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1、sosoyjw,sosoyjw,曼氏迭宫绦虫,Spirometra mansoni,成虫主要寄生于猫科动物小肠，偶可寄生于人体。,中绦期裂头蚴可寄生于人体，引起曼氏裂头蚴病。,sosoyjw,一、形态,成虫,分为头节、颈部和链体三部分。,头节呈指状，背、腹面各有一纵行吸槽。链体节片约1000节。子宫位于节片中部，成螺旋状折叠盘曲。,sosoyjw,白色，长带状，约300 0.7mm。,虫卵,裂头蚴,浅灰褐色，椭圆形，有卵盖，内含卵细胞。,一、形态,sosoyjw,成虫,虫卵,钩球蚴,原尾蚴,裂头蚴,裂头蚴,成虫,(猫、犬),水,(剑水蚤),第二中间宿主：蛙,（小肠）,（粪）,转续宿主:猪、鸟和
2、蛇,二、生活史,sosoyjw,寄生在蛙肌肉内的裂头蚴,sosoyjw,二、生活史,需要三个宿主：第一中间宿主：剑水蚤。第二中间宿主：蛙。终宿主：猫和犬，此外还有虎、豹和狼等食肉动物。人可作为它的第二中间宿主、转续宿主甚至终宿主。,sosoyjw,1.曼氏迭宫绦虫病：少见,2.裂头蚴病,三、致病,寄生于人体的常见部位依次是：眼睑部、四肢、躯体、皮下、口腔颌面部和内脏。形成嗜酸性肉芽肿囊包，局部肿胀甚至发生脓肿。,成虫很少寄生在人体，致病力也不大，裂头蚴寄生在人体可引起裂头蚴病，危害远较成虫大，其严重程度因裂头蚴移行和寄居部位不同而异。,sosoyjw,眼裂头蚴病：占45.6%皮下裂头蚴病：占3
3、1.0%（胸壁、乳房、外生殖器等）口腔颌面部裂头蚴病：占20.1%脑裂头蚴病：占2.3%内脏裂头蚴病：占1.0%,临床表现,sosoyjw,1.曼氏迭宫绦虫病的诊断,粪便中查虫卵,2.裂头蚴病的诊断,活组织检查是确诊的依据.,放射影像技术和免疫学方法是重要的辅助诊断方法.,四、实验诊断,sosoyjw,五、流行,裂头蚴病多见于东亚和东南亚各国，在欧洲、美洲、非洲和澳洲也有报道。在我国广东、吉林、福建和四川等21个省市都有报道。,sosoyjw,人体感染裂头蚴的途径,裂头蚴或原尾蚴经皮肤或粘膜侵入误食裂头蚴或原尾蚴,具体感染方式,局部敷贴生蛙肉。吞食生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡或猪肉。误饮含有感染的
4、剑水蚤的水。,sosoyjw,六、防治,防治：不用蛙肉外贴伤口；不吃生的或未煮熟的肉类；不饮生水；成虫感染用吡喹酮等药驱虫。裂头蚴主要靠手术摘除，务将虫体取尽。,sosoyjw,sosoyjw,sosoyjw,sosoyjw,sosoyjw,sosoyjw,sosoyjw,sosoyjw,sosoyjw,乳房肿块内取出裂头蚴,大阴唇肿块内取出裂头蚴,sosoyjw,sosoyjw,眼裂头蚴病人,sosoyjw,球结膜下取出裂头蚴,sosoyjw,当受感染的蛙被蛇、鸟类或猪等兽类非正常宿主吞食后，裂头蚴不能在其肠道中发育为成虫，而是穿过肠壁，移行到腹腔、肌肉或皮下等处继续生存，这些动物即成为转续宿主。,sosoyjw,注射器吸出21cm的裂头蚴,头颅CT,脑裂头蚴病,
