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1、水与无机盐代谢,第一节 体液与水平衡一、体液体液是指体内的水及溶于水中的无机盐和有机物体液 细胞内液(40%)60%细胞外液(20%)血浆(5%)细胞间液(15%),体液中电解质含量、分布特点：1、阴、阳离子电荷总量相等，体液呈电中性2、离子分布有区域 C外液：Na+C内液：K+3、P内=P外4、P血 P间,二、水平衡(一)水的生理功能1、参与和促进物质代谢2、调节体温3、润滑作用,(二)水的摄入与排出 水的来源：饮水 食物 代谢水(内生水)水的去路：呼吸蒸发 皮肤蒸发 显性出汗 非显性出汗 肾脏排水 肠道排水,每日水的摄入量与排出量平衡 2500ml 肾脏是最大的排水器官，每日排水1500m
2、l 肾脏一天最少的排水量是 500ml,问题：1、正常成年人每日需水量是多少？为什么？2、正常成年人每日最少需水量是多少？为什 么？,第二节 无机盐代谢 Na+K+神经肌肉组织的应激性-Ca2+Na+Ca2+心肌细胞的应激性-K+,钠代谢来源：NaCl 排出：肾(多吃多排、少吃少排、不吃不排),钾代谢来源：蔬菜、水果排出：肾(多吃多排、少吃少排、不吃也排),钾离子的分布受代谢影响 C内 血液Pr合成或糖原合成时 低血钾 见于术后恢复期Pr分解或糖原分解时 高血钾 见于大手术、大面积烧伤,思考题：1、大手术时注射胰岛素和葡萄糖以防止出现高血钾，为什么？2、根据Na+、K+分布特点，判断溶血标本可
3、否作血钠或血钾测定？,钙磷代谢血钙 结合钙 与清蛋白结合(血浆蛋白结合钙)非扩散钙 与柠檬酸等结合 可扩散钙 游离钙 H+血浆蛋白结合钙 血浆蛋白质+Ca2+HCO3-,CaP=35mg/dl 当CaP40时，骨盐沉积 当CaP35时，骨盐溶解,钙磷代谢须VitD调节 VitD3 25-(OH)-VitD3 肾 VitD3 1，25-(OH)2 VitD3 肝 活性VitD,思考题1、正常成年人体液总量约占体重的%。2、细胞外液的主要阳离子是。3、人体内每天由代谢产生的水量为。4、肾脏要排出体内代谢废物，尿量至少要。5、正常成年人每天最低需水量是。6、水的生理功能有哪些？,7、少尿是指每天尿量少于。8、肾脏排钾的特点是、。9、体内水的存在形式有、。10、非显性失水是指。11.、当给病人注射胰岛素和葡萄糖后，体内钾将会从细胞 进入细胞。12、活性VitD的形式是。,
