防衛、以及不合
8、理的想法，例如，你覺得難過，因為先生過世了。但我想你是不是也很生氣他離你而去！,洞察階段挑戰,挑戰是要幫助當事人作對焦的工作使用的標準語句如下 你一方面說，另一方面又,洞察階段解釋,超越當事人所描述或承認的陳述，可以給當事人的行為、想法、或感覺一個新的定義、理由、和解說，讓當事人能從新的觀點來看問題。,洞察階段解釋,讓看起來獨立的陳述或事件之間有所關聯，點出當事人的行為、想法、或感覺的主題或模式。,洞察階段解釋,讓防衛、抗拒、即移情明朗化，或是提供新的架構，讓當事人瞭解自己的行為、想法、感覺、及問題。（精神分析理論的技術，分析潛意識）,洞察階段解釋,幫助當事人瞭解自己的行為模式幫助當事人對自己有更深的認識（潛意識）,洞察階段解釋,如何做出精準的解釋提出可能的幾種假設從抽象的上層著手培養想像與連結的能力採用淘汰法,洞察階段自我表露,指助人者呈現自己從過去獲得洞察的一些個人經驗。例如，失戀的那一次經驗，我感覺傷心、痛苦；不過在這次事件中，我終於看到了我不敢與別人對質的個性，其實我早就知道男朋友移情別戀，可是我就是不敢正面提出來談,洞察階段立即性,助人者揭露對當事人、對治療關係、或是對自己與當事人相關的當下感覺。,行動階段訊息提供,提供資料、意見、事實、資源、解答給當事人。,行動階段直接引導,對當事人提供建議、指導、及勸告。,
