《病毒性肝炎复习题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病毒性肝炎复习题.docx（10页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、病毒性肝炎复习题选择题 A型题 1. 下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是： A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E戊型肝炎 2. 下列试验中反映细胞坏死严重程最有价值的指标是: A谷丙转氨酶 B谷草转氨酶 C白蛋白 D球蛋白 E凝血酶原活动度 3. 下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: A输血或血制品途径 B粪口途径 C注射途径 D母婴传播 E日常生活密切接触途径 4. 对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理，最好的方法是: A丙种球蛋白 B乙肝疫苗 C高效价乙肝免疫球蛋白 D乙肝疫苗十高效价乙肝免疫球蛋白 E乙肝疫苗十丙种球蛋白 5. 某医务工作者在给一HbeAg阳性患者采血
2、时，不小心刺破手指，下列哪项处理最为重要: A立即酒精消毒 B接种乙肝疫苗 C肌注高效价乙肝免疫球蛋白 D肌注高效价乙肝免疫球蛋白，接种乙肝疫苗 E定期复查肝功能和HBV-IgM 6. 当患者血清中只有抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe阳性时应考虑: A急性乙型肝炎 B慢性乙型肝炎 C重型肝炎 D急性乙型肝炎恢复期 E乙肝病毒慢性携带者 7. 对急性重型肝炎诊断价值最小的是: A谷丙转氨酶10OOU/L B肝性脑病 C深度黄疸 D肝脏迅速缩小 E腹水、鼓肠 8. 关于HBV-DNA的描述哪项是正确的: AHBV-DNA是单链环状DNA BHBV-DNA是双链线状DNA C游离型HBV-DNA是
3、指血清中除HBV颗粒以外形式存在的游离HBV-DNA D整合到肝细胞基因组中的HBV-DNA称整合型HBV-DNA E和HBsAg一样，HBV-DNA阳性只代表有HBV感染，与病毒的复制无关 9. 有关HAV感染与基因变异的概念，哪项是错误的: 1. AHAV可分为4个基因型 2. B与基因型相对应也有4个血清型 3. CHAV感染后可刺激抗体产生特异性IgM和IgG抗体 4. DIgM抗体仅存在于感染后6个月之内是近期感染标志 5. EIgG抗体可保存多年，是过去感染的标志 10. 下述哪项不是HBV的结构成分: 1. AHBsAg 2. BHBcAg 3. CHBeAg 4. DHBV-D
4、NA 5. EHBV-DNAp 11. HBV X区基因可编码的抗原是: 1. AHBsAg 2. BHBcAg 3. CHBeAg 4. DHBxAg 5. EHBV-DNAp 12. HBV感染最早出现的血清学标志物是: 1. AHBsAg 2. B抗-HBs 3. CHBeAg 4. D抗-HBe 5. E抗-HBc 13. 针对HBV的特异性抗体申具有免疫保护作用的抗体是: 1. A抗HBs 2. B抗HBc 3. C抗HBe 4. D抗HBx 5. E抗PreS1 14. 代表HBV复制的血清学指标是: 1. A抗HBs 2. B抗HBe 3. CHBeAg 4. DHBsAg 5.
5、 E抗PreS2 15. HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标记是因为: 1. AHBeAg是HBV的核心成分 2. B它与DNAp和HBVDNA密切相关 3. C仅见于HBsAg时阳性血清中 4. D在血清中持续时间较HBsAg为长 5. EHBeAg阳性者容易转为慢性 16. 下述抗HBe阳性时的临床意义描述错误的是: 1. A急性自限性肝炎时，与抗HBs同时出现，表现HBV复制减少 2. B说明HBV前C基因可能发生了突变 3. C抗HBe长期存在时，提示HBV-DNA己和宿主DNA整合 4. D表示HBV复制程度低于HBeAg阳性时 5. E代表对HBV感染有免疫保护力 17
6、. 有关肝炎病毒血清学标志物的意义，哪项是正确的: 1. A抗HAV-IgM可长期存在 2. B抗HAV-IgM阳性时可诊断为急性甲型肝炎 3. CHBsAg阳性说明患者有传染性 4. D抗HCV阳性为既往感染 5. E抗HBe是保护性抗体 18. 下列HBV感染标志物均可表示HBV复制，但应除外: 1. AHBV-DNA 2. BHBeAg 3. CHBsAg 4. DHBcAg 5. EHBV-DNAp 19. 下述概念哪项是错误的: 1. A抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染 2. B抗HBe是保护性抗体 3. C抗HAV-IgM阳性可诊断为急性甲型肝炎 4. DHCV-RNA阳性时可
7、诊断为丙型肝炎病毒感染 5. EHBsAg和HDAg均阳性可诊断为丁型肝炎和乙型肝炎病毒重叠感染 20. 检测抗HCV最常用的检测方法是: 1. A酶联免疫吸附试验 2. B间接免疫荧光试验 3. C重组免疫印迹试验 4. D放射免疫试验 5. E间接血凝免疫试验 21. HDV是一种缺陷性RNA病毒，是因为: 1. AHDV必须有HBV或其他嗜肝DNA病毒的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害 2. BHDV必须有HAV的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害 3. CHDV必须有HEV的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害 4. DHDV-RNA不能编码病毒结构蛋白质 5. EHDV-RNA在无H
8、BV的辅助情况下，不能自行复制 22. 有关HEV的特性，下述哪项是错误的: 1. AHEV呈球状无包膜直径平均32-34nm 2. BHEV基因组为单股正链RNA，分为结构区和非结构区 3. C有3个部分重叠的开放读码框 4. DORF2编码核壳蛋白 5. EHEV的核苷酸序列有很大差异，分2个亚型，但无流行株和散发株之分 23. 甲型肝炎的主要传播途径是: 1. A输血或血制品途径 2. B，消化道传播 3. C注射途径 4. D母婴传播 5. E性接触传播 24. 下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径: 1. A消化道传播 2. B输血或血制品 3. C注射途径 4. D母婴传播 5. E日
9、常生活密切接触 25. 人群对甲型肝炎病毒感染的易感性和免疫力，下列哪项是错误的: 1. A6个月以下的婴儿不易感 2. B6个月龄后的儿童易感，因此发病集中于幼儿 3. C随着年龄的增长，易感性下降，发病率也随着年龄的增长而下降 4. D儿童感染HAV后多表现为隐性感染，成人多表现为显性感染 5. E，甲型肝炎病后免疫一般认为可维持终身 26. 下列哪组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性: AHAV、HEV BHBV、HDV CHBV、HCV DHBV、HEV EHCV、HEV 27. 下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素: A明显低钾、低钠血症 B低蛋白饮食 C消化道大出血 D合并感染 E使用大量的
10、镇静剂 28. 甲型肝炎病毒不会引起哪种临床类型的肝炎? A急性黄疽型肝炎 B急性无黄疽型肝炎 C慢性肝炎 D亚急性重型肝炎 E淤胆型肝炎 29. 慢性病毒性肝炎的病程一般超过: A2周 Bl个月 C2个月 D4个月 E6个月 30. 有关丙型肝炎下列哪项是正确的: AHCV只能通过输血传播 B血清抗HCV是有保护性抗体 C丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但黄疽发生率较乙型肝炎高 D慢性丙型肝炎的发生率很高 E急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗 31. 对于急起的食欲不振、乏力和肝大的患者，为尽快做出诊断，应立即做下例哪项检查: A血清胆红素 B血清谷丙转氨酶 C血清碱性磷酸酶 D血清胆碱
11、酯酶 E血清胆固醇 32. 下述哪项指标单独阳性时，可基本排除乙型肝炎: A抗-HBcIgG B抗-HBcIgM C抗-HBe D抗-HBs EHBsAg 33. 乙型肝炎患者体内是否存在HBV复制，可检测: A抗-前S2抗体 BHBsAg CHBV-DNA D抗-HBe E抗-HBc IgG 34. 反映肝功能受损最常检测的血清酶学是: AAST BALP CALT D-GT ELDH 35. 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是: A丙种球蛋白 B高效价乙肝免疫球蛋白 C乙肝疫苗 D乙肝疫苗十高效价免疫球蛋白 E乙肝疫苗十丙种球蛋白 36. 肝炎肝硬化的特征
12、性病理变化是 A肝细胞变性坏死 B汇管区炎细胞浸润 C纤维组织增生 D假小叶形成 E肝细胞再生 37. 一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振、乏力、巩膜黄染、ALT增高、HBsAg(-)、抗HAVIgG(-)。最可能的诊断是: A急性乙型肝炎 B急性丁型肝炎 C急性甲型肝炎 D急性戊型肝炎 E急性丙型肝炎 38. 主要经输血途径传播的传染病是： A甲型肝炎 B流行性乙型脑炎 C戊型肝炎 D丙型肝炎 E登革热 39. 除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行： A对症治疗 B足够的休息、营养为主 C避免饮酒、过劳 D抗病毒治疗 E避免损害肝脏药物 40. 男性，25岁，一周来
13、食欲不振，检查:ALT 230U(赖氏法)，血清总胆红质70mol/L，甲型肝炎IgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗-HBcIgM抗体(十)，本例应诊断: A急性甲型肝炎 B急性无黄疸型肝炎 C急性黄疸型乙型肝炎 D乙型肝炎病毒携带者 E急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎 41. 男，40岁，1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院，体查:皮肤、巩膜黄染，腹平软，无压痛，肝右肋下1.5cm、有触痛，脾末扪及。血象:白细胞5.2lO/L，中性粒细胞 0.48，血清总胆红素 119.7mol/L,lmin胆红素 68.4mol/L,ALT 3O0U/L,ALP 6.4U/
14、L,尿胆红素阳性，尿胆原阳性，诊断应考虑: A急性黄疸型肝炎 B胆囊炎，胆石症 C肝癌 D急性重型肝炎 E淤胆型肝炎 42. 某城镇居民小区，在短期内发生一批症状类似的急性患者50余人，其症状主要是短期发热，伴食欲减退、乏力。有些有肝大、黄疸，血白细胞不高，尿蛋白阴性，血培养阴性，这批患者最可能患的疾病是: A急性甲型病毒性肝炎 B急性乙型病毒性肝炎 C急性丙型病毒性肝炎 D伤寒、副伤寒 E钩端螺旋体病 43. 105患者既往体健，最近检查发现ALT 240U/L，血清总胆红素8.5mol/L，血清抗HAV-IgM阳性。HBsAg阴性，HBcAb阳性，此患者可诊断为: A急性无黄疸型乙型肝炎
15、B急性黄疸型乙型肝炎 C急性无黄疸型甲型肝炎 D急性黄疸型甲型肝炎 E甲型肝炎病毒隐性感染 944. 男，23岁，畏寒发热、全身乏力、食欲减退1周人院。体查:皮肤、巩膜黄染，肝右肋下lcm，脾未扪及，血象:白细胞5.210/L，中性粒细胞0.48，淋巴细胞0.52，血色素130g/L，血清总胆红素124.8mol/L，lmin胆红素70.4mol/L,ALT 420U/L,AKP 6.4U/L，诊断应考虑: A溶血性黄疸 B急性黄疸型肝炎 C淤胆型肝炎 D急性重型肝炎 E慢性肝炎 45. 男，42岁，XX年前发现HBsAg阳性，近20余天来觉乏力，食欲减退，近1周出现皮肤黄染。体查:重病容，精
16、神委靡，皮肤、巩膜深度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，有腹胀，肝脾末扪及，腹水征阳性，ALT 8OU/L，白蛋白30g/L，球蛋白35g/L，总胆红素600mol/L，凝血酶原活动度24，诊断应考虑: A急性重型肝炎 B亚急性重型肝炎 C慢性重型肝炎 D急性黄疸型肝炎 E慢性肝炎重度 9简述题 1. HBV感染后的主要复制指标有哪些? 2. 甲型肝炎的主要传染源有哪些? 3. 乙型肝炎的主要传播途径有哪些? 4. HBsAg的主要抗原决定簇及其主要的亚型。HBsAg阳性时的临床意义。 5. HBeAg是否HBV的结构蛋白，其阳性时的临床意义如何? 6. 简述抗HBe阳性时的临床意义。 试述题 1. 试述各种肝炎病毒引起急性肝炎的临床特点和标准。 2. 试述慢性病毒性肝炎的临床分度及其与预后的关系。 3. 试述乙型肝炎病毒血清标志物的临床意义。 4. 试述甲型肝炎病毒抗体阳性时的临床意义。 名词解释 1. HBV病毒颗粒的结构 2. HBsAg的主要抗原决定簇 3. 何谓窗口期 4. 肝性脑病 5. 肝肾综合征 6. 酶疸分离
