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1、助听器选配流程-前期准备与预选配,PPT制作：叶国辉陈述：丁杰2011.4.3,嘉兴益尔电子科技有限公司,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,前言 助听器验配是一项专业性很强的工作，不能作为一般商品经营，助听器验配工作须由具备一定康复听力学专业资质的专业人员，使用相应的听力学评估、测试、诊断设备，在测听室等特定的声学环境中完成。关于从事本行业人员的岗位资质要求、设备要求及测听室声学要求遵照助听器验配机构基本设置推荐规范、助听器验配人员执业资格准入管理办法执行。,助听器选配流程（7Y）,嘉兴益尔电子科技有限公司,经中国残疾人康复协会听力语言康复专业委员会相关专家讨论，制定并颁布了 中国小儿
2、助听器验配程序指南(中国聋儿康复研究中心陈振声教授执笔)。,助听器选配流程（7Y）,嘉兴益尔电子科技有限公司,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,您听不见或听不清楚高音的声音，如 门铃声、电话铃声、女性或小孩说话您在公共场所交谈或聆听有困难，例如餐厅、音乐厅或商店里您常觉得其他人说话喃喃、咬字不清您常要别人重复说话才能明白家人常抱怨您将电视机或收音机音量调得太大您不能有效地在电话中交谈您常听不见别人在背后呼唤您您在开会或者小组讨论时难以听清他人的话,1预约、接诊、建档,1-3个月的宝宝，你在他耳边大声拍手，他没反应；或者是睡着时，不能被大声惊醒。8-12个月的宝宝，听到熟悉的声音没转过头
3、去，或者听到说话声没对应地呀呀学语。1岁半的宝宝，还不能说出一些很容易发音的字，比如“妈”、“爸”，或者你让 他做那些你教过的动作，他一直不会做。2岁的宝宝，如果在没有用眼睛看的情况下，就不能按照你说出的一些简单命令去 做动作。,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,一般资料：姓名、性别、年龄、职业、电话、地址专科资料：病史采集：病史中应详细记载患者本人及家族听力损失的情况，如听力损失的时间，是否呈稳定性、渐进性或者波动性，有无伴随症状，既往治疗和/或干预的效果，言语表达能力等。原则上听障者经过专科医生诊断后，再行助听器验配。详细询问小儿现病史、既往史、家族史、出生史。耳科一般检查：外耳检
4、查，有无耵聍栓塞，鼓膜是否完整，是否可见光锥。,1预约、接诊、建档,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,2听力评估7Y：纯音测听：需检查气骨导听阈、舒适阈、不适阈。补充测试：言语测试、客观听力检查7Y：主观测试行为测听：0-3M听性反射；4-6M听觉行为反应；6-28M视觉强化测听；2-6Y游戏测听或纯音测听 客观测试ABR、ASSR、OAE、声导抗、40Hz相关电位 影像学检查：CT、MRI 学习能力检查：综合了解小儿交往能力、应对能力、思维 能力、逻辑推理等综合能力，对于制定小儿训练计划和预测训练结果有 重要意义。,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,诊断、鉴别诊断对疑有脑瘫、
5、智力低下、孤独症、多动症、交往障碍、发育迟缓等疾患的小龄听障儿童，要请求神经科和精神科的帮助，进行学习能力测验及相关精神智力检查，排除非听力性言语障碍。若怀疑内耳及相关结构的异常，可建议听障者进行颞骨的影象学检查如CT和MRI。若怀疑耳聋与自身免疫有关时，应建议其进行相应的实验室检查。,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,转诊指标作为助听器验配人员遇到以下情况应停止向听障者推荐助听器并首先考虑就医：快速进行性听力下降；近期发生的听力损失；伴有耳痛、耳鸣、眩晕或头痛；传导性耳聋；外耳道耵聍栓塞超过外耳道腔25%或外耳道闭锁。,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,3助听器预选：推荐2-
6、3款助听器供患者选择预选的目的是确定助听器的种类、形状、最大声输出、频响曲线等。在无相应测试设备情况下，可根据听力损失程度预选助听器的功率，助听器最大声输出应与听力损失相适应。儿童预留增益用户确定：在哪些情况下想要听得更清楚些建立合理期望值：讨论用户希望达到的效果，讨论实际可能达到的效果。讲解单双耳选配优缺点。,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,4取耳样，制耳模选配盒式和耳背式助听器必需制作相应的耳模耳模分类：堵耳式和非堵耳式通气孔：平行通气孔（首选）、Y形通气孔、外部通气孔用于轻、中、部分中重度听力损失，尤其是低频听力较好的下坡型听力。（低频不超过50dB,平均听力不超过70dB）耳
7、模的更换3M：每月换一次；3-9M：两月换一次；9-18M：三个月换一次；18-36M：6个月换一次；3-6Y：9个月或一年换一次。,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,5助听器调试助听器验配用处方公式以听阈为基础的选配公式：NAL，NAL-R，NAL-RP，NAL-NL1，Berger，POGO，POGO，FIG6，MSU，DSLi/o，Libby 等。以响度(MCL,不适阈,响度尺度)为基础的选配公式：Shapiro,LGOB,IHAFF,ScalAdapt等。调试完成后要对助听器的效果进行初步评估，目前国内常用的是真耳 介入增益和助听听阈测试法。,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有
8、限公司,6助听器效果评估：数量评估、功能评估、满意度问卷调查,助听器效果评估标准,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,6助听器效果评估评估方法：听觉能力数量评估听觉功能评估介入增益测试助听效果满意度问卷小儿：行为观察法、数量评估法、Ling氏六音法、言语测试法、功能评估法、介入增益法等。应根据小儿的年龄和配合度自由组合，先进行单耳评估，后双耳。,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,7助听器的使用、维护、指导简单操作：电源开关、音量控制、电池更换、耳模清洁、助听器保养、辅听设备的使用适应性训练康复训练指导,助听器选配流程,嘉兴益尔电子科技有限公司,8随访随访内容：了解听力变化、助听器效果、辅助装置的使用情况，检查助听器性能、评估并调整助听器工作状态随访间隔时间：第一年三个月一次，以后半年一次随访也可通过电话访问或问卷的方式进行,嘉兴益尔电子科技有限公司,助听器选配流程,完整的听力学记录包括：个人信息与最初的社交能力状态 听力检查报告 选配记录：书面记录或NOAH 跟踪表和微调记录 助听器效果测试 记录约见过程和所有的处理发票与付款记录 服务记录,嘉兴益尔电子科技有限公司,THE END,Thank you！,
