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1、智力残疾儿童康复训练,一、智力残疾的基本概念,智力残疾的定义 在智力发育期间(18岁之前),由于各种原因导致的精神发育不全或智力低下;智力发育成熟以后,由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的痴呆。,智力残疾的分级及各级特征,二、智力残疾儿童康复训练的原则,趣味性原则 发展性原则 生活化原则 个别化原则 融合的原则 小步子、多重复的原则 发挥潜能的原则,三、智力残疾儿童康复训练的一般流程,确定康复训练对象 进行初次评估 制订训练计划 实施康复训练 进行效果评估与总结,四、智力障碍儿童康复训练的主要内容,运动能力 感知能力 认知能力 言语交往能力 生活自理能力 社会适应能力,五、康
2、复训练评估测评标准、方法,运动能力的测评标准,智力残疾儿童运动能力训练方法 1翻身 包括由仰卧位翻到侧卧位、由侧卧位翻到俯卧位、由俯卧位翻到仰卧位三个目标。训练器具是垫子、训练床。具体方法如下:(1)孩子取仰卧位,训练者在其左(右)侧,用一只手经孩子的腿下穿过两腿之间,手掌搭在孩子的左(右)腿膝关节上部,用另一只手托在肩关节下面,两手同时用力,使孩子翻过身去从侧卧位到俯卧位;再用相同的方法使其到仰卧位。,(2)训练者在孩子头部的前方,两手掌放在其两颊,使孩子的头从仰卧向侧方轻轻转动(根据具体情况做),随着头部的转动,孩子的身体也随之转动。(3)孩子取仰卧位,训练者在其左侧,辅助他将右腿搭过左腿
3、,用言语诱导孩子完成动作,同时在其臀部给予辅助力。辅助力要恰到好处,目的是让孩子主动做。,(4)动作方法同(3),只是最后不给予辅助。(5)观察孩子独立翻身,再根据孩子完成的情况,给予指导。2坐 包括靠辅助和小靠辅助端坐位和长坐位两个目标。训练器具是垫子、墙。训练长坐位具体方法如下:(1)孩子背靠墙或其他物体,双膝伸展,髋关节屈曲(90100)完成长坐位。,(2)孩子不用背靠物体做长坐位,在辅助下保持平衡。(3)孩子在没有任何辅助下,完成长坐位并保持平衡。3爬 包括能用双手、双膝支撑身体和能手膝并用四肢爬和俯爬两个目标。训练器具是垫子、护膝。具体方法如下:(1)孩子在语言提示下,模仿训练者正在
4、做的爬行动作。,(2)孩子在辅助下做爬行动作:在孩子前后分别有一名训练者,一个辅助上肢动作,一个辅助下肢动作。训练者站在孩子身旁,用手抓住孩子的腰部衣服,使其四肢着地,然后带动其向前爬行。4站包括扶物站立、独立站立两个目标。训练器具是墙、床、椅子、双杠。具体方法如下:,(1)训练者扶着孩子站立(手拉手,扶躯干)。(2)孩子扶着物体(床、墙、桌子等)自己站立。(3)孩子独立站立,不借助于任何帮助。5步行包括维持支撑期、维持摆动期两个目标。训练器具是双杠。具体方法如下:(1)两人辅助:一人拉住孩子的双臂保持其平衡,另一人蹲下提推其小腿,迫使孩子向前迈步。,(2)一人辅助:训练者站在孩子身后,两手扶
5、住其两侧手臂,然后用下肢迫使孩子向前迈步。(3)训练者示范走的动作或口头提示,让孩子模仿。6上下台阶包括上台阶与下台阶两个目标。训练器具是楼梯、牵引物(绳、棍等)。具体方法如下:(1)训练者站在孩子身后,两手扶其双臂,用膝盖顶住孩子的胭窝上部,迫使其抬腿。,(2)训练者用手或横棍拉住孩子,同时用语言配合,拉着孩子上下台阶。(3)用语言提示使孩子上下台阶。7跑包括在辅助下跑、独立跑两个目标。训练器具是跑步机、平整的地面。具体方法如下:(1)两名训练者每人握住孩子的一只胳膊,架(拉)着孩子跑。,(2)训练者站在孩子左侧,用右手拇指掐在孩子的衣领里,另外四指伸直起到推动作用,同时也可防止孩子跌倒。(
6、3)训练者示范并口头提示,让孩子自己跑。8伸手取物 包括有意识地伸手、五指抓握物体两个目标。训练器具是食品、玩具等。具体方法如下:(1)训练者用孩子最喜欢的物品吸引其注意力,使孩子有伸手去取的愿望。,(2)让孩子张开五指抓到物体并取回来,及时给予强化。9捏取 包括两指张开、捏住物品、取回物品三个目标。训练器具是细小的物品。具体方法如下:(1)训练者辅助孩子利用食指、中指与大拇指捏取细小物品。(2)训练者示范或口头提示,让孩子自己捏取物品。,10拧瓶盖包括握住瓶盖、腕部旋转两个目标。训练器具是带盖的饮料、带螺丝扣的器皿。具体方法如下:(1)训练者握着孩子的手反复做拧盖的动作。(2)训练者示范或口
7、头提示,让孩子自己拧盖,直至独立完成。,11系扣子 包括看准扣眼儿、两手配合扣好扣子两个 目标。训练器具是带扣的上衣、扣扣子练习器。具体方法如下:(1)训练者协助,扣子要和扣眼相应对准,用两手的拇指和食指相互配合扣好扣子。(2)从大扣到小扣按照从易到难的顺序练习,逐渐熟练。,l2穿珠子包括一手拿珠一手拿线、把线穿过珠子、双手配合摞珠三个目标。训练器具是大小不等、形状不一的珠子。具体方法如下:(1)一手拿珠,一手拿线,把线从珠子的孔中穿出。(2)抓住线头把珠子摞下。,13折纸包括把纸抚平、将纸对折、沿直线抹平纸三个目标。训练器具是纸。具体方法如下:(1)拿起纸,平放在桌上,把纸抚平,一手将纸折起,另一手辅助将纸边对齐。(2)用手将纸抹平。,感知能力的测评标准,智力残疾儿童感知能力训练方法,智力残疾儿童注视物体 追视移动的物体智力残疾儿童分辨生活中常见的声音 味觉分辨 分辨气味 智力残疾儿童触觉分辨,认知能力的测评标准,智力残疾儿童的认知能力训练,认识物体的存在 物品分类 认识物体间常见的关系 认识颜色 认识方位 认识形状,分辨有无 认识水果、蔬菜等食品 知道天气情况 知道因果关系 点数 认识时间 认识钱币,语言交往的测评标准,生活自理的测评标准,社会适应能力的测评标准,