手 术 室 护 理 记 录 单.docx

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1、手 术 室 护 理 记 录 单手 术 室 护 理 记 录 单 科室 床号 姓名 性别 年龄 住院号 日期 年 月 日 麻醉方式:全麻 硬膜外麻醉 联合 神经阻滞麻醉 局麻加强化 局麻 手术性质:择期 急诊 术中带药 无 有 药名 药敏 给药时间 预行手术 所行手术 手术体位:平卧 俯卧 左侧卧 右侧卧 截石位 坐位 手术成员:术者 助手 麻醉医生 器械护士 巡回护士 止血带:压力 开始时间 放松时间 植入物:无 有 名称 仪器设备电刀:单级 双极 负极板位置:左 右 大腿 小腿 臀部 肩部 腹部 胃管:有 无 营养管:有 无 引流管: 有 无 尿管:有 无 标本:有 无 件数 术前皮肤情况:

2、术后皮肤情况: 术毕意识状态:清醒 昏迷 输液 ml 输血:浓红 u 血浆 ml 全血 ml 尿量 ml 送回:病房 ICU 器械名称 止血钳 持针器 剪刀 艾丽斯 布巾钳 镊子 小拉钩 压肠板 卵圆钳 刀柄 缝合针 电刀擦 大S拉钩 直角钳 长电刀头 吸引器头 敷料名称 纱布 纱垫 纱条 棉片 花生米 术前清点 关前 关后 敷料名称 术前清点 关前 关后 术前清点 关前 关后 器械名称 大弯钳 肠钳 荷包钳 自动拉钩 术前清点 关前 关后 器械名称 扩裂包 手外科 LC器械 旧脑科 新脑科 脑显微外科 四肢大包 四肢小包 上肢器械 新脊柱 显微外科 包皮器械 动力髋 胆囊包 肾蒂包 切开包 术前清点 关前 关后

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