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1、南充市嘉陵区人口和计划生育局2012年农村计生家庭奖扶上报资料规范(一)新进入对象1、档案袋封面1份；2、申请书1份；3、调查登记表1份；4、申报表3份；5、目标人群见面调查表1份；6、知情群众调查表3份；7、村级评议材料1份（参评群众年龄50岁以下者不得参与评议）；8、乡镇复核材料1份；9、申请人及其子女身份证复印件各1份；10、申请人及其子女户口薄复印件各1份；11、本人婚姻状况证明1份（不能提供“结婚证”的由乡镇民政所出具证明）；12、属漏报的附补报原因说明（乡镇计生办签具意见盖章）；13、凡1980年9月1日以后生育二孩以上的须附照顾生育证及相关的证明材料；14、公示情况报告单1份；1
2、5、乡镇政府正式文件（每乡镇1份）。(二)年审继续享受对象1、继续享受对象登记表1份；2、对象年审表1份；3、扶助金领取情况汇总表1份。(三)退出享受对象1、退出审批表2份；2、乡镇复核材料1份；3、乡镇政府正式文件（每乡镇1份）。(四)汇总表表1、 年四川省农村计划生育家庭奖励扶助对象汇总表1份；表2、 年四川省农村计划生育家庭奖励扶助对象退出情况汇总表1份；表3、2012年四川省农村计划生育家庭奖励扶助对象预调查汇总表1份。(五)公示农村计划生育家庭奖励扶助对象公示榜说明：1、以上表册属样式，请各乡（镇）自行印制。2、为规范档案资料，凡所有上报资料均用A4纸张。3、请各乡（镇）呈报资料时分
3、层次并按以上顺序装订上报。二一年十二月二十日嘉陵区人口和计划生育局2011年农村计划生育家庭奖励扶助新进入对象个人信息资料填报要求一、申请书：落款时间在2011年12月15日2011年1月15日内，有村委会意见并盖章。二、申报表1、本人、配偶信息：有配偶的必须填写。婚姻变动年月：初婚不填写，死亡、再婚填最后变动时间。2、夫妻曾经生育子女：只填生育数，不填写收养子女。收养子女出生时间及捡抱养时间填写在备注栏。3、是否亲生填写：本人及配偶亲生、本人亲生非配偶亲生、配偶亲生非本人亲生。4、村委会评议意见：先签“同意上报”，并签名和时间，加盖村委会公章。5、乡镇初审意见：先签“同意上报”，并签名和时间
4、，加盖乡镇人民政府公章。时间：是乡镇公示后的时间（3月10日至3月13日）6、申报表的填报人：须由申报者本人签名或盖章。时间：是申请书的时间或晚12天，在目标人群见面材料之间。三、见面、调查材料奖扶对象见面材料的时间在知情群众调查材料时间之前，也可是同一时间，比申报表的落款时间晚13天。要详细调查了解出生年月、婚姻状况，生育情况和捡抱养子女情况。四、村级评议材料时间：知情群众调查材料最后一份材料的时间，或晚12天。参会人员：必须填写姓名、性别、年龄、住址、职务。参评人员发言：至少有5人以上发言记录（参评群众50岁以下者不参加评议）。评议结论：签“符合国家奖励扶助对象条件，同意上报”并加盖村委会
5、公章。五、乡镇复核材料时间：比村在申报表上评议栏填写时间晚12天。参会人员：必须填写姓名、性别、年龄、住址、职务。参会人员发表意见：至少有5人以上发言记录。计生部门介绍审核意见后，加盖乡镇计生办公章。参会人员表决签名：签名后并加盖乡镇人民政府公章。六、公示情况报告单公示时间：2012年3月1张榜公示。第一次公示：在乡村、组公示。乡镇评议结束后公示10天。时间填写：3月1日3月10日。公示地点：某乡镇政务公开栏或场镇某墙、某村政务公开栏或组地。公示结果：无人举报（加盖乡镇纪委公章）。第二次公示：在乡村公示。区人口计生局审批后公示10天。时间填写：3月16日3月26日。公示地点：某乡镇政务公开栏或
6、场镇某墙、某村政务公开栏。公示结果：无人举报（加盖乡镇纪委公章）。二一年十二月二十日 南充 市 嘉陵 区农村计划生育家庭奖励扶助对象档 案 新庙 乡（镇） 高顶寺 村 姓名 青林会 嘉陵区 新庙 乡（镇）农村计划生育家庭享受奖励扶助对象申请书 新庙 乡（镇）计生办：申请人： 青林会 性别 女 出生年月 1954年08月 身份证号码 512921195408136127 家庭住址 嘉陵 区 新庙 乡（镇） 高顶寺 村 六 组。门牌号 邮政编码 637970 联系电话 13419117581 。我于 1972 年 10 月结婚，妻子（丈夫）名叫 王泽成 。其基本情况是 我和王泽成在1972年10月
7、合法结婚，双方属合法初婚，婚后至今共生育了两个孩子都是女孩；在1973年8月15日生育壹孩，取名王春蓉；在1977年2月18日生育贰孩，取名王素蓉；我是属双女户，今年听到乡村干部宣传党的好政策，我符合农村计划生育家庭奖励扶助政策条件，现在两个女儿已出嫁，没有经济来源，生活十分困难，现特申请领导批准我享受奖扶政策。 根据省、市有关文件精神，我属于享受奖励扶助的对象。今特提出书面申请，恳望上级组织批准。申请人（签名） （盖章指模） 年 月 日表 号：川计生调字20052号制表单位：四川省人口计生委批准文号：川统计函20043号 2012 年四川省农村计划生育家庭奖励扶助目标人群调查登记表市（州）
8、嘉陵 县（市、区） 新庙 乡（镇、街道） 麻感坝 村（居）委会妇女姓名妇女出生年月(1933年1月1日后出生年满58岁）(2位年2位月)妇女公民身份证号码妇女户口性质妇女婚姻状况丈夫姓名丈夫出生年月(1933年1月1日后出生年满60岁）(2位年2位月)丈夫公民身份证号码丈夫户口性质丈夫婚姻状况曾经生育子女数现有存活子女情况(含收养)家庭住址具体到组别、门牌号联系电话1非农2农业3其它1非农2农业3其它男孩数女孩数1无子女2一个子女3两个女孩B1B2B3B4B5B6B7B8B9B10B11B12B13B14陈良章4706512921194706116111221012新庙乡麻感坝村1组13684
9、392835婚姻状况代码：21初婚、22再婚、23复婚、30丧偶、40离婚、90其他调查员签字 填报日期 年 月 日照片 2012 年四川省农村计划生育家庭奖励扶助对象申报表 四川 省（区、市） 南充 市（州） 嘉陵 县（市、区） 新庙 乡镇（街道） 麻感坝 村（居）委会 一 村（居）小组项 目姓 名公民身份证号码性别出生年月户口性质婚姻状况婚姻变动年月本人信息陈良章512921194706116111男1947.06农业初婚1994.06配偶信息沈建美512921197205036125女1972.05农业初婚1994.06夫妇曾经生育子女数男孩 零 女孩 壹 夫妇现有存活子女数（含收养等）
10、男孩 零 女孩 壹 夫妇曾经生育子女情况姓 名性别出生年月死亡年月是否亲生陈鸣霞女1995.01本人及配偶亲生夫妇收养子女情况姓 名性别出生年月收养年月死亡年月家庭地址南充市嘉陵区新庙乡麻感坝村一组联系电话13684392835村（居）委会评议意见签名： 年 月 日 （盖章）乡(镇、街道)评议意见签名： 年 月 日 （盖章）县级人口计生机构审批意见签名： 年 月 日 （盖章）备 注申报人签名： 填报人： 填报时间： 年 月 日嘉陵区农村计划生育家庭奖励扶助目标人群对象见面调查表 新庙 乡（镇） 高顶寺 村 六 组调查时间： 年 月 日 时至 时调查地点： 村 组 （具体地点）调查对象： 性别：
11、 年龄： 身份：调 查 人： 身份： 调查人： 身份：记 录 人： 身份：调查内容：您好，我们是 嘉陵区新庙乡人民政府计生办 （工作单位）的工作人员，现就你申报农村计划生育家庭奖励扶助事宜向您调查了解一些具体情况，请如实回答，并对你的陈述承担法律责任。第一部分：申报奖扶对象及配偶基本情况（含对方姓名、性别、年龄、出生时间、身份、身份证号码、户籍所在地、婚姻情况；婚姻史复杂的须详细询问；属补年对象说明补报原因）。问：青林会你好，请你给我们调查小组作一下自我介绍好吗？答：好的，我叫青林会，生于1954年8月，现年58岁，身份证号码512921195408136127。家住四川省南充市嘉陵区新庙乡麻
12、感坝村一组，农业户口，以务农为生。问：请把你的婚姻情况给我们谈谈，好吗？答：好的，我和王泽成在1972年10月经人介绍，双方合法初婚。第二部分：申报奖扶对象生育史情况（含生育或收养子女的个数，子女姓名、性别、出生时间或收养时间，子女是否生育，子女死亡的原因和时间）。有下列情形的须详细询问原因：子女存活期短的；晚育的；生育旺盛期未再生育的；子女出生时间间隔较长的。问：请把你的婚育情况给我们调查小组谈谈，好吗？答：我夫妇在婚后至今共生育了两个孩子，都是女孩，现存活两个女孩；在1973年8月15日生育壹孩取名王春蓉，在1977年2月18日生育贰孩取名王素蓉；现在两个女儿都已出嫁，我无经济来源请党和政
13、府给予奖励扶助。问：以上调查材料是否属实？答：被调查人签名（盖章）：说明：1、调查表中每部分的询问内容，调查人员必须逐项提问，并作问、答记录；2、调查表不够记录的可另附页详细记录。嘉陵区农村计划生育家庭奖励扶助对象知情群众调查表 新庙 乡（镇） 高顶寺 村 六 组调查时间： 年 月 日 时至 时调查地点： 村 组 （具体地点）调查对象： 性别： 年龄： 身份：与目标对象关系：调 查 人： 身份： 调查人： 身份：记 录 人： 身份：调查内容：您好，我们是 嘉陵区新庙乡人民政府计生办 （工作单位）的工作人员，现就 青林会 （奖励扶助目标对象姓名）申报农村计划生育家庭奖励扶助事宜向您调查了解一些具
14、体情况，请如实回答，并对于你的陈述我们将严格保密，请你放心。第一部分：申报奖扶对象及配偶基本情况（含对方姓名、性别、年龄、身份、户籍所在地、婚姻情况；婚姻史复杂的须详细询问）。问： 你好，请你给我们调查小组谈一下青林会的基本情况，好吗？答：好的，青林会，生于1954年8月，现年58岁，身份证号码512921195408136127。家住四川省南充市嘉陵区新庙乡麻感坝村一组，农业户口，以务农为生。问：请你把她的婚姻情况给我们谈谈，好吗？答：好的，青林会和王泽成在1972年10月经人介绍，双方合法初婚。第二部分：申报奖扶对象生育史情况（含生育或收养子女的个数，子女姓名、性别、出生时间或收养时间，子
15、女是否生育，子女死亡的原因和时间）。有下列情形的须详细询问原因：子女存活期短的；晚育的；生育旺盛期未再生育的；子女出生时间间隔较长的。问：请你把青林会夫妇的婚育情况给我们调查小组谈谈，好吗？答：她夫妇在婚后至今共生育了两个孩子，都是女孩，现存活两个女孩；在1973年8月15日生育壹孩取名王春蓉，在1977年2月18日生育贰孩取名王素蓉；现在两个女儿都已出嫁，无经济来源请党和政府给予奖励扶助。问：以上调查材料是否属实？答：被调查人签名（盖章）：说明：1、知情群众原则上必须是60岁以上者，且有妇女代表；2、调查表中每部分的询问内容，调查人员必须逐项提问，并作问、答记录；3、调查表不够记录的可另附页
16、详细记录。嘉陵区农村计划生育家庭奖励扶助对象村 级 评 议 材 料 新庙 乡（镇） 高顶寺村 评议时间： 年 月 日 评议地点：被评议人姓名： 住 址：主持人姓名： 职务： 记 录 人：参会人员：内 容：1、主持人宣讲农村计划生育家庭奖励扶助政策，介绍被评议对象年龄、婚姻史、生育史等情况。任华栋讲：我村六组青林会，生于1954年8月，现年58岁，身份证号码512921195408136127。家住四川省南充市嘉陵区新庙乡麻感坝村一组，农业户口，以务农为生。青林会和王泽成在1972年10月经人介绍，双方合法初婚。她夫妇在婚后至今共生育了两个孩子，都是女孩，现存活两个女孩；在1973年8月15日生
17、育壹孩取名王春蓉，在1977年2月18日生育贰孩取名王素蓉；现在两个女儿都已出嫁，无经济来源请党和政府给予奖励扶助。现在请大家根据中央、省、市、区相关农村计划生育家庭奖励扶助政策和文件精神，就青林会是否符合奖励扶助条件作出评议。2、代表发言：对被评议对象是否符合条件进行评议（代表逐一发言、逐一进行评议）。王云发发言：青林会是农业户口，年满58周岁，且是双女户，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。任华林发言：青林会是双女户又是农业户口，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。发言：青林会是双女户又是农业户口，年满58周岁，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。发言：青林会年满58周岁，是双女户又是农业户口，
18、符合奖励扶助条件，我建议上报审批。发言：青林会年满58周岁，是双女户又是农业户口，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。3、对被评议对象作出评议结论。青林会符合国家奖励扶助对象条件，同意上报。4、参会人员签名（盖章、指模）：说明：对符合奖励扶助对象必须分别进行评议，每人一份材料。嘉陵区农村计划生育家庭奖励扶助对象乡（镇）复核材料 新庙 乡（镇）复核时间： 年 月 日 复核地点：被复核对象姓名： 住 址：主持人姓名： 职务： 记 录 人：参会人员：内 容：1、调查员介绍调查情况及村级评议意见。邓维虎讲：高顶寺村六组青林会，生于1954年8月，现年58岁，身份证号码512921195408136127
19、。家住四川省南充市嘉陵区新庙乡麻感坝村一组，农业户口，以务农为生。青林会和王泽成在1972年10月经人介绍，双方合法初婚。她夫妇在婚后至今共生育了两个孩子，都是女孩，现存活两个女孩；在1973年8月15日生育壹孩取名王春蓉，在1977年2月18日生育贰孩取名王素蓉；现在两个女儿都已出嫁，无经济来源请党和政府给予奖励扶助。高顶寺村村委会评议认为青林会符合国家奖励扶助对象条件，同意上报。现在请大家根据中央、省、市、区相关农村计划生育家庭奖励扶助政策和文件精神，就青林会是否符合奖励扶助条件做复核评议。2、计生部门介绍审核意见。王家铭讲：青林会符合国家奖励扶助对象条件，同意上报。3、参加复核人员发表意
20、见。弋治刚发言：青林会是农业户口，年满58周岁，且是双女户，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。孙 丽发言：青林会是双女户又是农业户口，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。罗小勇发言：青林会是双女户又是农业户口，年满58周岁，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。蒲嘉陵：青林会年满58周岁，是双女户又是农业户口，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。王晓慧发言：青林会年满58周岁，是双女户又是农业户口，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。陈清波发言：青林会年满58周岁，是双女户又是农业户口，符合奖励扶助条件，我建议上报审批。4、对被复核对象作出复核结论。青林会符合国家奖励扶助对象条件，同意上报。5、参会人员
21、签名（盖章、指模）：说明：对符合奖励扶助对象必须分别进行复核，每人一份材料。嘉陵区农村计划生育家庭奖励扶助对象复核（回访）公示情况报告单被公示人姓名： 青林会 住址： 新庙 乡（镇、街道） 高顶寺 村 六 组公示时间公示地点公示结果举报核实情况年 月 日至年 月 日1、村：高顶寺村组：六组无人举报无年 月 日至年 月 日2、乡（镇）：新庙乡无人举报无乡镇纪检意见(签章)纪检书记（签字）：年 月 日县（市、区）人口计生局纪检组意见(签章)纪检组长（签字）：年 月 日填报人： 填报时间： 年 月 日说明：1、公示时间为10天；2、公示结束后乡镇纪检部门签署意见，由乡镇计生办主任填报；3、县（市、区
22、）人口计生局签署意见后将此报告单与复核（回访）调查表一同装入对象档案。嘉陵区 新庙 乡2011年农村计划生育家庭继续享受对象登记表村名称妇女姓名妇女出生年月(2位年2位月)妇女公民身份号码妇女户口性质妇女婚姻状况丈夫姓名丈夫出生年月(2位年2位月)丈夫公民身份号码丈夫户口性质丈夫婚姻状况曾经生育子女数现有存活子女情况(含收养)家庭地址（具体到组别、门牌号）联系电话1非农2农业9其它21初婚22再婚23复婚30丧偶40离婚90其他1非农2农业9其它21初婚22再婚23复婚30丧偶40离婚90其他男孩数女孩数1无子女2一个子女3两女调查员签字 邓维虎 填报单位负责人： 王家铭 填报日期： 2011
23、 年 3 月 21 日 2011 年四川省农村计划生育家庭奖励扶助对象年审表 嘉陵 （区） 新庙 乡（镇、街道）人口和计划生育办公室姓 名性别出生年月身份证号码受奖年度年审时间年审结果对象本人签名核查人员签名刘大钦男1946.0351292119460319611220062011.03符合条件陈定兴男1949.0651292119490628611520092011.03符合条件陈会通男1948.0751292119480718613520102011.03符合条件任荣银男1936.0651292119360613611020082011.03符合条件冯碧秀女1940.01512921194
24、00114612620082011.03符合条件王泽成男1944.0751292119440726611X20052011.03符合条件王泽中男1939.1251292119391206611320082011.03符合条件任秀华女1944.0751292119440705612020082011.03符合条件任天银男1945.0251292119450204611520082011.03符合条件朱兴荣男1943.0451292119430423611020042011.03符合条件朱应伯男1944.1251292119441214611220052011.03符合条件何世益女1944.115
25、1292119441103612220052011.03符合条件填报人： 王家铭 填报时间： 2011 年 3 月 21 日 填报单位负责人： 蒲嘉陵 2011 年四川省农村计划生育家庭奖励扶助对象年审表 嘉陵 （区） 新庙 乡（镇、街道）人口和计划生育办公室姓 名性别出生年月身份证号码受奖年度年审时间年审结果对象本人签名核查人员签名白茂祥男1944.0451292119440406611220052011.03符合条件白成清男1945.0351292119450313611220062011.03符合条件任元学男1946.0151292119460121611620062011.03符合条件
26、任全贵男1945.0651292119450622611320092011.03符合条件何义涛男1937.0751292119370721611X20052011.03符合条件王泽全男1951.0751292119510728611320112011.03符合条件王明华男1951.0551292119510514611720112011.03符合条件青云芳女1953.0451292119530428612020112011.03符合条件蒲素珍女1953.0651292119530622612120112011.03符合条件填报人： 王家铭 填报时间： 2011 年 3 月 21 日 填报单位负
27、责人： 蒲嘉陵 2011 年四川省农村计划生育家庭奖励扶助金领取情况汇总表 新庙 乡（镇） 单位：人单 位奖励扶助金额领取方式没有领取的原因其它本人领取亲属代领邻居代领乡村干部代领资金委托发放部门其它没有足额到账没有去查或不知道账上资金是多少不知如何领取被县级村截留被资金发放部门截留1-3刘大钦大通农行1-4陈定兴大通农行1-6陈会通大通农行2-2任荣银大通农行2-2冯碧秀大通农行2-6王泽成大通农行2-6王泽中大通农行2-6任秀华大通农行2-8任天银大通农行填报人： 王家铭 填报时间： 2011 年 3 月 21 日 填报单位负责人： 蒲嘉陵 2011 年四川省农村计划生育家庭奖励扶助金领取
28、情况汇总表 新庙 乡（镇） 单位：人单 位奖励扶助金额领取方式没有领取的原因其它本人领取亲属代领邻居代领乡村干部代领资金委托发放部门其它没有足额到账没有去查或不知道账上资金是多少不知如何领取被县级村截留被资金发放部门截留3-1朱兴荣大通农行3-4朱应伯大通农行3-4何世益大通农行4-8白茂祥大通农行4-9白成清大通农行5-11任元学大通农行6-3任全贵大通农行9-3何义涛大通农行填报人： 王家铭 填报时间： 2011 年 3 月 21 日 填报单位负责人： 蒲嘉陵 农村计划生育家庭奖励扶助对象退出审批表 嘉陵 县（市、区） 新庙 乡镇（街道） 粉笔山 村（居）委会村民小组名 称姓 名公民身份证
29、号码性别出生年月退出原因退出年月备 注粉笔山村三组刘大钦512921194603196112男1946.0342012.01死亡乡镇(街道)初审意见签名： 年 月 日（盖章）县级人口计生部门审批意见签名： 年 月 日（盖章）备 注 填表人： 填表时间： 年 月 日注：退出原因：根据实际情况选择填写代码，子女数增加（包括生育、收养、婚姻变动导致子女数增加）填“1”；本人户口农转非填“2”；迁出本地填“3”，并在备注栏填迁入地址；死亡填“4”；审批错误填“5”；转入计划生育家庭特别扶助填“6”；由省奖扶转为国家奖扶填“7”；其它原因退出填“8”，并备注原因。嘉陵区农村计划生育家庭奖励扶助退出对象乡
30、（镇）复核材料 新庙 乡（镇）复核时间： 年 月 日 复核地点：被复核对象姓名：刘大钦 住 址：新庙乡粉笔山村三组主持人姓名：弋治刚 职务：党委书记 记 录 人：邓维虎参会人员：内容：1、调查员介绍调查情况。2、计生部门介绍审核意见。3、参加复核人员发表意见。4、对被复核对象作出复核结论。5、参会人员签名（盖章、指模）：说明：对符合奖励扶助对象必须分别进行复核，每人一份材料。 2012 年（国家）农村计划生育家庭奖励扶助对象人数汇总表填表单位：（盖章）嘉陵区新庙乡人口和计划生育办公室单位：人单位上年奖扶人数今年退出人数今年新增人数今年实际奖扶人数合计现无子女一个子女两个女孩粉笔山村300000
31、3高顶寺村6020208大碑山村3000003油村坝村2000002麻感坝村1000001合兴嘴村1000001新 庙 村0000000红土地村0000000桥 上 村1000001合 计170202017单位负责人：蒲嘉陵 填表人：王家铭 填表时间：2011年 3月21日 2011 年（省）农村计划生育家庭奖励扶助对象人数汇总表填表单位：（盖章）嘉陵区新庙乡人口和计划生育办公室单位：人单位上年奖扶人数今年退出人数今年新增人数今年实际奖扶人数合计现无子女一个子女两个女孩粉笔山村1001高顶寺村1010大碑山村油村坝村麻感坝村合兴嘴村新 庙 村红土地村桥 上 村合 计2011单位负责人：蒲嘉陵 填表人：王家铭 填表时间：2011年 3月 21日 2011 年（国家/省）农村计划生育家庭奖励扶助对象退出情况汇总表填表单位：（盖章）新庙乡人口和计划生育办公室单位：人单位合计退 出 类 型因再生育、收养或婚姻变动导致子女数增加户口转为城镇居民户口
