疱疹是怎么形成的疱疹的治疗方法.docx

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1、疱疹是怎么形成的疱疹的治疗方法疱疹的形成及其治疗方法疱疹病毒具有以下共同特点:病毒呈球形,表面由162个对称20面体的壳微粒组成,内含DNA核心。外围有一层脂蛋白包膜,直径为150-200nmo除EB病毒外,均能在宿主细胞核内复制,并形成嗜酸性包涵体。病毒可通过细胞间桥直接传播。疱疹病毒主要侵犯外胚层来源的组织,包括皮肤、黏膜和神经组织。疱疹病毒分为(X、P、Y三个亚科,与人类感染相关的主要有以下几种:1. HHV-1(单纯疱疹病毒1型,HSV-I):多见于婴幼儿,可潜伏于三叉神经节和颈上神经节,少数患者可出现口腔炎、角膜结膜炎、湿疹、脑炎等。脑炎多见于大龄儿童和成人,死亡率高达70%。2.

2、HHV-2(单纯疱疹病毒2型,HSV-2):多见于青春期以后,可潜伏于舐神经节,主要引起生殖器疱疹。3. HHV-3(水痘-带状疱疹病毒,VZV):引起水痘和带状疱疹。水痘是儿童常见传染病,带状疱疹多见于成年人。4. HHV4(人类疱疹病毒4型,EBV):属Y疱疹病毒,是淋巴细胞病毒,可引起传染性单核细胞增多症,并与某些肿瘤有关。5. HHV-5(巨细胞病毒,CMV):属P疱疹病毒,可引起先天性感染和妊娠期感染,可能有致癌作用。6. HHV-6(玫瑰疹病毒,Roseolovirus):属B疱疹病毒,引起第六症(小儿急疹)。7. HHV-7:与HHV-6相近,属疱疹病毒,症状大致相同。8. HH

3、V-8:属Y疱疹病毒,在卡波西肉瘤和艾滋病患者的淋巴组织中可发现。水痘带状疱疹病毒引发的疾病:带状疱疹是由该病毒引起的急性感染性皮肤病。儿童感染后发生水痘,部分患者成为无症状携带者。由于病毒具有亲神经性,感染后可潜伏于脊髓神经后根神经节内,当抵抗力下降时,病毒可再次活跃,沿神经纤维移至皮肤,引起强烈的神经性皮疹。皮疹呈单侧性和神经节段分布,好发于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰舐神经支配区,有集簇性疱疹,并伴有疼痛。年龄越大,神经痛越重,可引起带状疱疹后遗神经痛。本病好发于成人,春秋季节多见,发病率随年龄增加而上升。(2)水痘.带状疱疹性葡萄膜炎可为先天性的或获得性的,其所致的急性视网膜坏死综合

4、征,已成为一种重要的致盲性眼病。从感染组织中分离培养出水痘带状疱疹病毒可以确定诊断。裂隙灯检查可以发现前葡萄膜病变;眼底荧光血管造影检查可以发现视网膜血管炎,视网膜新生血管视盘炎相应的特征性改变。(3)眼睑带状疱疹典型的病变多在三叉神经第一支眼神经各分支(额神经、泪腺神经及鼻睫状神经)或第三主支各分支(比较少见)的皮肤分布区域,发生群集性水疱样皮疹。但不跨越睑及鼻部的中央界线,而仅局限于一侧。多见于中、老年患者。治愈后极少复发。(4)耳带状疱疹1907年由RamSeyHUnt首先描述,故又称为RamseyHunt综合征或Hunt综合征,即亨特综合征,是由水痘-带状疱疹病毒感染的疾病。因面神经膝

5、状神经节疱疹病毒感染所引起的一组特殊症状,主要表现为一侧耳部剧痛,耳部疱疹,可出现同侧周围性面瘫,伴有听力和平衡障碍,故又称为膝状神经节综合征。2、单纯疱疹病毒引发的疾病(1)新生儿单纯疱疹多见于早产儿,也可以发生在足月儿。病变常累及全身多个器官。70%是由HSV-2型所致,一般出生后35天发病,表现为皮肤、口腔黏膜、结膜出现水疱、糜烂,严重者可伴有发热、呼吸困难、黄疸、肝脾大、意识障碍等。(2)妊娠合并生殖器疱疹孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹,属于己感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内,因妊娠病毒再活化而诱发。常见外阴有23个溃疡或水疱,病程短,一周左右自然痊愈。如果孕妇在妊娠早期(妊娠头三个月

6、内),首次感染上疱疹病毒,并且出现明显的症状时,容易发生流产或死胎。如果孕妇在妊娠晚期(妊娠的最后三个月),首次感染上疱疹病毒,病毒可传播给胎儿,使得新生儿易患上新生儿疱疹,可能导致新生儿死亡。(3)生殖器疱疹又称阴部疱疹,是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要是HSV-2型,少数为HSV-I型。是常见的性传播疾病之一,本病主要通过性接触而传染,患者和无症状的带病毒者是主要传染源。生殖器疱疹可反复发作,对患者的健康和心理影响较大;还可通过胎盘及产道感染新生儿,导致新生儿先天性感染。患病部位先有烧灼感,后出现红斑;很快在红斑基础上发生310个成群的红色丘疹,伴有瘙痒;丘疹迅速变成小水疱

7、,35天后变为脓疱,破溃后形成糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合。整个病程可持续20天左右。复发性生殖器疱疹在原发后14个月内发生。复发多发生在外阴、阴道、宫颈及龟头等部位,全身症状较原发轻,每次发作的病程也较短,通常皮损约10天消退。(4)单纯疱疹性葡萄膜炎由于单纯疱疹病毒(HSV)侵入机体后,通过直接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起葡萄膜炎。临床上可表现为前葡萄膜炎,也可以表现为后葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎,后葡萄膜炎主要表现为视网膜炎或急性视网膜坏死综合征。(5)疱疹性龈口炎为较常见疾病,原发型多见于15岁儿童,好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。表现为迅速发生的群集性小水

8、疱,很快破溃形成表面溃疡,也可开始即表现为红斑、浅溃疡,疼痛明显。自然病程12周。可在诱发因素刺激下,于同一部位反复发作,称为复发型,多见于成人。(6)单纯疱疹性脑炎是由单纯疱疹病毒感染引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。其常累及大脑颍叶、额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和变态反应性脑损害。(7)接种性疱疹皮损为局限于接触部位的群集性水疱。发生于手指者表现为位置较深的疼痛性水疱,称疱疹性瘵疽。(8)疱疹性湿疹常发生于患有湿疹或特异性皮炎的婴幼儿,多由HSV-I所致,表现为发生于躯干上部、颈部和头部的密集水疱或脓疱,融合成片,水疱中央有脐凹,周围有红晕。1、一般治疗注意休息,吃易于消化

9、的食物,注意补充水分。加强护理,保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。接触疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及时消毒,且不与健康人共用。疱疹性龈口炎应保持口腔清洁,并用1:100O苯扎溟核溶液含漱。生殖器疱疹患者治疗期间避免性生活。2、对症治疗未破溃皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可涂抗生素软膏。带状疱疹疼痛明显者应给予镇痛药如叫噪美辛等,同时可以口服或肌注维生素Bl、B12o继发感染时可用0、5%新霉素霜或莫匹罗星软膏外用。3、抗病毒治疗目前认为核昔类药物是抗HSV最有效的药物。可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等。皮损处可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等。看过“疱疹的治疗方法”的人还看了:

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