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1、,学前儿童护理方法 及常用急救术,第八单元,01,02,03,04,05,contents,测量体温,物理降温,热敷法,测量脉搏,观察呼吸,06,07,08,09,10,contents,喂药,翻转眼皮,滴眼药水、涂眼药膏,滴鼻药水,滴耳药水,11,12,13,14,15,contents,止鼻血,简易通便法,01,测量体温,01,测量体温,1.小儿体温比成人略高；正常体温36-37.42.在进食半小时后，安静状态下测量3.体温表分为腋表、口表、肛表4.测量方法：测之前查看温度表度数，超过35的，需向下向外轻甩至35以下；并擦去腋窝的汗。测量时候将水银表水银端夹入腋窝中间，夹好后扶住孩子胳膊，
2、测量五分钟。,02,物理降温,02,物理降温,01,1.降温时机：低热可增加机体免疫力，对中度以上发热采取降温措施,02,2.降温方法有物理降温与药物降温。学前儿童体温不是特别高时，主要采用物理降温。,03,3.常用物理降温方法分为冷敷和酒精擦拭法,04,4.具体操作方法,02,物理降温,冷敷法,1.小毛巾折叠浸入冷水，拧至半干，敷于前额或颈部两侧，腋窝等大血管通过的地方；,每5-10分钟换一次毛巾。,2.用热水袋灌进冷水或碎冰做成冰枕或冰袋,3.冷敷还具有收缩血管，促进止血作用,02,物理降温,用75%的酒精或者高度白酒兑等量温水，将毛巾浸泡在里面，拧至半干，擦拭颈部两侧、腋窝等部位。,1.
3、物理降温要注意避风,2.物理降温可配合药物降温使用，但需要注意药物作用机理,3.高热初起，打寒战时不要降温，寒战过去后体温迅速上升时候采取物理降温，使其降至38左右，热退后及时擦干汗,酒精擦拭法,注意事项,03,热敷法,作用：活血化瘀、消炎消肿,可扩张血管、促进血液循环适用：第一,疖肿初起时；第二,陈旧性淤血、淤斑难以吸收的时候；第三,血液黏稠度高,局部循环差,尤其是末梢循环不良的患者,1. 第一,将48.0左右的温水装入热水袋中,将袋内气体排出,扩紧盖子,用毛巾裹好,放在需要热敷的部位,2.第二,或准备45.0的热水,将毛巾浸湿,折叠后置于患处,待热量部分散发后更换,重复多次。该法也可使用红
4、外线灯烘烤代替。若发病部位为手和脚,可用热水浸泡代替进行。,04,测量脉搏,人体脉搏与心率同步,指的是左心室收缩,血液流经动脉时所产生的波动。,常选用较表浅的动脉,手腕部靠拇指侧的桡动脉即为经常选用的部位。,适用于心脏病人脉搏改变或疾病引起心血管活动异常(如发热使心率加快)等,受体力活动和情绪的影响较大,为减少误差,需在小儿安静状态下、情绪稳定时进行,04,测量脉搏,连测三个十秒连测三个十秒钟的脉搏数,其中两次相同并与另一次相差不超过一次脉跳时,可认为小儿已处于安静状态,然后数一分钟的脉搏数。,儿童23岁约为108次/分钟,57岁约为92次/分钟。,儿童年龄越小,脉搏越快。成年人正常状态下脉搏
5、数为每分钟7080次,平均72次左右。低于60次/分钟为心动过缓,高于100次/分钟为心动过速,脉率不齐则提示心律不齐。,04,测量脉搏,02,01,04,03,请输入简要文本内容，文字内容需概况精炼的说明该分项内容,请输入简要文本内容，文字内容需概况精炼的说明该分项内容,请输入简要文本内容，文字内容需概况精炼的说明该分项内容,请输入简要文本内容，文字内容需概况精炼的说明该分项内容,05,观察呼吸,若因种种原因,呼吸微弱,可用棉线放于鼻孔处观察吹动的次数,正常成人呼吸频率为1520次/分钟。儿童年龄越小,呼吸频率越快。13岁约为2530次/分钟,47岁为2025次/分钟。,很多疾病会影响到孩子
6、的呼吸。如气管炎、患儿呼吸频率加快;贫血、休克则会使呼吸减慢减弱。通过观察呼吸,可了解相关疾病的严重程度并及早采取相应措施,幼儿以腹式呼吸为主,胸壁起伏不大。观察呼吸可以观察胸壁起伏的次数,一呼一吸为一次。,06,喂药,04,02,03,01,给小婴儿喂药,可将药片研成细小粉末,溶于果汁、糖水等香甜可口的液体中喂服,或用奶瓶像喂奶那样喂进去,将药片压成粉末,放在小匀里,加点糖、少许水,调成半流状。固定幼儿头部,使头歪向一侧,左手捏住幼儿下巴,右手将勺尖紧贴幼儿嘴角将药灌入。待幼儿将药咽下去之后,放开其下巴,喝几口糖水,以免嘴苦。,一岁左右的婴儿,似懂非懂,常会又哭又闹拒绝吃药,有时需要灌服。,
7、对23岁以后的幼儿,应鼓励孩子自己吃药,不宜再采用灌药的方法。,07,翻转眼皮,翻转眼皮,翻上眼皮:嘱幼儿向下看。将洗干净的右手食指放于上眼皮中部皮肤,拇指放在上眼皮中间的下部边缘。食指向下压的同时,拇指向上卷起,即可将上眼皮翻转眼皮翻转后,用干净柔软的毛巾轻轻拭去异物。不可用嘴吹,以免感染。,眼皮异物进入眼睛,常常需要翻转眼皮。,嘱幼儿向上看。翻下眼皮：用洗干净的右手拇指向下牵拉下眼皮即可翻转。,08,滴眼药水、涂眼药膏,眼药水外观很像,所以用前应认真核对药名,千万不可滴错药操作时:第一,先把手洗干净,把患儿眼部分泌物用干净毛巾拭去。第二,用左手食指、拇指将患儿上下眼皮轻轻分开,嘱幼儿头向后
8、仰,眼睛向上看。 第三，操作者右手持滴药瓶，轻轻将药液滴于下眼皮内，每次1-2滴。第四，嘱咐幼儿轻轻闭眼，操作者用拇指食指提起上眼皮，嘱幼儿转动眼球，使药液均匀涂满眼内。,08,滴眼药水、涂眼药膏,涂眼药膏,第一,操作前先检查玻璃棒是否光滑、有无破碎第二,对完好的玻璃棒进行消毒。第三,用干净的玻璃棒蘸少许软膏第四,嘱幼儿向上看,分开其眼皮,将玻璃棒上的油膏放在下眼皮内第五,嘱幼儿闭上眼皮,将棒平行由外眼角部抽出第六,轻按摩眼球,使软膏分布,眼药膏宜在睡前涂用,09,滴鼻药水,请输入简要文本内容,请输入简要文本内容,请输入简要文本内容,请输入简要文本内容,第四,滴药后保持原姿势35分钟,便于药液
9、吸收,从而发挥其治疗作用,第二,右手持药瓶,在距鼻孔23厘米处,将药液沿鼻一侧轻轻滴入每侧滴2-3滴,第三,轻轻按压鼻翼,使药液均匀涂于鼻腔黏膜,第一,嘱幼儿平卧,肩下垫上枕头;或坐在椅上,背靠椅背,使头尽量鼻孔向上。,幼儿患有鼻炎,或感冒引起鼻塞,常常需要局部鼻腔滴药,10,滴耳药水,第一,先将外耳道分泌物或脓液擦拭干净,第二,嘱幼儿侧卧,患耳朝上。,第三,操作者左手牵拉患儿耳郭,使外耳道变直。右手持药瓶将药水后壁轻轻滴入23滴,第四,轻揉耳郭,使药液充分进入外耳道深处。,:第五,滴药后保持原姿势510分钟,便于药液吸收。,外耳道发炎,或中耳炎引起鼓膜穿孔,常常需要通过外耳道局部滴治疗内容,
10、11,止鼻血,第一,鼻外伤(如碰伤鼻子、挖鼻孔导致鼻黏膜损伤);,第二,发热、上火致鼻黏膜充血肿胀,血管脆性加大;,第三，鼻腔异物,第四,偏食、挑食致维生素C缺乏,血管脆性加大。,常见鼻出血原因,11,止鼻血,1.安慰幼儿不要紧张，用口呼吸，头略低,2.第二,捏住鼻翼10分钟,同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。,3.若用上述方法仍无法止血,应去医院诊治。,12,简易通便法,01,02,03,开塞露内装甘油。第一,操作前将管端封口处平行剪开,挤出少许液体润滑管口；第二,将管口插入肛门,插入时动作应轻柔,尽可能减少对患儿的刺激。,第三,用力挤压使药液射入肛门内。第四,捏紧小儿肛门口,防止药液流出。,第五
11、,嘱小儿尽量憋一会再排大便,以利于干硬大便软化,使其尽可能彻底排出,适用于便秘,大便干硬,无法自主排出或排便困难者。,(一)开塞露通便法,12,简易通便法,01,02,03,第一,将普通肥皂条削成圆锥形。,第二,将削好的肥皂条蘸少许温水(减少对患儿肛门的刺激),慢慢塞入肛门。,第三,利用肥皂的机械刺激,引起排便。,适用于便秘,大便干硬,无法自主排出或排便困难者。,(二)肥皂条通便法,12,简易通便法,01,02,03,第一,操作者带上橡皮手套,或用塑料薄膜要上食指并蘸上润滑油。,第二,将手纸折成方形,并于中间穿一圆孔,圆孔正对肛门口。,第三,将润滑后的食指轻轻插入肛门,抠出积存在肛门中的硬粪块。,适用于便秘,大便干硬,无法自主排出或排便困难者。,(三)手抠干大便法,如使用上述两种方法无效时,可使用手抠干大便法帮助患儿排便。,谢谢观赏,
